fa شوانوم عصب واگ با تظاهر دیس‌فاژی و کاشکسی طولانی‌مدت: گزارش موردی <p style="text-align: justify" dir="rtl"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><strong><em>زمینه و هدف</em></strong><em>:</em> شوانوم‌های دستگاه گوارش، تومورهای نادری هستند که بیشتر در بیماران با نوروفیبروماتوز دیده می‌شوند. موارد برخاسته از عصب واگ به ویژه به صورت اسپورادیک بسیار نادرتر می‌باشند.</p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong><em>معرفی بیمار</em></strong>: مرد 34 ساله‌ای با استفراغ‌، دیسفاژی و کاشکسی پیشرونده به مدت چهارسال مراجعه کرد. بررسی‌های متعدد پاراکلینیک اولیه طبیعی بودند. وی با تشخیص بی‌اشتهایی عصبی به مدت سه سال درمان شد ولی بهبودی نداشت. بررسی‌های بیشتر نشانگر توده‌ای در هیاتوس دیافراگم بود و در لاپاراتومی توده‌ای در ناحیه انتهایی مری یافت شد که به طور کامل رزکسیون شد. بررسی ایمونوهیستوشیمی شوانوم خوش‌خیم گزارش نمود. بیمار بعد از جراحی بهبود یافت و به زندگی طبیعی بازگشت.</p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong><em>نتیجه‌گیری</em></strong>: شوانوم عصب واگ می‌تواند با دیسفاژی و کاشکسی تظاهر نماید در حالی که بررسی‌های آندوسکوپیک اولیه طبیعی باشد. بیماران با مشکلات جسمانی بدون‌ تشخیص که به درمان‌های روانپزشکی پاسخ نمی‌دهند، باید مجدداً مورد بررسی قرار گیرند تا مشکلات جسمی بدون تشخیص نمانند.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Background</strong><strong>:</strong> Intraabdominal schwannomas are rare tumors mostly occur in patients with neurofibromatosis. Tumors arisen from vagus nerve are rarer especially in sporadic cases.  <br><br><strong>Case:</strong><strong> </strong>A 34-year-old man admitted in surgery ward Milad Hospital, in Tehran, Iran with long-lasting vomiting, dysphagia, and cachexia for four years. Multiple previous paraclinical assessments were normal, he had been treated as anorexia nervosa for three years without improvement. Our evaluations showed a mass in diaphragmatic hiatus. Explorative laparotomy revealed a mass parallel to distal esophagus, which was resected completely. Immunohistochemical examinations revealed a benign schwannoma. After surgery, the patient&aposs symptoms recovered and he returned to normal life. <br><br><strong>Conclusions:</strong> Vagus nerve schwannoma can present with dysphagia and cachexia with normal endoscopic evaluations. It is important to rule out physical causes in patients with cachexia who are treated with psychiatric diagnoses.</p> شوانوم,عصب واگ,مری,کاشکسی Schwannoma,vagus nerve,esophagus,cachexia 883 886 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-396&slc_lang=fa&sid=1 Ali Ghafouri علی غفوری No Zhamak Khorgami ژامک خورگامی No Saadat Moulanaei سعادت مولانایی No