مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

هموگلوبین های غیر طبیعی ایران مشاهده یک نوع جدید هموگلوبین J ایران

در دو بررسی روی 100 هموگلوبین اشخاص عادی در شیراز ایران فقط دو نمونه هموگلوبین D پنجاب دیده شد در بررسی سومی که در تهران روی چهارصد بیمار دارای علائم کم خونی انجام شد تالاسمی - هموگلوبین S و هموگلوبین D و هموگلوبین C و یک هموگلوبین جدید به نام J ایران به فورمول &alpha2&beta277HisAsp کشف گردید.

بزرگ شدن یکطرفه کلیه بعلت توبولونفریت حاد

شرح حال بیماری را که مبتلا به نارسائی حاد کلیه بعلت نکروز لوله گردیده بود و نکات قابل بحث و ارزنده آن را از نظر بالینی و تشخیصهای گمراه کننده از قبیل هیپوپلازی و آپلازی کلیه چپ منتشر نمودیم و با دقت بیشتر بوسیله رادیولژی و بیوپسی کلیه به حقیقت بیماری پی بردیم و نکاتی که از نظر بالینی و درمانی شایان توجه بود تفسیر و بحث نمودیم شاید منبعد نظر چنین بیماری بیشتر دیده شود و مورد مطالعه دقیقتری قرار گیرد.

تشخیص یک مورد گلیوم کیاسما با رادیوگرافی ساده جمجمه

دوشیزه 5/3 ساله ای بعلت پائین افتادن دید تحت معاینه چشمی قرار می گیرد در ته چشم های آنروفی کامل پاپی نوع اولیه جلب توجه می کند منظره ته چشم و وجود دو لک قهوه ای روشن در سینه و پشت معاینات عمومی دیگری را ایجاب می کند ابتدا از جمجمه طفل رادیوگرافی ساده بعمل می آید و در این رادیوگرافی گشاد شدن بیش از حد طبیعی هر دو سوراخ اپتیک ما را به تشخیص گلیوم کیاسما متوجه می سازد و لذا بیمار با تشخیص این کسالت در بخش جراحی مغز و اعصاب بستری می شود و در عمل جراحی و حتی بیوپسی از عصب باصره تشخیص گلیوم کیاسما محرز می شود. با توجه به اینکه تشخیص گلیوم کیاسما اصولاً مشکل بوده و گاهی فقط با اکسپلوراسیون اوپتوکیاسماتیک (Exploration Opto - chiasmatique) می توان به وجود این بیماری پی برد لذا این ابسرواسیون از این جهت مهم و قابل توجه است که فقط با معاینه چشم و رادیوگرافی ساده جمجمه حتی پیش از بستری شدن بیمار در بخش جراحی مغز و اعصاب تشخیص گلیوم کیاسما داده شده است.

بررسی مجاری و غدد لنفاوی از راه پرتوشناسی ( لنفوگرافی )

پرویز سنگ

شرح بیماری لئونتیازیس و یک مورد بیمار مبتلا بآن

عبدالحسین طباطبائی

سرطان آلت تناسلی مرد

سرطان سر آلت بین مللی که شرایط بهداشتی مناسب ندارند و کودکان خود را ختنه نمی کنند بیماری نسبتاً شایعی است. بالعکس در اجتماعاتی که ختنه انجام می شود و بخصوص در روزهای اول تولد این عمل انجام می گیرد سرطان سر آلت دیده نشده است.
(Noncornified Granular Cells) Smegma مشتق از پوشش مالپیگی یک ماده سرطان زاست. در سنین اول زندگی تراکم این ماده از هر موقع دیگر زیادتر است.
بنابر این عمل ختنه نه تنها از جمله واجبات است بلکه می بایستی این عمل در روزهای اول تولد انجام گیرد.
ما در بررسی خود در طی 10 سال اخیر به 18 سرطان سر آلت تناسلی مرد برخورد نمودیم که از این عده 14 نفر مسلمان، 2 نفر زرتشتی و دو نفر عیسوی بوده اند. نزد کلیمیان این بیماری مشاهده نشد.
در کشور ما اکثریت جمعیت مسلمان هستند و بر حسب دستور دین مبین اسلام عمل ختنه می بایستی انجام گیرد و از جمله واجبات است اما متاسفانه ختنه دیر انجام می گیرد و گاه در سنین قبل از بلوغ (10-14 سالگی) مبادرت به این عمل می شود. به نظر می رسد که در این سنین ماده سرطانزای اسمگما (Smegma) از خود اثر گذاشته باشد. روی این اصل شیوع این بیماری ما بین جمعیت مسلمان از طرفی و اقلیت های مسیحی و زرتشتی از طرف دیگر که در بین آنها عمل ختنه رایج نیست و با در نظر گرفتن نسبت درصد جمعیت تقریباً یکسان است.
به نظر ما مؤسسات بهداشتی و اطباء بایستی کوشش نمایند و مردم را تشویق کنند که کودکان پسر را در همان روزهای اول تولد ختنه کنند.
از سوی دیگر پیدایش هر نوع توموری در سر آلت بایستی مشکوک به سرطان تلقی گردد و بیوپسی و آزمایش هیستولوژیکی انجام گیرد. در صورت سرطانی بودن امپوتاسیون کامل و در صورت خوش خیم بودن برداشتن ضایعه به طور کامل توصیه می شود.

بیماریهای ناشی از بی ایمنی در کودکان

مجتبی علمیان

چند داروی جدید جهت درمان بیماریهای ویروسی

عزیزه وحدت