fa فراوانی سویه‌های تولیدکننده متالوبتالاکتامازدر پسودوموناس آئروژینوزای جداشده از بیماران سوختگی </style> <!--stripped--><strong>زمینه و هدف</strong>: پسودوموناس آئروژینوزا، یک پاتوژن فرصت طلب و از عوامل اصلی ایجاد عفونت در بیماران دارای زخم‌های سوختگی می‌باشد. متالوبتالاکتامازها (MBLS) از مهمترین عوامل ایجاد مقاومت به داروهای کارباپنم در پسودوموناس آئروژینوزا است. این مطالعه ضمن بررسی الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی، به بررسی فراوانی متالوبتالاکتاماز (MBL) در بین ایزوله‌های پسودوموناس آئروژینوزا به دو روش فنوتیپی (Etest MBL) و ژنوتیپی (PCR) می‌پردازد. <strong></strong></p> <p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>روش ‌بررسی</strong>: تعداد 170 ایزوله پسودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران سوختگی به روش بیوشیمیایی تعیین هویت، سپس الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها به روش کایربی بوئر تعیین گردید. سویه‌های تولیدکننده متالوبتالاکتامازبه روش Etest MBL شناسایی شدند و برای تشخیص ژن blaVIM از روش PCR استفاده گردید. <strong></strong></p> <p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها</strong>: مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های ایمی‌پنم، کاربنی‌سیلین، آمیکاسین، توبرامایسین، تیکارسیلین، پلی‌میکسین B، کلیستین سولفات (μg10) و کلیستین سولفات (μg25) به‌ترتیب 9/52%، 7/74%، 7/81%، 2/88%، 7/84%، 10%، 1/34%، 3/28% بود. از بین این ایزوله‌ها 10 ایزوله (1/11%) (از 90 ایزوله مقاوم به ایمی‌پنم) تولید‌کننده آنزیم متالوبتالاکتاماز به روش Etest MBL بودند. تمام 10 سویه نسبت به پلی‌میکسین B و کلیستین حساس بودند و نسبت به بقیه آنتی‌بیوتیک‌ها مقاومت نشان دادند. با انجام آزمون PCR تمام سویه‌هایی که توسط Etest MBL مثبت شدند توسط PCR تایید گردیدند و همگی حامل ژن blaVIM-1 بودند. <strong></strong></p> <p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: این مطالعه نشان‌دهنده افزایش روند مقاومت آنتی‌بیوتیکی پسودوموناس آئروژینوزا به سبب تولید آنزیم متالوبتالاکتاماز می‌باشد. لذا با توجه به اهمیت بالینی این سویه‌های مقاوم در بیمارستان مورد مطالعه، شناسایی سریع ارگانیسم‌های تولید‌کننده این آنزیم‌ها و به‌کارگیری ابزارهای مناسب کنترل عفونت جهت جلوگیری از انتشار بیشتر این ارگانیسم‌ها ضروری است.</p> </style> <!--stripped--> <strong>Background</strong><strong>:</strong> Pseudomonas aeruginosa is an important opportunistic pathogen causes clinical infections among burn patients. Metallo-β-lactamases (MBLs) are important mechanisms of Carbapenem (drug of choice) resistance among Pseudomonas aeruginosa isolates. The aims of this study were to determine the antibiotic susceptibility pattern and to detect the prevalence of MBLs among Pseudomonas aeruginosa<br><strong>Methods</strong><strong>:</strong> Initially, the antibiotic resistance patterns of 170 clinical strains isolated from burn patients in Motahari Hospital in Tehran, Iran were determined by Kirby-Bauer disc diffusion method. All of the clinical isolates using two phenotypic and genotypic methods.  Pseudomonas aeruginosa isolates resistant to Imipenem were screened for production of MBL by E test with Imipenem / Imipenem plus EDTA (E test MBL). PCR assay was performed for detection of blaVIM genes.<br><strong>Results</strong>: Based on the study results, the percentage of resistance was as below: Imipenem (10 μg) 52.9%, Amikacin (30 μg) 81.7%, Carbenicilin (100 μg) 74.7%, Polymixine B (300 unit) 10%, Ticarcilin (75 μg) 84.7%, Tobramycin (10 μg) 88.2%, Colisitin (10 μg) 34.1, Colisitin (25 μg) 28.3%. Of 90 Carbapenem resistant isolates, 10(11/1%) isolates were positive by E test, all were sensitive to Colisitin and Polymixine B. All of the Imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa isolates were examined by PCR for the presence of the blaVIM genes. All MBL-producing isolates carried blaVIM-1 genes.<br><strong>Conclusion</strong>: Considering the high prevalence and clinical importance of MBL-producing isolates, rapid identification of them and use of the appropriate infection control measures are necessary to prevent further spread of infections by these organisms.</p> پسودوموناس آئروژینوزا,متالوبتالاکتاماز,VIM,1,VIM,2,PCR,مقاومت آنتی‌بیوتیکی Pseudomonas aeruginosa,metallo-β-lactamases,VIM-1,VIM-2,PCR,drug resistance 563 569 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-299&slc_lang=fa&sid=1 Mirsalehian A اکبر میرصالحیان mirsaleh@sina.tums.ac.ir Yes گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Akbari Nakhjavani F فرخ اکبری نخجوانی No گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Bahador A عباس بهادر No گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Jabal ameli F فرشته جبل عاملی No گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Bigverdi R رضا بیگ‌وردی No گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Goli H حمیدرضا گلی No گروه میکر بشناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران