fa بررسی فراوانی انتروکوک و استافیلوکوک‌های مقاوم به ونکومایسین جدا شده از عفونت‌های ادراری <strong>زمینه و هدف</strong>: عفونت ادراری ناشی از استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‌سیلین در حال افزایش در دنیا است. هدف از این تحقیق تعیین حساسیت باکتری‌های گرم مثبت به‌ویژه استافیلوکوک اورئوس جدا شده از عفونت ادراری مقاوم به متی‌سیلین نسبت به ونکومایسین و سایر آنتی‌بیوتیک‌ها بود.<br><strong>روش بررسی</strong>: این مطالعه از نوع توصیفی و طی مدت هشت ماه در بیمارستان امام‌خمینی (ره) بر روی 300 بیمار مبتلا به Urinary Tract Infections (UTI) با کوکسی‌های گرم مثبت انجام شد. تمامی ایزوله‌ها با روش‌های بیوشیمیایی تعیین هویت و سپس برای تعیین حساسیت ایزوله‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ها از روش کربی بوئر (Kirby-Bauer)، استفاده شد.<br><strong>یافته‌ها</strong>: در بین کوکسی‌های گرم مثبت مولد عفونت ادراری استافیلوکوک ساپروفیتیکوس با 7/37% بیش‌ترین و بعد از آن استرپتوکوک با 3/22%، استافیلوکوک اپیدرمیدیس با 22% و استافیلوکوک اورئوس با 18% در مراحل بعدی قرار داشتند. استافیلوکوک‌های جدا شده از ادرار بیماران در مجموع نسبت به وانکومایسین (100%) به طور کامل حساس بوده و نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های سیپروفلوکساسین (2/89%)، ریفامپین (6/87%)، آمیکاسین (8/71%) بیش‌ترین حساسیت را نشان دادند، در صورتی‌که نسبت به پنی‌سیلین و آموکسی‌سیلین (100%) به‌طور کامل مقاوم بودند. هم‌چنین استرپتوکوک جدا شده از ادرار بیماران بیش‌ترین حساسیت را به وانکومایسین با (1/85%) و بیش‌ترین مقاومت را به پنی‌سیلین (1/79%) نشان دادند.<br><strong>نتیجه‌گیری</strong>: ونکومایسین آنتی‌بیوتیک مناسب برای عفونت‌های ناشی از استافیلوکوک‌ها می‌باشد. اگرچه 6% مقاومت برای انتروکوک‌ها می‌تواند زنگ خطری در مصرف این آنتی‌بیوتیک برای سایر باکتری‌های گرم مثبت باشد.<br> <strong>Background</strong>: The role of gram-positive cocci especially Staphylococci species in causing urinary tract infection are well known. Among the Staphylococci species Methicillin Resistance Staphylococcus aureus (MRSA) is the most important. The rate of MRSA is increasing worldwide. This is alarming because the danger of these organism in public health. Therefore the aim of this study was to determine the sensitivity of gram-positive cocci, as well as MRSA to vancomycin and other antibiotics.<br><strong>Methods</strong>: This was a descriptive study, and were carried out on 300 patients with urinary tract infections (UTI) caused by gram-positive cocci, referred to Imam Khomeini hospital during eight months. Prior to the antibiotic sensitivity testing all the isolates were identified according to the standard conventional biochemical procedure, and then the antibiotic susceptibility test were carried out according to Bauer-Kirby method. <br><strong>Results</strong>: Among the gram positive cocci causing UTI, the most abundant were Staphylococcus saprophyticus (37.7%), followed by Staphylococcus epidermidis (22.3%) and Staphylococcus aureus (18%) respectivley. The sex distribution of patients were 163 female (54.3%) and 137 male (45.7%) respectively, and the prevalence rate of urinary tract infections in female was (8.6%) higher than male. The rate of sensitivity of isolated Staphylococci were as followed, sensitive to vancomycine (100%), Ciprofloxacin (89.2%), rifampin (87.6%), and amikacin (71.8%) respectivley, but were resistant to penicillin and amoxicillin (100%). The antibiotic sensitivity rate of isolated  Streptococci was to vancomycine (85.1%), ciprofloxacin (50.7%) and penicillin (79.1%) respectively.<br><strong>Conclusion</strong>: Vancomycin is still a suitable antibiotic for the treatment of Staphyloco-ccus infections. Although 6% rate of enterococci resistance to vancomycin is alarming, and use of this antibiotic in the treatment of other gram-positive bacteria should be done with precaution.<br> عفونت ادراری, استافیلوکوک, انتروکوک, ونکومایسین, تست حساسیت میکروبی Enterococus, microbial sensitivity tests, staphylococcus, urinary tract infection, vancomycin 250 258 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5017&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Kazem Sharifi Yazdi محمد کاظم شریفی یزدی No دانشکده پیراپزشکی مرکز تحقیقات بیمار یهای مشترک انسان و دام (زئونوز) دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Mehdi Soltan Dallal محمد مهدی سلطان دلال soltanirad34@yahoo.com Yes دانشکده بهداشت مرکز تحقیقات میکروبیولوژی مواد غذایی دانشگاه علوم پزشکی تهران