Tehran University Medical Journal

other تأثیر 10 هفته تمرین مقاومتی پیش‌رونده اندام تحتانی بر کیفیت زندگی و خستگی بیماران بزرگسال آتروفی عضلانی نخاعی نوع III Effect of ten-week lower limb progressive resistance training on muscle quality of life and fatigue in adults with spinal muscular atrophy type III مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: آتروفی عضلانی نخاعی (SMA)، نوعی بیماری تخریب‌کننده عصبی است که دلیل آن جهش در ژن بقای نورون حرکتی یک است. این جهش به‌روش اتوزومال مغلوب به ارث می‌رسد و به‌ضعف و آتروفی پیش‌رونده عضلات پروگزیمال منجر می‌شود. این بیماری به پنج نوع (صفر تا چهار) طبقه‌بندی می‌شود. به‌دلیل هزینه زیاد روش‌های درمانی، اهمیت زمان دریافت درمان و پاسخ‌های گوناگون بیماران به درمان‌ها، بسیاری از مبتلایان از روش‌های درمانی بهره کافی نمی‌برند. باتوجه‌به نقش احتمالی تمرین مقاومتی در بهترشدن عملکرد این بیماران، هدف این مطالعه، بررسی تأثیر تمرین مقاومتی بر کیفیت زندگی و خستگی بیماران SMA نوع III بود. روش بررسی: مطالعه حاضر به‌صورت توسعه‌ای و نیمه تجربی در بیمارستان شریعتی تهران، از تیر 1402 تا شهریور 1402 انجام شد. 14 بیمار سرپای SMA نوع III به‌صورت تصادفی به دو گروه تمرین و کنترل تقسیم شدند. گروه تمرین به‌مدت 10 هفته تمرین مقاومتی اندام تحتانی را با شدت شش تا هشت مقیاس تمرین مقاومتی بزرگسالان انجام دادند. در این مدت، گروه کنترل به فعالیت عادی روزانه خود ادامه دادند. کیفیت زندگی و شدت خستگی هر دو گروه با استفاده از پرسشنامه کوتاه 36 سؤالی (SF-36) و مقیاس شدت خستگی FSS، پیش و پس از 10 هفته مداخله سنجیده شد. یافته‌ها: در کیفیت زندگی، زیرمقیاس کارکرد جسمانی و خستگی در گروه تمرین در مقایسه با گروه کنترل تفاوت معناداری نشان داد. همچنین، در مقیاس شدت خستگی، تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده شد. نتیجه‌گیری: تمرین مقاومتی پیش‌رونده اندام تحتانی به بهترشدن کیفیت زندگی و کاهش خستگی بیماران SMA نوع III منجر شد.   Background: Spinal Muscular Atrophy (SMA) is a neurodegenerative disorder caused by a mutation in the survival motor neuron 1 (SMN1) gene. It is classified into five types (from type 0 to 4) based on the age of onset of symptoms and maximum motor function. This autosomal recessive mutation results in progressive weakness and atrophy of the proximal muscles. Due to the high cost of treatment, the critical timing of intervention, and the varied responses of patients, many individuals do not sufficiently benefit from current therapeutic methods. This study evaluates the impact of resistance training on the quality of life and fatigue in patients with SMA type III, considering the potential benefits of such training. Methods: The present study was developmental and semi-experimental. Fourteen ambulatory patients with SMA type III were randomly assigned to exercise and control groups. The exercise group engaged in lower limb resistance training at an intensity of 6 to 8 on an adult resistance exercise scale for 10 weeks (25 sessions). During this period, the control group maintained their usual daily activities. Patients in the exercise group did not engage in any exercise activity other than the protocol of the present study. Patients' quality of life was measured with the Short Form 36 (SF-36) questionnaire, and fatigue severity was measured with the Fatigue Severity Scale (FSS), both evaluated pre- and post-intervention. The assessments and exercises were conducted in the occupational therapy department of Shariati Hospital, Tehran, from July 2023 to September 2023. <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top"></td> </tr> </tbody> </table> </div> <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top">Results: Analysis of the results showed significant improvements (P<0.05) in the exercise group compared to the control group in the subscales of physical functioning and fatigue within the quality of life assessment. Additionally, notable differences were found between the groups on the fatigue intensity scale. However, No significant difference was observed in the patients' Body Mass Index (BMI) measurements. Conclusion: Progressive resistance training of the lower limbs enhances the quality of life and reduces fatigue in patients with SMA type III.</td> </tr> </tbody> </table> </div> خستگی, قدرت عضلانی, کیفیت زندگی, تمرین مقاومتی, آتروفی عضلانی نخاعی. fatigue, muscle strength, quality of life, resistance training, spinal muscular atrophy. 346 355 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-810&slc_lang=other&sid=1 Khadije Sohrabi خدیجه سهرابی No Department of Exercise Physiology, Faculty of Sport Sciences and Health, University of Tehran, Tehran, Iran. گروه فیزیولوژی فعالیت ورزشی، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه تهران، تهران، ایران. Abbas Ali Gaeini عباسعلی گایینی aagaeini@ut.ac.ir Yes Department of Exercise Physiology, Faculty of Sport Sciences and Health, University of Tehran, Tehran, Iran. گروه فیزیولوژی فعالیت ورزشی، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه تهران، تهران، ایران. Elham Shirzad الهام شیرزاد No Department of Sports Injury and Biomechanics, Faculty of Sport Sciences and Health, University of Tehran, Tehran, Iran. گروه آسیب‌شناسی و بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه تهران، تهران، ایران. Shahram Khorshidi شهرام خورشیدی No Department of Sports Injury and Biomechanics, Faculty of Sport Sciences and Health, University of Tehran, Tehran, Iran. گروه آسیب‌شناسی و بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه تهران، تهران، ایران. Shahriar Nafissi شهریار نفیسی No Neuromuscular Research Center, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات نوروماسکولار، بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Hamid Reza Fateh حمیدرضا فاتح No Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه طب فیزیکی و توان‌بخشی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.