fa پنومونی آبله مرغانی نوزادی، درمان با جایگزین نمودن سورفاکتانت گزارش موردي Case Report <p style="text-align: justify">زمینه و هدف: آبله‌مرغان نوزادی، ثانوی به عفونت حواشی تولد در مادر می‌باشد که در صورت عدم درمان در 30% موارد خطر مرگ به‌دنبال دارد. درمان شامل ایزولاسیون و تجویز آسیکلوویر و ایمیون گلوبولین داخل وریدی است. هدف از گزارش این مورد، درمان نارسایی تنفسی ناشی از آبله‌مرغان با سورفاکتانت است.</p> <p style="text-align: justify">معرفی بیمار: نوزاد پسر هفت روزه‌ای است که به‌دلیل دیسترس تنفسی و ضایعات منتشر پاپولووزیکولر در بیمارستان کودکان امیر‌کلا بابل در اردیبهشت 1391 بستری شد. مادر وی چهار روز پیش از زایمان سابقه آبله‌مرغان داشت. آسیکلوویر و آنتی‌بیوتیک‌های وریدی برای وی شروع شد. روز دوم بستری به‌دلیل پنومونی شدید و نارسایی تنفسی اینتوبه شد و به ونتیلاتور متصل گردید و سورفاکتانت داخل تراشه در دو دوز مجزا به‌دلیل نیاز به تنظیم بالای ونتیلاتور تجویز شد. نوزاد پس از 14 روز با حال عمومی خوب ترخیص شد.</p> <p style="text-align: justify">نتیجه‌گیری: تجویز سورفاکتانت در نارسایی تنفسی ناشی از پنومونی آبله‌مرغان می‌تواند در درمان نارسایی تنفسی آنها مفید باشد.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify">Background: Chickenpox is a very contagious viral disease that caused by varicella-zoster virus, which appears in the first week of life secondary to transplacental transmission of infection from the affected mother. When mother catches the disease five days before and up to two days after the delivery, the chance of varicella in neonate in first week of life is 17%. A generalized papulovesicular lesion is the most common clinical feature. Respiratory involvement may lead to giant cell pneumonia and respiratory failure. The mortality rate is up to 30% in the case of no treatment, often due to pneumonia. Treatment includes hospitalization, isolation and administration of intravenous acyclovir. The aim of this case report is to introduce the exogenous surfactant replacement therapy after intubation and mechanical ventilation for respiratory failure in neonatal chickenpox pneumonia and respiratory distress.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify">Case Presentation: A seven-day-old neonate boy was admitted to the Neonatal Intensive Care Unit at Amirkola Children’s Hospital, Babol, north of Iran, with generalized papulovesicular lesions and respiratory distress. His mother has had a history of Varicella 4 days before delivery. He was isolated and given supportive care, intravenous acyclovir and antibiotics. On the second day, he was intubated and connected to mechanical ventilator due to severe pneumonia and respiratory failure. Because of sever pulmonary involvement evidenced by Chest X-Ray and high ventilators set-up requirement, intratracheal surfactant was administered in two doses separated by 12 hours. He was discharged after 14 days without any complication with good general condition.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify">Conclusion: Exogenous surfactant replacement therapy can be useful as an adjunctive therapy for the treatment of respiratory failure due to neonatal chickenpox.</p> نوزاد, آبله‌مرغان, پنومونی, سورفاکتانت, تهویه مکانیکی artificial respiration, chickenpox, newborn, pneumonia, pulmonary surfactants 680 684 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5398&slc_lang=fa&sid=1 Mousa Ahmadpour-kacho موسی احمدپور کچو No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Yadollah Zahed Pasha یداله زاهد پاشا zypasha@gmail.com Yes Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Hojatollah Ehteshammanesh حجت‌اله احتشام‌منش No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Alireza Yahyaei Shahandashti علیرضا یحیائی شاهاندشتی No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Fatemeh Heydari فاطمه حیدری No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Tahereh Jahangir طاهره جهانگیر No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل Faezeh Aghajanpour فائزه آقاجانپور No Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Department of Pediatric, Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر کودکان، بخش اطفال، بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل