fa شناسایی گونه‌های کاندیدا با روش‌های قارچ‌شناسی و مولکولی در زنان باردار مبتلا به کاندیدیازیس واژینال مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">ولوواژینیت کاندیدایی دوران بارداری می‌تواند با&rlm; عوارضی همچون سقط جنین، پارگی زودرس کیسه آب، تولد نوزاد کم وزن، کوریوآمنیونیتیس و کاندیدیازیس سیستمیک مادرزادی مرتبط باشد. هدف از انجام این مطالعه شناسایی گونه‌های کاندیدا با روش‌های قارچ‌شناسی و مولکولی در زنان باردار مبتلا به کاندیدیازیس واژینال بود.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه مقطعی بر روی ۸۰ زن باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید نورانی طالش از فروردین تا آذر ۱۳۹۵ (هشت ماه) انجام پذیرفت. کشت روی کروم آگار کاندیدا به منظور جداسازی و افتراق گونه‌های مهم بالینی به عمل آمد. کشت‌ها به‌مدت ۴۸ ساعت در </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">C</span></span>^{<span style="font-size:10.0pt;">&deg;</span>}<span style="font-size:10.0pt;"> ۳۵ انکوبه و کلنی‌های رشد یافته بر اساس رنگ و تعداد، شناسایی گردیدند. تایید نهایی گونه‌ها توسط روش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> انجام پذیرفت.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">۲۰ مورد</span> <span style="font-size:10.0pt;">(۲۵%) از بیماران مبتلا به واژینیت کاندیدایی بودند. از ۲۲ ایزوله شناسایی شده توسط کشت، گونه‌های آلبیکنس به‌عنوان شایعترین گونه (۷۲/۸%)۱۶، گلابراتا (۲۲/۷%)۵ و کروزه‌ای (۴/۵%)۱ شناسایی گردیدند. دو بیمار دارای عفونت توام (گونه‌های آلبیکنس و گلابراتا) بودند درحالی‌که با روش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCR-RFLP</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، گونه‌های شناسایی شده به‌ترتیب شامل: آلبیکنس (۵۹/۱%)۱۳، گلابراتا (۲۲/۷%)۵، تروپیکالیس (۱۳/۶%)۳ و کروزه‌ای (۴/۵%)۱ مورد گزارش گردیدند. در این پژوهش از نظر آماری ارتباط معنادار بین کاندیدیازیس واژینال با علایم بالینی (۰/۰۰۰۱</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)، دیابت (۰/۰۱۴</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) و استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها (۰/۰۰۳</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) وجود داشت.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">روش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCR-RFLP</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> به‌عنوان یک روش تکمیلی توانست گونه‌های کاندیدا را به‌درستی تعیین هویت نماید.</span></span><br> &nbsp;</div> <div></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Vaginal candidiasis is common in during pregnancy. It may lead to complications like abortions, premature birth, low birth weight, chorioamnionitis and fungal systemic neonatal infection. The aim of present study was identification of Candida species by mycological and molecular methods in pregnant women with vaginal candidiasis.<br> <strong>Methods</strong>: This cross-sectional study was performed on 80 pregnant women with or without clinical symptoms of vulvovaginal candidiasis referred to Shahid Noorani Talesh Hospital, Gilan University of Medical Sciences, Iran, from April to December 2015 (8 months). All specimens were examined by direct microscopy and culture on CHROMagar Candida medium for isolation and differentiation of major clinical-significant Candida species (spp.). Cultured media were incubated at 35 &deg;C for 48 hours and evaluated based on color and number of grown colonies. If no growth was observed, the media were incubated for several additional days. Subcultures were done on Sabouraud dextrose agar (Merck, Germany) and Corn meal agar with Tween 80 media (Micromedia, Hungary) for further study. Identification of Candida spp. carried out by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) method.<br> <strong>Results</strong>: In this study, vulvovaginal candidiasis was observed in 20 (25%) patients. Twenty-two isolates were obtained from culture of specimens on CHROMagar Candida medium (Paris, France). The most common isolated species was Candida albicans 16 (72.8%) and followed by Candida glabrata 5 (22.7%), Candida tropicalis 3 (13.6%) and Candida krusei 1 (4.5%) cases. Two patients had mixed infection with 2 different Candida species (C. albicans and C. glabrata) While using PCR-RFLP method, the Candida species were identified as 13 (59.1%) Candida albicans, 5 (22.7%) Candida glabra, 3 (13.6%) Candida tropicalis and 1 (4.5%) Candida krusei cases, respectively. In direct examination were seen yeast budding cells and pseudohyphae in 8 culture positive specimens. In the present study, results of conventional mycological method in differentiation of Candida spp. were consistent with molecular results in 80% of cases. There was also significant correlation between vulvovaginal candidiasis with clinical symptoms (P<0.0001), including diabetes mellitus (P<0.014), and taking antibacterial drugs (P<0.003) in pregnant women.<br> <strong>Conclusion</strong>: PCR-RFLP was able to identify correctly the Candida spp. as a complementary method.</div> <div></div> کاندیدا آلبیکنس, پژوهش‌های مورد-شاهدی, حاملگی, روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز, کاندیدیازیس واژینال Candida albicans, cross-sectional studies, pregnancy, polymerase chain reaction method, vulvovaginal candidiasis 894 901 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-19&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Arefi Lisar ناهید عارفی لیسار pkordbacheh@tums.ac.ir No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Parivash Kordbacheh پریوش کردبچه pkordbacheh@tums.ac.ir Yes Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Sasan Rezaie ساسان رضایی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mahin Safara مهین صف آرا No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Roshanak Daie Ghazvini روشنک داعی قزوینی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Heidar Bakhshi حیدر بخشی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Zahra Omidvar Jalali زهرا امیدوار جلالی No Department of Obstetrics and Gynecology, Shahid Noorani Hospital, Gilan University of Medical Sciences, Talesh, Iran. گروه زنان و زایمان، بیمارستان شهید نورانی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، تالش، ایران.