other بررسی فراوانی و عللِ مشاوره‌های قلب در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">بیماری‌های مادرزادی قلبی، دومین دسته از آنومالی‌های شایع در نوزادان را تشکیل می‌دهند که تشخیص زودهنگام این بیماری‌ها به درمان بهتر آن کمک می‌کند. در این مطالعه به بررسی فراوانی و علل مشاوره‌های قلب در نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان پرداخته شد.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مقطعی تمامی ۲۵۰ مشاوره قلب انجام‌شده در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان شهید بهشتی کاشان از فروردین ۱۳۹۲ تا پایان اسفند همان سال مورد بررسی قرار گرفت. داده‌هایی چون علت درخواست مشاوره، نوع زایمان، سن مادر، نوع ازدواج، سابقه‌ی فامیلی بیماری‌های مادرزادی قلبی، داروهای مصرفی مادر، بیماری‌های زمینه‌ای مادر، تشخیص نهایی و نیاز به پیگیری بیماران در پرسشنامه طراحی شده ثبت شد.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">میانگین سنی نوزادان مشاوره‌شده، ۵/۱۴</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۴/۸۴ روز و با سن بارداری ۳/۶۵</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۳۳/۹۳ هفته بود. جنس مرد و زایمان سزارین بیشترین فراوانی را به خود اختصاص دادند. وضعیت و عملکرد قلبی در ۸۴% از نوزادان طبیعی گزارش شد. شایع‌ترین بیماری قلبی تشخیص داده شده نقص‌های سپتوم با ۲۷/۵% و باز ماندن مجرای شریانی با ۱۷/۵% بود. ارتباط معناداری بین زایمان زودرس و تشخیص بیماری‌های مادرزادی قلبی وجود داشت (۰/۰۰۱</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)،</span> <span style="font-size:10.0pt;">افزون‌براین نارسی با سندرم دیسترس تنفسی و بارداری با روش‌های کمک باروری مرتبط بود (۰/۰۵</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">شیوع بالاتر بیماری‌های مادرزادی قلبی در پژوهش کنونی در مقایسه با سایر مطالعات، نشان‌دهنده‌ی این <span style="letter-spacing:-.1pt;">واقعیت است که درخواست مشاوره قلب بر مبنای شک بالینی منجر به شناسایی موارد بیشتری از بیماری‌های </span>مادرزادی قلبی می‌گردد، یعنی ارجاع به‌موقع نوزادان نیازمند دریافت مشاوره با شیوع بالاتر تشخیص نواقص قلبی همراه است.</span></span></span></div> <div data-select-like-a-boss="1" style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Congenital heart diseases are the second group of congenital anomalies in infants. These disorders are a major cause of death in the first year of a child&#39;s life. Early detection helps to treat these diseases better. In this study cardiology consultations of hospitalized infants in the neonatal intensive care unit were evaluated.<br> <strong>Methods</strong>: In this cross-sectional study, two hundred and fifty pediatric cardiology consultations conducted in Shahid Beheshti Hospital in the year 2012 were reviewed. Information such as the cause of consulting, delivery type, age of parents, relative couples, family history of congenital heart disease, maternal medications, maternal background diseases, the final diagnosis, and prognosis follow-up of the patients were recorded in a designed questionnaire. Finally, the data were entered into the SPSS software, version 16 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) and analyzed using descriptive statistics and chi-square test. P-value of less than 0.05 was considered significant.<br> <strong>Results</strong>: The mean age of the consulted neonates was 4.845&plusmn;5.14 days with a gestational age of 33.933&plusmn;3.65 weeks. Male sex and cesarean section were the most frequent. Fifty-six percent of consulted infants were male. The present study revealed that prematurity (76%), murmurs (30.8%), respiratory distress syndrome (14.4%) and cyanosis (13.2%) were the most common causes of the cardiac consultation seeking among infants. Seventy-six percent of infants were consulted due to prematurity. Eighty-four percent of infants had a normal conditions. Septal defects (ventricular or atrial septal defect) and patent ductus arteriosus were the most common disease diagnosed with the prevalence of 27.5 and 17.5%, respectively. There was a significant relationship between preterm labor and congenital heart disease (P<0.001). Additionally, prematurity associated with respiratory distress syndrome and using assisted reproductive techniques.<br> <strong>Conclusion</strong>: The higher prevalence of congenital heart disease in the present study, compared with other studies, reflects the fact that cardiology consultation based on clinical suspicion leads to the more identification of congenital heart disease that means the right referral of newborns for consultation was accompanied with a higher incidence of heart failure.</div> مادرزادی, پژوهش‌های مقطعی, بیماری قلبی, بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان, نوزادان, ارجاع و مشاوره congenital, cross-sectional studies, heart diseases, neonatal intensive care unit, neonates, referral and consultation 572 578 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-202&slc_lang=other&sid=1 Amir Hosein Movahedian امیرحسین موحدیان No Department of Pediatrics, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohammad Jahangiri محمد جهانگیری No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. Mona Nabovati مونا نبوتی No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. Mohammad Reza Sharif محمدرضا شریف No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. Raheleh Moradi راحله مرادی No Family Health Institute, Maternal, Fetal and Neonatal Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. پژوهشکده سلامت خانواده، مرکز تحقیقات مادر، جنین و نوزاد، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Ziba Mosayebi زیبا مسیبی mfnhrc@tums.ac.ir Yes Family Health Institute, Maternal, Fetal and Neonatal Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. پژوهشکده سلامت خانواده، مرکز تحقیقات مادر، جنین و نوزاد، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.