http://tumj.tums.ac.ir مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران - مقالات نشریه - سال 1358 جلد36 شماره7 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1358/12/11 http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=1878&sid=1&slc_lang=fa گیتی نوذری http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=1879&sid=1&slc_lang=fa در بررسی پذیرنده های سطحی در خون محیطی کودکان مبتلا به لوسمی لنفوستیک حاد ما مشاهده نمودیم که این Acute lymphocytic leukemia بیماری غیر متجانس heteroqenous بوده بعضی از انواع آن از نوع سلولهای غیر T و B و یا سلولهای نل Null cells می باشند و در کودکان نوع سلولهای نل شایع تر بوده و پیش آگهی بهتری دارد بنابراین با بررسی اولیه پذیرنده های سطحی در لوسمی لنفوستیک حاد می توان نوع و پیش آگهی آن را تخمین زد.<p></p></span /> سیمین غازانشاهی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=1880&sid=1&slc_lang=fa بیمار فوق با علائمی چون " چشم پنهان " - بزرگی پل بینی - هیپوتلورلیسم ، ناهنجاریهای گوش خارجی - میکروسفالی - فاصله دار بودن دو نوک پستان هیپوسپادیاز کریتپور کبدی تشخیص سندرم فریزر داده شد.از نظر درمانی در مورد بیمار ذکر شده بعلت شدید بودن ضایعه چشمی درمان جراحی غیر قابل انجام بوده .<p></p></span /> فریدون سیمائی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=1881&sid=1&slc_lang=fa عللی چون درد، استرس، اضطراب و هیجانات، سرما، هیپرکاربیا، هیپوکسی، تجویز مایعات زیاد، وجود لوله در داخل تراشه ، آسپیراسیون ترشحات لوله آندوتراکبال و در آوردن آن ، انتقال بیمار از روی تخت به اطاق ریکاوری و سریع بیدار شدن بیمار از عللی هستند که باعث بالا رفتن فشار خون بعد از عمل می شوند. این افزایش فشار خون 20 تا 30 دقیقه بعد از اتمام عمل شروع شده و 2 تا 3 ساعت حتی بیشتر نیز ادامه می یابد، بیمارانیکه فشار خون شان بالا باشد نسبت به عوامل فوق بیشتر حساس هستند، لذا برای جلوگیری از عوارض بعدی در این بیماران ، قبلاً باید درمانهای لازم (از نظر پائین آوردن فشار خون) بعمل آید.بالا رفتن فشار خون اگر مدت کوتاهی ادامه داشته باشد معمولاً خوش خیم بوده و عوارضی ایجاد نمی کند ولی اگر بیش از 3 ساعت دوام یافت ایجاد عوارض عروقی و قلبی (آریتمی ، نارسائی) می نماید، در این موارد حتماً باید نسبت به درمان آن اقدام کرد. بایستی در نظر داشت که داروهای پائین آورنده فشار خون ممکن است باعث سقوط شدید فشار خون شوند و ایجاد اختلال در پرفوزیون انسجاج بکنند که خود بر وخامت حال بیمار می افزاید. <p> </p><p></p></span /> محمود کنگری http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=1882&sid=1&slc_lang=fa بطور کلی در اثر جراحی تغییراتی در پارامترهای خون پدید می آید. این تغییرات مشابه واکنش های فیزیولژیک بدن و در مقابل استرس است. شدت تغییرات بستگی نسبی به سن بیماران جراحی دارد. همچنین نوع عمل جراحی و مدت آن واکنش بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.آماده کردن بیمار و وضع عمومی او فاکتور مؤثر است.همچنین نحوه سوخت و ساز بدن بیماران، وضعیت آندوکرینی و سیستم نباتی دفع مایعات و پارامترها را تحت تاثیر قرار می دهد، بعلاوه دفع مایعات بستگی مستقیمی با مصرف مایعات تزریقی و غیر تزریقی دارد.<p></p></span /> احمد شهبازفر