Tehran University Medical Journal

other بررسی اثر دوش آنتی‌سپتیک قبل از عمل جراحی، در پیشگیری از عفونت جراحی پس از عمل، در بیماران بستری شده جهت عمل الکتیو فتق اینگوینال Effect of preoperative antiseptic showering to prevent surgical site infection in patients who went under elective inguinal hernia surgery مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: عفونت‌های محل جراحی یکی از عوارض شایع و مهم هستند که همواره هزینه و مشکلات فراوانی را ایجاد می‌کنند. روش‌ها و اقدامات فراوانی برای کاهش آن در دست اجرا و بررسی می‌باشد. یکی از شیوه‌های کاهش آن کم کردن بار میکروبی با استفاده از مواد آنتی‌سپتیک برای سطح پوست می‌باشد که در این مطالعه تأثیر دوش کلرهگزیدین مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: این مطالعه به‌صورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام در سال 1398 و در بیمارستان کوثر سنندج انجام انجام گردید. این مطالعه به‌صورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام گرد. 300 نفر بیماری که جهت انجام عمل جراحی الکتیو هرنی اینگوینال مراجعه کرده بودند در سه گروه 100 نفره تقسیم شدند. گروه مداخله، شب پیش از عمل دوش محلول کلرهگزیدین 4% دریافت کرد. گروه کنترل 1، حمام با شوینده‌های معمول دریافت نمود و گروه کترل 2، هیچگونه استحمامی نکرد. بیماران تا 30 روز پس از عمل جراحی از نظر بروز (Surgical site infections, SSI) مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: از 300 بیماری که در این مطالعه تحت عمل جراحی قرار گرفتند، 12 نفر (4%) دچار SSI از نوع سطحی شدند. از این تعداد یک نفر در گروه مداخله، سه نفر در گروه کنترل یک و هشت نفر در گروه کنترل دو بودند. مقایسه بین بروز عفونت در سه گروه نشان داد این تفاوت از نظر آماری معنادار می‌باشد (034/0P=). نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این مطالعه انجام دوش کلرهگزیدین می‌تواند در کاهش بروز SSI مؤثر باشد.   Background: Surgical site infections (SSIs) represent one of the most common and significant complications following surgical interventions. These infections not only prolong hospital stay and recovery but also impose a considerable economic burden on healthcare systems and patients. Reducing the risk of SSIs is therefore a major focus of perioperative care, and several strategies have been proposed to minimize their occurrence. One of the most widely practiced preventive measures is preoperative skin antisepsis, aimed at lowering the microbial load at the surgical site. Among available antiseptics, chlorhexidine has been shown to have broad-spectrum antimicrobial activity and sustained effectiveness. This study was designed to evaluate the effect of preoperative chlorhexidine showers on the incidence of SSIs in patients undergoing elective inguinal hernia surgery. Methods: A randomized clinical trial was carried out in 2019 at Kowsar Hospital, Sanandaj. A total of 300 patients scheduled for elective inguinal hernia repair were enrolled and randomly assigned into three groups of 100 participants each. The intervention group was instructed to take a shower with 4% chlorhexidine solution on the night before surgery. Control group 1 took a routine bath using regular detergents, while control group 2 did not bathe prior to the operation. All patients were monitored for the occurrence of superficial SSIs for up to 30 days postoperatively. Results: Among the 300 patients included in the study, 12 cases (4%) of superficial SSIs were documented. The distribution of infections varied significantly across the groups: one case in the chlorhexidine group, three cases in the regular detergent group, and eight cases in the group that did not shower. Statistical analysis confirmed that the difference in infection rates among the groups was significant (P=0.034). Conclusion: The findings of this clinical trial demonstrate that preoperative showers with 4% chlorhexidine solution are effective in reducing the incidence of SSIs in patients undergoing elective inguinal hernia surgery. Implementing this simple, low-cost intervention may therefore be a valuable strategy in routine surgical practice to enhance patient outcomes and reduce postoperative complications.   کلرهگزیدین, هرنی اینگوینال, عفونت محل جراحی. chlorhexidine, inguinal hernia, surgical site infection. 932 938 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-887&slc_lang=other&sid=1 Ramyar Rahimi Darehbagh رامیار رحیمی دره‌باغ No Department of Surgery, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran.| Student Research Committee, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.| کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Ebrahim Khajeh ابراهیم خواجه No Department of Surgery, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran.| Student Research Committee, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.| کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Daem Roshani دائم روشنی No Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Farhang Safarnejhad فرهنگ صفرنژاد No Department of Surgery, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.