fa ارتباط دریافت درشت‌مغذی‌ها و ویتامین‌های مؤثر در متابولیسم ریشه‌های کربن‌ با خطر ابتلا به سرطان پستان مقاله اصیل Original Article <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">سرطان پستان</span> <span style="font-size: 10pt;">شایع‌ترین سرطان در زنان جهان است. شناسایی مواد مغذی دخیل در بروز این بیماری می‌تواند از استراتژی‌های کلیدی برای ارتقای کیفیت زندگی و کاهش هزینه‌های درمان باشد. مطالعه کنونی با هدف بررسی ارتباط دریافت درشت‌مغذی‌ها و ویتامین‌های مؤثر در متابولیسم ریشه‌های کربن‌ با خطر ابتلا به سرطان پستان انجام شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></span></strong><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">این مطالعه مورد-شاهدی در بیمارستان شهدا واقع در تجریش تهران از اردیبهشت تا بهمن ۱۳۹۴ انجام شد. داده‌های فردی، فعالیت فیزیکی و دریافت مواد غذایی از رژیم غذایی و مکمل‌ها در ۱۵۱ بیمار مبتلا به سرطان پستان و ۱۵۴ شاهد، از طریق مصاحبه و تکمیل پرسشنامه‌ها گرد‌آوری و دریافت غذایی به‌وسیله پرسشنامه </span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&quot;</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">بسامد خوراک نیمه کمی ۱۶۸ قلمی</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&quot;</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> معتبر ارزیابی شد. سپس میزان دریافت درشت‌مغذی‌ها و </span></span></span><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">ویتامین‌های گروه </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">B</span></span></span> <span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">توسط </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 8pt;">Nutritionist<span style="font-family:tahoma;"> 4</span> software (First Databank Inc., Hearst Corp., San Bruno, CA, USA)</span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> محاسبه شد.</span></span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">بین دو گروه از لحـاظ سن، سن شروع قاعدگی، سن یائسگی، نسبت وزن به مجذور قد </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">(BMI)</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">، تعداد بارداری کامل، سابقه خانوادگی سرطان پستان و وضعیت یائسگی تفاوت معناداری مشاهده نشد، ولی از لحاظ فعالیت بدنی (۰/۰۵</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P<</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">) و دریافت انرژی (۰/۰۵</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P<</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">) تفاوت معناداری مشاهده شد.</span></span><span style="font-size: 10pt;"> پس از تعدیل اثر متغیرهای مخدوشگر افراد با بالاترین چارک دریافت پروتیین، فیبر، <span style="color: black;">دریافت </span>ویتامین‌های </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۲</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۶</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۱۲</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و فولات نسبت به افراد در پایین‌ترین چارک دریافت، شانس کمتری برای ابتلا به سرطان پستان داشتند (</span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">۰/۰۰۱</span></span> <span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P_trend<</span></span></span><span style="font-size: 10pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">نتایج این مطالعه گویای آن است که دریافت پروتیین، فیبر، ویتامین‌های </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۲</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۶</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۱۲</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و فولات با خطر ابتلا به سرطان پستان ارتباط معکوس دارد.</span></span></p> <table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left"> <p style="text-align: justify;"><strong>Background:</strong> Breast cancer is the most common cancer among females in the world. Identifying the nutrients that modify the risk of the disease is one of the key strategies for improving the quality of life and reducing treatment costs. Epidemiological studies support the role of macronutrients and vitamins involved in one carbon metabolism in the etiology of the disease. This study aimed in investigation of the relationship between the intake of macronutrients and vitamins involved in one carbon metabolism with breast cancer risk.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Methods:</strong> This case-control hospital base study was conducted at Shohada Hospital, Tehran from April to February 2015. Demographic data, physical activity level and nutrients&rsquo; intake from diet and supplements were collected through interview from 151 cases and 154 controls. Dietary intake was assessed by a valid and reliable 168-item semi-quantitative food frequency questionnaire. Then intake of macronutrients and B vitamins was assessed by Nutritionist 4 software (First Databank Inc., CA, USA). Comparing categorical variables between the two groups was done by Chi-squared test and the relationship between intake of studied nutrients and risk of breast cancer was determined using logistic regression test.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Results:</strong> There were no difference in age, menarche age, menopause age, body mass index (BMI), number of live births between two groups. But the difference in physical activity, energy intake, marital status, educational level, occupation, oral contraceptives use was significant (P< 0.001). After modifying the effects of confounding variables, the risk of breast cancer was significantly lower in the highest intake quartile category relative to the lowest quartile category for total protein, total fiber, intake of vitamins B₂, B₆, B₁₂ and folate (<em>P</em>_trend< 0.001). Before modifying the effects of confounding variables, the risk of breast cancer was significantly higher in the highest intake quartile category relative to the lowest quartile category for carbohydrate and fat; but after modifying the effects of confounding variables, results were not significant.</p> </td> </tr> </tbody> </table> <div style="clear: both; text-align: justify;"></div> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion: </strong>The results showed that high intake of protein, fiber, vitamins B₂, B₆, B₁₂ and folate are associated with lower risk of breast cancer.</p> سرطان پستان, درشت‌مغذی, ویتامین, متابولیسم breast cancer, dietary supplements, metabolism, vitamins 56 64 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5559&slc_lang=fa&sid=1 Mahshid Hatami مهشید حاتمی No Cancer Research Center, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات سرطان، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Mohammad Esmaeil Akbari محمد اسماعیل اکبری No Cancer Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات سرطان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Morteza Abdollahi مرتضی عبداللهی No Department of Nutrition Research, National Nutrition and Food Technology Research Institute, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه تحقیقات تغذیه، انستیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Marjan Ajami مرجان عجمی No Department of Food and Nutrition Policy and Planning Research, National Nutrition and Food Technology Research Institute, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه تحقیقات سیاست‌گذاری و برنامه‌ریزی غذا و تغذیه، انستیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Yasaman Jamshidinaeini یاسمن جمشیدی نائینی No Cancer Research Center, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات سرطان، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Sayed Hossein Davoodi سید حسین داودی hdavoodi1345@gmail.com Yes Cancer Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Department of Clinical Nutrition and Dietetic, National Nutrition and Food Technology Research Institute, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات سرطان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. گروه تغذیه بالینی و رژیم درمانی، انستیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.