مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

یک مورد لوسمی میلوئید مزمن غیر عادی با کروموزم فیلادلفیا

نصرالله سیار

لوسمی میلوئید مزمن با الکالن فسفاتاز مثبت بسیار نادر است و در مطبوعات پزشکی جهان تا سال 1977 فقط تعداد انگشت شماری از آن گزارش داده شده است. بیماری که در اینجا معرفی می شود زن شصت ساله ایست که علائم بالینی بیماری را داشت ولی در دوران بیماری کم خون نمی شود. تعداد گلبولهای سفید کمی بیشتر از سی هزار و چند لکوسیت نارس در خون دیده می شد. ائووینوفیلی و بازوفیلی نداشت و آلکالن فسفاتاز نوتروفیل ها شدیداً مثبت بود. بیوپسی کبد در اولین بستری شدن هپاتیت راکتیو را نشان می داد یکسال و چند ماه پس از اولین بستری شدن بیوپسی کبد انفلیتراسیون لوکمیک را بوضوح نشان داد و در تجزیه کروموزومی که در آزمایشگاه سیتوژنتیک واحد ژنتیک پزشکی لوسمی سرطان توسط دکتر شریعتی بعمل آمد کروموزوم فیلادلفیا دیده شد لذا تشخیص نوع نادری از لوسمی میلوئید مزمن مسلم گردید. و این تشخیص یعنی تشخیص لوسمی میلوئید مزمن از طریق مطالعه کروموزومی سلولهای مغز استخوان بیمار که قبل از تشخیص آسیب شناسی صورت گرفت در مراحل بعدی با بیوپسی کبد به شرحی که گذشت تائید شد.

هیپر لیپیدمی و آترواسکلروز

مصطفی قلی بیگدلی

عدم تقارن دو نیمه چهره در انسان

علاء الدین خطیر

امروزه عدم تقارن دو نیمرخ چهره آدمی با مطالعات پی گیر و روشهای عکاسی به اثبات رسیده است و نقاشان بزرگ و چهره نگاران سالها است که آثار هنری خود را در آئینه مشاهده و کنترل می کنند تا اگر اشتباهی در ترسیم آن ملاحظه گردد رفع نماید بدین دلیل پلیس جنائی همیشه از مجرمین در جهات مختلف عکس می گیرد.این عدم تقارن چهره انسان اغلب برای خود شخص ناشناخته می باشد ولی تمام جراحان پلاستیک بدون شک از عدم تقارن نیمرخ بیماران خود بصورت یک پدیده هنری واقف و آگاهند میزان این تفاوت ها توسط جراحان پلاستیک و رشته های دیگر علوم و هنر انسان شناسی، روان شناسی، نقاشی و مجسمه سازی بوسیله روشهای عکاسی جدا جدا از نیمرخهای اشخاص مختلف حتی از شخصیت های بزرگ و معروف ارائه و ثابت شده است.یک آئینه منعکس کننده چهره واقعی بیمار را قبل از عمل آنطور که دیگران می بینند به او نشان خواهد داد و او را از تفاوتهای موجود در دو نیمرخش آگاه می نماید و این باعث می شود که بیمار بعد از عمل جراحی از تفاوتهای موجود در چهره خودش دچار حیرت و ناراحتی نگردد.

تغییرات دفع ادراری ریبو فلاوین نسبت به مصرف پروتئین های گیاهی-گوشت و لبنیات

صفیه مهتدی

در مطالعه ای که برای سنجش اثر انواع مختلف پروتئین های غذایی بر روی تعادل ازت، کلسیم، تغییرات اورهء سرم و وضع متابولیسم ریبوفلاوین انجام گرفت 8 نفر داوطلب بالغ و سالم شرکت نمودند. 4 رژیم غذایی که حاوی 2000 کالری و 60گرم پروتئین بود ولی منبع پروتئین به عنوان متغیر مطالعه انتخاب شده بود هر یک بمدت 10 روز به داوطلبان داده شد و ادرار و مدفوع 24 ساعته و خون ناشتا از آنها گرفته شد. در این مقاله نتایج دفع ریبوفلاوین و نسبت آن به کراتینین دفع شده مورد بحث قرار گرفته است. نتایج نشان می دهد که ریبوفلاوین دفع شده در هر رژیم تابع مقدار مصرف آن بود ولی در رژیم هایی که منبع پروتئین مصرفی از گیاهان تأمین می شد دفع ریبوفلاوین نسبت به مصرف آن از رژیم های دیگر کمتر و در رژیم پروتئین گوشت بیشتر بود.احتمالا این اختلافات ممکن است بدلیل آهنگ سرعت عبور مواد از روده در رژیم های مختلف در اثر وجود یا عدم فیبر غذایی و تغییرات جذب آن باشد.

بررسی آبهای سواحل جنوبی دریای خزر و استفاده آن در تالاسوتراپی

محمدرضا غفوری

دریای خزر که در طول 992 کیلومتر در شمال ایران قرار گرفته است در گذشته فقط به منظور ماهیگیری اهالی مورد استفاده بوده و یا بمنظور ارتباطات از آن استفاده می شده است امروزه با توجه به جنبه های توریستی که پیدا کرده است اهالی دیگر شهرهای کشور به آن رو آورده و مورد استفاده عده بیشماری در تابستان می باشد.از آنجا که استفاده از آب و هوای ساحل دریا بدون روش صحیح برای برخی از افراد حتی می تواند زیان بار نیز باشد ولی استفاده علمی آن در جهت بهداشت و درمان بسیار سودمند است، لذا بررسی حاضر را به شناخت آب دریا و استفاده درمانی از آن اختصاص داده ایم.آزمایشهای فیزیکی و شیمیائی انجام شده بر روی نمونه آبهای نقاط مختلف ساحل دریا نشان می دهد که بطور کلی آب دریای شمال از دسته آبهای کلروره سدیک با ترکیبی نسبتاً ثابت در طول سال و نقاط مختلف می باشد.بررسی های میکرب شناسی در نقاط مختلف نیز نشان دهنده آلوده بودن آب دریا به فاضلابهای خانگی، صنعتی ، کشاورزی می باشد که میزان آن در رابطه با عوامل آلوده کننده منطقه می باشد.استفاده درمانی از آب و هوای دریای خزر یا تالاسوتراپی را در درمان بیماریهای عصبی، رماتیسمی، دستگاه تنفسی، دستگاه گوارشی، بیماریهای زنانه، دستگاه حرکتی میتوان به کار گرفت و نتایج مطلوبی بدست آورد. البته برای بهره مند شدن بیشتر از آب دریا بایستی مسائل بهداشتی و آلودگی آب دریای خزر را که متاسفانه در حال حاضر بسبب وارد شدن آلودگی های مختلف محیطی در آن حاصل شده است را از نظر دور نداشت.با توجه به مطالعات انجام شده و نتایج حاصله و وضع جغرافیائی دریای خزر پیشنهاد می شود که سازمانهای مسئول ضمن مطالعه تکمیلی بدنبال این بررسی مقدماتی طرحهای اجرائی برای استفاده بهداشتی درمانی آب دریای خزر در مراکز درمانی در ساحل دریا را تهیه و به کمک متخصصین امر مانند مهندسین ساختمان، آبشناس، هیدروتراپ، طبیب و غیره به مرحله اجرا در آورند تا از این طریق همانطور که در چنین مراکزی در کشورهای اروپائی و امریکا در حال حاضر سالانه هزاران نفر دوره هایی را می گذرانند ضمن درمان بیماران از نظر اقتصادی نیز کمک فراوانی به ایجاد کار و فعالیت در نقاط مختلف شمال بعمل آید.