fa مقایسه روش معادله همبستگی جریان در محاسبه سطح دریچه میترال به‌عنوان یک روش دقیق کمّی با پلنی متری مستقیم در بیماران مبتلا به تنگی دریچه میترال <strong>زمینه و هدف:</strong> برای تعیین شدت تنگی دریچه میترال و ارایه بهترین روش‌های درمانی علاوه بر اطلاعات بالینی، اندازه‌گیری دقیق سطح دریچه میترال ضروری است. این مطالعه با هدف مقایسه روش اکوکاردیوگرافی غیرتهاجمی معادله همبستگی جریان (Continuity equation) با پلنی متری در اندازه‌گیری سطح دریچه میترال انجام شد.<br><strong>روش بررسی: </strong>بیماران مبتلا به تنگی میترال مراجعه‌کننده به کلینیک اکوکاردیوگرافی بیمارستان امام‌خمینی (ره) از ابتدا تا انتهای سال 1389 که برای انجام اکوکاردیوگرافی قبل از والوولوپلاستی میترال با کاتتر بالون‌دار یا به‌صورت روتین به این مرکز مراجعه کرده بودند، تحت بررسی قرار گرفتند.<br><strong>یافته‌ها:</strong> تعداد موارد مورد مطالعه 73 بیمار بود، از این تعداد 17 نفر (3/23%) مرد و 56 نفر (6/76%) زن بودند متوسط سن بیماران 9/8±18/42 سال بود. در کل این بیماران روش معادله همبستگی با روش پلنی متری، ضریب همبستگی 832/0 (001/0P<) داشت. روش Pressure Half-Time (PHT) با روش پلنی متری ضریب همبستگی 720/0 (001/0P<) و روش PHT با روش Continuity equation ضریب همبستگی 604/0 (001/0P<) داشت. در زیر گروه بیماران با ریتم  فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی میترال قابل توجه، ضریب همبستگی بین پلنی متری و Continuity equation کم‌تر قابل اطمینان بود.<br><strong>نتیجه‌گیری:</strong> با توجه به ضریب همبستگی بالا بین روش پلنی متری مستقیم و روش Continuity equation می‌توان نتیجه گرفت که روش Continuity equation روش قابل اعتمادی در اندازه‌گیری سطح دریچه میترال می‌باشد و در مواردی که انجام پلنی متری با محدودیت مواجه است، از جمله کلسیفیکاسیون شدید دریچه میترال و بلافاصله بعد از والوولوپلاستی میترال با کاتتر بالون‌دار، می‌توان از روش Continuity equation به‌عنوان جایگزین استفاده کرد.</p> </span> <p style="text-align: justify"><strong>Background</strong>: Measurements of mitral valve area (MVA) are essential to determine the severity of mitral stenosis (MS) and adopt the best management strategies. The aim of the present study was to compare MVA determined by two-dimensional (2D) planimetry to MVA measured by continuity equation (CE) in patients with moderate to severe MS. <br><strong>Methods</strong>: We evaluated 73 consecutive patients with the diagnosis of MS scheduled for balloon mitral valvuloplasty or with moderate to severe rheumatic MS admitted at the echocardiography clinic of Imam Khomeini Hospital in 2010. Using 2D images of mitral valve obtained from paraesternal short axis view, 2D planimetry of the mitral orifice area was performed by an experienced cardiologist. MVA by CE was calculated from aortic forward stroke volume divided by transmitral time-velocity integral.<br><strong>Results</strong>: The mean value of MVA by 2-D planimetry was 1.0±0.3 cm2. The average values of MVA measured by PHT and CE were 1.0±0.3 cm2 and 0.9±0.4 cm2, respectively. The MVA determined by planimetry correlated well with CE (r=0.832, standard error of estimation [SEE]= 0.166, P<0.001). The mean values of MVA calculated by CE highly correlated with those calculated by 2-D planimetry in patients presenting with both non-significant (r=0.701) and significant (r=0.761) AIs. <br><strong>Conclusion</strong>: When planimetry is not feasible, such as in severe calcification of mitral valve or after percutaneous balloon valvuloplasty, CE could be an alternative method for MVA measurement in comparison with PHT.</p> دریچه میترال,تنگی میترال,اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک mitral valve,mitral valve stenosis,transthoracic echocardiography 473 479 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-83&slc_lang=fa&sid=1 Sattarzadeh Badkoobeh R رویا ستارزاده بادکوبه No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Derakhshan L لیلا درخشان derakhshanleila468@yahoo.com Yes بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Farhang Zand Parsa A امیر فرهنگ زند پارسا No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Pasha Meysamie A علی پاشامیثمی No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Khosravi B بختیار خسروی No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Grayly B بابک گراییلی No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Jabari SM سیدمصطفی جباری No بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران