other بررسی موارد تجویز داروهای آنتی‌باکتریال در بیماران مبتلا به حمله‌ی آسم مقاله اصیل Original Article <span style="font-family:yekanYW;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">زمینه و هدف: </span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">حمله‌ی آسم یکی از شایع‌ترین علت‌های مراجعه‌ی بیماران در گروه‌های سنی بزرگسال و کودکان است، که منجر به بستری این بیماران می‌گردد. علاوه‌براین که تنها درصد کمی از حملات آسم به‌علت عفونت‌های باکتریایی است، دستورالعمل‌های درمان آسم علیه‌ی استفاده‌ی روتین آنتی‌بیوتیک در بیماران بستری‌شده به‌علت حمله‌ی آسم توصیه می‌کنند. با این‌حال، بسیاری از بیماران تحت درمان به‌علت حمله‌ی آسم، داروهای آنتی‌باکتریال دریافت می‌کنند. لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی موارد تجویز داروهای آنتی‌باکتریال در بیماران مبتلابه حمله‌ی آسم می‌باشد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">روش بررسی:</span></span></i></b> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">در این مطالعه، داده‌های مربوط به بیمارستان‌های آموزشی امام خمینی (ره) و شهید مصطفی خمینی شهر ایلام بین فروردین 1396 تا اسفند 1401 مورد بررسی قرار گرفت. معیارهای ورود شامل بستری به‌علت حمله‌ی آسم و ابتلابه آسم با تشخیص قبلی حداقل به‌مدت یک سال، عدم جراحی‌های نیازمند بیهوشی عمومی و یا انجام تهویه‌ی مکانیکی در سه ماه گذشته، عدم مصرف داروهای محرک دستگاه تنفسی (مانند بتا-بلاکرها و داروهای مهارکننده‌ی آنزیم مبدل آنژیوتانسین، عدم اختلالات روانپزشکی و مصرف دار‌های مربوطه، عدم تدخین دخانیات و ابتلابه بیماری انسدادی مزمن ریه می‌باشد. معیارهای خروج شامل عدم وجود موارد مورد نیاز در پرونده بیماران می‌باشد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">یافته‌ها:</span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> در مجموع تعداد 331 بیمار شامل 273 بزرگسال (4/84%) و 58 کودک (6/17%) بستری‌شده به‌علت حمله‌ی آسم به مطالعه وارد شدند. در بزرگسالان 42/84% و در کودکان 69/70% درصد از بیماران داروهای آنتی‌باکتریال دریافت کردند. دریافت داروهای آنتی‌باکتریال در بزرگسالان (001/0</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">P<</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">) و کودکان (008/0</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">P=</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">) با افزایش میانگین مدت زمان بستری ارتباط معنا‌داری داشت. در بین بزرگسالان 12 بیمار نیاز به لوله‌گذاری داشتند که ارتباط معنا‌داری با دریافت داروهای آنتی‌باکتریال نداشت (51/0</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">P=</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">). در بین کودکان یک بیمار نیاز به لوله‌گذاری داشت که تحلیل آماری آن از نظر ارتباط با دریافت آنتی‌بیوتیک امکان‌پذیر نبود.</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"><span style="font-family:&quot;B Lotus&quot;"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">نتیجه‌گیری:</span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> تجویز داروهای آنتی‌باکتریال در درمان بیماران بستری‌شده به‌علت حمله‌ی آسم در بیمارستان‌های آموزشی شهر ایلام، بیشتر از مطالعات مشابه داخلی و بین‌المللی است. همچنین، تجویز داروهای آنتی‌باکتریال در این بیماران نه‌تنها مزیت درمانی نداشته، بلکه با افزایش مدت زمان بستری در ارتباط است. </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"><span style="font-family:&quot;B Lotus&quot;"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><b><i>Background:</i></b> Asthma attacks are one of the most common reasons for patient referral in adult and paediatric age groups, leading to hospitalization of these patients. In addition to the fact that only a small percentage of asthma attacks are due to bacterial infections, asthma treatment guidelines recommend against the routine use of antibiotics in patients hospitalized for asthma attacks. However, many patients treated for asthma attacks receive antibacterial drugs. Therefore, the aim of the present study is to investigate the prescription of antibacterial drugs in patients with asthma attacks.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><b><i>Methods:</i></b> In this study, data related to Imam Khomeini (RA) and Shahid Mustafa Khomeini Teaching Hospitals in Ilam city were examined between April 2017 to March 2022. Cases hospitalized due to asthma attacks in the mentioned hospitals during that time period were included in the study according to the inclusion and exclusion criteria.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><b><i>Results:</i></b> A total of 331 patients, including 273 adults (84.4%) and 58 children (17.6%), hospitalized for asthma attacks were included in the study. 84.42% of adults and 70.69% of children received antibacterial drugs. The use of antibacterial drugs in adults (p < 0.001) and children (p = 0.008) was significantly associated with an increase in the average length of hospitalization. Among adults, 12 patients required intubation, which was not significantly associated with the use of antibacterial drugs (p = 0.51). Among children, 1 patient required intubation, which was not statistically significant in terms of association with antibiotic use.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><b><i>Conclusion:</i></b> The prescription of antibacterial drugs in the treatment of patients hospitalized due to asthma attacks in teaching hospitals in Ilam city is more than similar domestic and international studies. Also, the prescription of antibacterial drugs in these patients not only has no therapeutic benefit, but is also associated with an increase in the duration of hospitalization. It is necessary to consider the necessary measures to modify the views of specialists on the prescription of antibacterial drugs based on the latest evidence-based guidelines.</span></span></div> داروهای آنتی‌باکتریال, آنتی‌بیوتیک, حمله‌ی آسم, لوله‌گذاری. antibacterial drugs, antibiotics, asthma attack, intubation. 332 341 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-933&slc_lang=other&sid=1 Fariba Shokri فریبا شکری No Department of Internal Medicine, Razi Hospital Tuberculosis and Pulmonary Diseases Research Center, School of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran. گروه داخلی، مرکز تحقیقات سل و بیماری‌های ریوی بیمارستان رازی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. Mohammad Mehdi Rejati محمد مهدی رجعتی No Department of Pediatric, Emam Khomeini Hospital, School of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran. گروه اطفال، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. Mehdi Shokri مهدی شکری msh104235@gmail.com Yes Department of Pediatric, Emam Khomeini Hospital, School of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran. گروه اطفال، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.