مریم موتمر، مریم کدیور،
دوره 81، شماره 2 - ( اردیبهشت 1402 )
چکیده
زمینه و هدف: سرطان کولورکتال علت مهم مرگومیر در جهان است. در طبقهبندی رایج، بسیاری از رفتارهای بیولوژیک تعیین کننده در تومورهای با مرحله مشابه مشخص نمی شوند. تعیین میزان خطر در Stage پایین حیاتی است، چراکه این بیماران در صورتی که فاکتورهای مرتبط با پروگنوز مانند Vascular invasion (VI)، Perineural invasion (PI) و Serosal involvement (SI) را داشته باشند کموتراپی ادجوانت میشوند، با این وجود ارزیابی این فاکتورها در نمونههای کولورکتال هنوز دارای ضعف میباشد.
روش بررسی: در مطالعه Cross-sectional حاضر، فاکتورهای VI، PI و SI در 180 بیمار مبتلا به سرطان کواورکتال، براساس گزارشهای اولیه پاتولوژی، بازبینی اسلایدهای پاتولوژی با در نظر گرفتن سرنخهای مورفولوژیک Orphan artery و Protruding tongue و همچنین رنگآمیزی الاستین ارزیابی شدند. همچنین Stage، pT و گرید تومور نیز ثبت شدند آنالیز دادهها با استفاده از Fisher’s exact test و SPSS software, version 26 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) انجام شد. ارزش 05/0P< معنادار است.
یافتهها: موارد مثبت VI در بازبینی مجدد با توجه به نشانههای مورفولوژی و همچنین پس از رنگآمیزی الاستین بهطور معناداری بیشتر از گزارشهای اولیه پاتولوژی بود (05/0P<)، اما از نظر (118/0P=)PI و (00/1P=)SI تفاوت معناداری مشاهده نشد. افزونبراین، تفاوت معناداری بین VI، PI و SI براساس Stage، pT و گرید تومور دیده شد (05/0P<).
نتیجهگیری: با توجه به اهمیت تشخیص VI در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال، توجه به سرنخهای مورفولوژیک و استفاده از رنگآمیزی الاستین در نمونههای روتین سرجیکال پاتولوژی توصیه میشود.