Tehran University Medical Journal

other بررسی شیوع آسیب کلیوی حاد و ارتباط آن با شدت و پیامد نهایی بیماری در بیماران مبتلا به بیماری کووید-19 Prevalence of acute kidney injury and its correlation with disease severity and outcomes in COVID-19 patients مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: مطالعات پاندمی‌های ویروسی در گذشته و همچنین مطالعه بیماران مبتلا به سپسیس نشان داده است که رابطه مستقیمی بین بروز AKI با نرخ مرگ‌و‌میر و شدت، پیش‌آگهی و پیامد نهایی بیماری وجود دارد، انجام یک پژوهش در کووید ضروری است تا بتوان از نتایج آن در جهت برنامه‌ریزی برای درمان به موقع و موثر و کاهش عوارض در این بیماران استفاده کرد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی-تحلیلی روی 310 بیمار از بین مبتلایان به بیماری کووید-19 انجام شد که از اول فروردین تا 30 اسفند 1399 در بخش‌های داخلی، مراقبت ویژه و عفونی بیمارستان ولیعصر بیرجند بستری بوده‌اند. یافته‌ها: شیوع آسیب کلیوی حاد در بیماران 4/7% گزارش شد. در افراد دچار آسیب کلیوی حاد، میزان مرگ‌و‌میر بیشتری مشاهده شد. بین بروزآسیب کلیوی حاد و میزان درگیری ریوی ارتباط معناداری به‌دست نیامد. افراد دارای فشار‌خون بالا، به میزان بیشتری دچار آسیب کلیوی حاد می‌شوند. همچنین افراد با آسیب کلیوی حاد بیشتر دچار لکوسیتوز در مقایسه با افراد بدون‌آسیب کلیوی حاد می‌شوند. بین تعداد لنفوسیت و آسیب کلیوی حاد رابطه معناداری مشاهده نشد. این مطالعه نشان داد که سطح سرمی CRP و سطح سرمی BUN در افراد دارای آسیب کلیوی حاد به طور معناداری بیشتر است. نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که بروز آسیب کلیوی حاد در بیماران بستری مبتلا به کووید-19 با شدت و پیامد ‌های بالینی ارتباط قابل‌توجهی دارد، با افزایش آسیب کلیوی حاد شانس ابتلا به فازهای شدیدتر بیماری کووید-19و شانس مورتالیتی افزایش می‌یابد.   <div>Background: Studies of viral pandemics in the past, as well as studies of patients with sepsis, have shown that there is a direct relationship between the occurrence of AKI with disease severity and mortality, prognosis and outcomes. Considering that the COVID-19 disease is a novel pandemic and there is not enough information on the occurrence of AKI with COVID outcomes and its consequences, especially in Iran, it is necessary to conduct research in this field. Methods: This is a retrospective study on 310 Covid patients hospitalized in the internal medicine, critical care and infectious disease ward of Birjand Valiasr Hospital from 20 March 2020 until 20 March 2021. Data were collected from the hospital's health information unit. The information was collected including demographics, underlying diseases, vital signs, laboratory information, and imaging and type of respiratory support. Finally, data was analyzed by SPSS V.22.</div> <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top"> <div>Results: 310 patients with an average age of 51.9 ± 17.4 participated in this study, 58.4% of them were male. The prevalence of acute kidney injury in patients was 7.4%. There was a significant relationship between acute kidney injury and the COVID severity, so that the COVID severity increases with the occurrence of acute kidney injury. There was a significant relationship between COVID outcomes and acute kidney injury, so that a higher mortality rate was observed in patients with acute kidney injury. No significant relationship was found between the occurrence of acute kidney injury and the score of pulmonary involvement. Patients with hypertension were more tent to experience acute kidney injury. Also, patients with acute kidney injury have more leukocytosis compared to patients without acute kidney injury. In this study, no significant relationship was observed between lymphocyte count and acute kidney injury. This study showed that the level of serum CRP and BUN are significantly higher in patients with acute kidney injury.</div> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <div>Conclusion: Acute kidney injury in hospitalized patients with COVID-19 is not common but had a significant effect on disease severity and outcomes.</div> <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top"> <div></div> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <div></div> آسیب کلیوی حاد, کووید-19, پیامد نهایی بیماری, شدت بیماری. acute kidney injury, covid-19, outcome, severity. 836 845 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-740&slc_lang=other&sid=1 Shima heydari شیما حیدری Yes Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran. گروه بیماری‌های داخلی، بیمارستان ولیعصر عج، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران. Mohammad Nasrollahi محمد نصراللهی No Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran. گروه بیماری‌های داخلی، بیمارستان ولیعصر عج، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران. Mohammad Khodashenas roudsari محمد خداشناس رودسری No Department of Internal Medicine, Shaheed Rajaee Hospital, Ramsar International Campus, Mazandaran University of Medical Sciences, Ramsar, Iran. گروه بیماری‌های داخلی، بیمارستان شهید رجایی، پردیس خودگردان رامسر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، رامسر، ایران.