other اثربخشی درمان ترکیبی کلیستین و ریفامپین در بیماران مبتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور ناشی از آسینتوباکتر بائومانی مقاوم به ایمی‌پنم: گزارش کوتاه گزارش كوتاه Brief Report <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong><span style="font-size:10.0pt;"> درمان عفونت‌های ناشی از آسینتوباکتر بائومانی به‌علت مقاومت‌های دارویی چندگانه مشکل است. هدف این مطالعه تعیین اثربخشی درمان ترکیبی کلیستین و ریفامپیسین در درمان پنومونی وابسته به ونتیلاتور به‌علت آسینتوباکتر بائومانی مقاوم به ایمی‌پنم می‌باشد.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در یک مطالعه تحلیلی از آبان ۱۳۹۳ تا خرداد ۱۳۹۴ تعداد ۵۰ بیمار در مرکز آموزشی درمانی ولیعصر (عج) اراک تحت درمان استاندارد با کلیستین و ریفامپین قرار گرفتند و متغیرهای بالینی آنالیز گردیدند.&nbsp; </span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">۳۱ بیمار (۶۲%) بیمار پس از درمان ترکیبی بهبود یافتند، چهار بیمار (۸%) در اثر عفونت و ۱۵ بیمار (۳۰%) به‌دلایل دیگر فوت کردند. میانگین میزان نیتروژن اوره خون و کراتینین به‌طرز معناداری افزایش داشت و تب، فشارخون، شمارش گلبول‌های سفید، شمارش افتراقی و مورتالیتی کاهش پیدا کردند.</span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">کلیستین و ریفامپین یک ترکیب ایمن و موثر در درمان پنومونی وابسته به ونتیلاتور ناشی از ایزوله‌های آسینتوباکتر بائومانی مقاوم به ایمی</span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">پنم است.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: It is difficult to treat infections caused by Acinetobacter baumannii due to multiple drug resistance. The aim of this study was to determine the efficacy of combination therapy with two broad-spectrum antibiotics colistin and rifampin on clinical and para clinical indexes of the patients with ventilator-dependent pneumonia due to imipenem-resistant to A. baumannii in intensive care units of a tertiary hospital.</div> <div style="text-align: justify;"><strong>Methods</strong>: In a descriptive cross-sectional study, fifty patients admitted to the intensive care units in Vali-Asr Hospital, Arak, Iran, from October 2014 to May 2015, with established ventilator-associated pneumonia were subjected to this study and were treated with standard dosage of colistin and rifampin daily. Once the minimum inhibitory concentration (MIC) of the A. baumannii isolates were susceptible to colistin (MIC˂2 &micro;g/ml) and rifampin (MIC˂2 &micro;g/ml) they were treated with three million international units of colistin in 100 ml of normal saline three times a day and 600 mg of rifampin daily. Side effects of combination therapy and variables of patients like fever, blood pressure, white blood cell count, differential count and, mortality were documented and statistically analyzed.<br> Results: 31(62%) patients were improved after combined treatment with colistin and rifampin, 4(8%) patients were died due to bloodstream infection with A. baumannii and 15(30%) passed away in effect of other reasons. The mean of BUN (P=0.07) and creatinine significantly increased (P=0.02). Clinical variables such as fever, white blood cell count, white blood cell percentage and red blood cell sedimentation rate significantly decreased (P&le;0.05).<br> <strong>Conclusion</strong>: Colistin and rifampicin appear to be an effective and safe combination therapy for treatment of ventilator-dependent pneumonia due to imipenem-resistant to A. baumannii&nbsp;</div> آسینتوباکتر بائومانی, درمان ترکیبی, کلیستین, ریفامپین Acinetobacter baumannii, combination therapy, colistin, rifampin 776 780 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-236&slc_lang=other&sid=1 Masoomeh Sofian معصومه صوفیان No Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Saeed Fooladvand سعید فولادوند No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Farshideh Didgar فرشیده دیدگر No Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Alireza Japoni-Nejad علیرضا ژاپونی‌نژاد No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Alireza Amouzandeh-Nobaveh علیرضا آموزنده نوباوه No Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Ehsanollah Ghaznavi-Rad احسان‌اله غزنوی راد e.ghaznavirad@arakmu.ac.ir Yes Molecular Research Center, Department of Medical Laboratory Sciences, Faculty of Paramedicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. مرکز تحقیقات پزشکی مولکولی، گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.