fa سندرم محرومیت ترامادول در نوزاد: گزارش موردی <strong>زمینه</strong>: ترامادول آنالوگ صناعی 4 فنیل‌بی‌پیردین است که آثار اوپیوییدی ضعیف داشته و در کنترل دردهای متوسط تا شدید به کار می‌رود و در گروه C تقسیم‌بندی دارویی FDA می‌باشد. ترامادول باعث آزاد شدن سروتونین و مهار بازجذب نوراپی‌نفرین می‌شود مصرف مزمن آن در حاملگی موجب سندرم محرومیت دارو در نوزاد خواهد شد. <br><strong>معرفی بیمار</strong>: نوزاد 5/38 هفته با آپگار نرمال، وزن 2950 گرم در بیمارستان شهید مصطفی خمینی در تهران در سال 1390 متولد شد. 24 ساعت بعد از تولد نوزاد دچار تهوع، استفراغ، ترمور، بی‌قراری، شیر نخوردن، هیپرتونیسیته و تشنج چند کانونی میوکلونیک و کلونیک شد با توجه به سابقه طولانی مدت مصرف ترامادول توسط مادر، بیمار با تشخیص سندرم قطع دارو تحت درمان با فنوباربیتال قرار گرفت.<br><strong>نتیجه‌گیری</strong>: سندرم محرومیت دارو متعاقب مصرف ترامادول باید مورد توجه قرارگیرد و درمان طولانی‌مدت آن در حاملگی باید به موارد خاص محدود شود.</p> </span> <p style="text-align: justify"><strong>Background</strong>: Tramadol is a synthetics 4-phenyl-piperidine analogue of codeine used for treating moderate to severe pain. Tramadol is a FDA pregnancy category C medication which induces release of serotonin and inhibits the reuptake of norepinephrine. Chronic use of this drug during pregnancy may lead to physical dependency and withdrawal syndrome in the neonate.<br><strong>Case presentation</strong>: We report the newborn of a woman admitted in the delivery ward of Mostafa Khomeini Hospital in Tehran, Iran in 2011. The mother suffered from chronic low back pain and headache and frequently took tramadol during pregnancy. The infant had a gestational age of 38.5 w, a birth weight of 2950 gr and an Apgar score of 9/10 at 1 and 5 minutes after birth. <br>The first signs of withdrawal syndrome occurred after 24 h with nausea, vomiting, poor feeding, and tremor. Later, agitation, tremor, hyprertonicity, and repeated multifocal myoclonus, and generalized tonic-clonic seizures developed. Clinical signs of withdrawal syndrome waned under phenobarbital therapy.<br><strong>Conclusion</strong>: Drug withdrawal syndrome should be considered in the neonates of pregnant mothers who chronically take tramadol. Tramadol administration during pregnancy should be restricted to carefully selected cases.</p> ترامادول,سندرم قطع دارو,نوزاد neonate,tramadol,withdrawal syndrome 389 392 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-109&slc_lang=fa&sid=1 Borna H حاجیه برنا hbborna@ yahoo.com Yes دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد Borna S صدیقه برنا No دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران