fa اختلال انعقادی بعد از گزش عنکبوت در یک کودک شش ساله (گزارش موردی) <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">گزش عنکبوت در بیشتر دنیا گزارش شده است. اما در بعضی نواحی به‌خصوص در مناطقی که مار یا عقرب سلامت جامعه را به خطر می‌اندازد، عنکبوت نقش مهمی نداشته و کمتر بیماری در اثر گزش عنکبوت به بیمارستان مراجعه می‌کند. <br><b>معرفی بیمار:</b> در این مقاله کودک شش ساله‌ای معرفی می‌شود که دو هفته پس از گزش عنکبوت با خونریزی شدید از بینی و لثه و اکیموزهای فراوان در روی بدن به‌خصوص اندام‌ها به بیمارستان کودکان حضرت علی‌اصغر ارجاع داده شد. نکات جالب توجه در ارزیابی آزمایشگاهی مقادیر فیبرینوژن در حد صفر میلی‌گرم درصد می‌باشد، PT و PTT می‌باشد شدیدا افزایش یافته، پلاکت و سطح فاکتور VIII نرمال می‌باشد. برای بیمار درمان پلاسما هر 12 ساعت شروع شد. یک هفته پس از درمان بیمار با حال عمومی خوب مرخص شد. یک ماه پس از ترخیص تست‌های انعقادی در مقادیر نرمال بود. <br><b>نتیجه‌گیری:</b> گزش عنکبوت می‌تواند با عوارض شدید مثل آنمی‌همولیتیک، نارسایی کلیه و اختلال انعقادی همراه شود و نیاز به بستری بیمار در <br>ICU وجود داشته باشد.</font><p></p> <p><strong>Background</strong><strong>: </strong>Spider bites are common in most parts of the world. In some areas, where snake or scorpion bites are common, spider bites may not be considered a significant problem by the general public and those who have been bitten by spiders may not go to a hospital. However, significant problems are observed in the victims of certain species of spiders including: widow spider (of the genus Latrodectus), including the black widow and brown spiders (of the genus Loxosceles), such as the brown recluse. </p><p><strong>Case</strong><strong>:</strong> We report a six-year-old boy, admitted to the hospital two weeks after suffering a spider bite. The patient presented with a severe nose bleed, ecchymosis and purpura, as well as anemia, indicating a clotting disorder. Laboratory results revealed abnormal values for prothrombin time (PT) >50 sec, partial thromboplastin time (PTT) >120 min and fibrinogen = 0 mg/dl, whereas factor VIII was normal according to a mixing study, with a normal platelet count of 350,000/µl. The patient was managed with fresh frozen plasma every 12 h, and was discharged one week after hospital admission. At present, the patient is well with more normal laboratory results one month after treatment: PT=13.4 sec, PTT= 34 sec, fibrinogen=105 mg/dl.         </p><p><strong>Conclusions:</strong> Although spider bites are uncommon in Iran, severe systemic reactions may occur in the pediatric population requiring admission to the pediatric intensive care unit. These systemic reactions may include hemolytic anemia coagulopathy and renal failure.</p> عنکبوت،گزش،کواگولوپاتی،ضد سم Spider, bite, coagulopathy, antivenin 84 87 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-693&slc_lang=fa&sid=1 Ansari SH شهلا انصاری Yes Salehi S ثریا صالحی No