مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

آدنیت سلی بعلت ختنه

احمد قانع بصیری

تشکیلات برای رسیدگی و معالجه مصدومین مغزی

ابراهیم سمیعی

تعداد روز افزون مصدومین مغزی ایجاب می کند که هر چه زودتر لااقل در پایتخت تشکیلاتی برای رسیدگی با این مصدومین داده شود. مراحل مختلف این تشکیلات مانند رسیدگی اولی، انتقال به نزدیک ترین بیمارستان و خلاصه انتقال مصدوم به بخش جراحی اعصاب مورد بحث قرار گرفته و همکاری بیشتر با متخصص جراحی اعصاب پیشنهاد می شود.

فیبروالاستوز آندوکارد و معرفی چهار مورد اتوپسی

ناصر کمالیان

فیبروالاستوز آندوکارد نوعی بیماری قلبی است، که با پرولیفراسیون نسج الاستیک و کلاژن آندوکارد مشخص می شود. علت قطعی بیماری معلوم نیست. به نظر می رسد که عیب ذاتی در پیدایش بیماری رل مهم و اصلی داشته و شاید سایر عوامل نظیر آنوکسی و انسداد عروق لنفاتیک و خونی نقش ثانوی داشته باشد.
نویسندگان در بررسی 1313 مورد اتوپسی کودک تا 16 ساله، که بین سالهای 44-1335 در بیمارستانهای دانشکده پزشکی تهران انجام شده، به چهار مورد از این بیماری برخورد کرده اند. نسبت بروز بیماری در جنس مذکر و مؤنث برابر هم و حداکثر سن مبتلایان سه سال، حداقل سه روز و سن متوسط تقریباً 5/1 سال بوده است. در سه مورد نارسائی دریچه میترال وجود داشته و در یک مورد (کودک سه روزه) این نارسائی دیده نشد. علاوه بر نارسائی، تنگی دریچه میترال که کیفیت نادری است، در یک مورد نیز مشاهده گردید. در یک مورد (مورد دوم) باز بودن مجرای شریانی و سوراخ بوتال و در مورد دیگر ( مورد سوم) دولتی بودن دریچه شریان ریوی یافت شده است. سابقه عفونت داخل رحمی در هیچ مورد ذکر نگردیده و علائم بالینی بطور کلی شامل علائم نارسائی قلب و عفونت ریوی بوده است.

پیوند کلیه نتایج بالینی و بررسی اثرات داروهای Immuno Suppressive

نورالدین هادوی

مطالعه داروهای ایمونوسوپرسیو immuno suppressive و روش های دیگر جلوگیری از پدیده عدم تحمل پیوند کلیه در سالهای اخیر مورد توجه محافل تحقیقاتی پیوند کلیه در ایالات متحده امریکا قرار گرفته است، این مطالعات که خلاصه آن بر روی 110 بیمار مطالعه شده است نشان میدهد که هنوز بهترین داروی ایمونوسوپرسیو در جلوگیری از پدیده عدم تحمل پیوند کلیه asathioprine و کورتیکو استروئیدها در درجه اول، کبالت ترابی در درجه دوم و برداشتن طحال و تخلیه لنف کانال توراسیک و تابانیدن اشعه x به مناطق لنف سازی بدن در درجه سوم اهمیت قرار دارد بنابراین چون پیوند کلیه از مراحل تحقیقاتی خود خارج شده و بمرحله عمل رسیده است لذا جا دارد این طریقه درمانی را تعمیم داد تا شاید بدین وسیله توان نیاز بیماران کلیوی را در آینده اجابت نمود.

تومورهای غده تیروئید قسمت اول: گواترهای گره ای

فریدون امین صادقیه

بطور کلی تومورهای غده تیروئید را به سه دسته تقسیم می کنند: تومورهای خوش خیم شامل استروماندوزا ماکروفولیکرلر جزو آدنومهایحقیقیبودهوازفولیکولهائی که با یک ردیف سلولهای اپیتلیال مسطح مفروش شده اند تشکیل شده است.استروماندوزاترابکولر با طنابهای سلولی و استروماندوزاماکروفولیکولریا Mixt ademoma و بالاخره Pappilary Cystademoma که جزو تومورهای خوش خیم می باشد ولی بعلت هجوم به عروق خونی می تواندبدخیم تلقی شود.تومورهای بدخیم شامل: پایلری آدنوکارسینوما،فولیکولر و آلوئولرکارسینوما -اپیدرموئید کارسینوما-سارکومها-اسکواموز کارسینوما و بالاخره -I استرومااوارین- تومورهای متفرقه غده تیروئید مانند- گواتر کلوئید آندمیک و اسپورادیک آمیلوز غده تیروئید و کیست مجرای تیروگلوس

مطالعه ای درباره علل پولینوز در ایران: 1- گزارش مقدماتی: نتایج دو سال مطالعه در هوای تهران

مجید کیمیائی

گرده گیاهان مولد پولینوز که بوسیله باد پراکنده می شوند در طی دو سال با نمونه برداری از هوای تهران مورد مطالعه قرار گرفته و نتایج حاصل در این مقاله درج گشته است و همچنین تظاهرات بالینی بیماران مبتلا به پولینوز با این مطالعات مقایسه و تطابق شده است.اهمیت این گزارش از نظر تسهیل در انتخاب آلرژن مربوطه جهت تست بیماران و درمان آن بخوبی مشهود است.

اودیومتری و آسوردسمان

علی آریا

تنگی های اکتسابی مقعد

یحیی عدل

تنگی های اکتسابی مجرای مقعد چندین سال قبل مترادف بیماری نیکلافاور بود در حالیکه امروزه بعلت امکان وجود در درمان بیماری فوق اکثر تنگی های اکتسابی پس از اعمال جراحی این ناحیه دیده می شود ولی علل دیگری نیز سبب آن می باشد مثل:- اسهال مداوم و یا مصرف همیشگی ملین.- التهابات از قبیل فیستول مقعد، شقاق، کریپتیت، بواسیر، رکتوکولیت، سل و آمیبیاز مجرای مقعد و رکتوم.- تروماتیسم از قبیل : پارگی های شدید میاندوراه پس از زایمان، وارد شدن اجسام خارجی در رکتوم، زخمها، سوختگی ها، انفجار ، صدمات ناشی از تنقیه و غیره.- عدم رعایت تکنیک صحیح جراحی و برداشتن تمام کریپت ها در حد خط دندانه ای - عدم مراقبتهای بعد از عمل که شامل: حمام آن ناحیه، کمپرس گرم، رژیم ضد یبوست، جرات دادن به بیمار برای نترسیدن از اجابت مزاج، شستشوی زخم با پوآر محتوی سرم فیزیولوژی، گذاشتن توپی برای مدت بیش از یکی دو روز، دادن ملین مداوم.- عمل بواسیر در یک زمینه پروکتیت و یا رکتوکولیت قدیمی- تنگی های ناشی از نئوپلاسم.- تنگی های ناشی از معالجات رادیوم و اشعه مجهول در سرطانهای گردن رحم.و نکاتی در مورد علائم و اشکال بالینی تنگی های اکتسابی.و بالاخره درمان با دیلاتاسیون دیاترمیک و درمان جراحی و تکنیک آن.