fa ارزش تشخیص کلینیکی نورالژی سیاتیک دیسکال و مقایسه آن باMRI در کارگران ساختمانی <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">شایع‌ترین کمردرد در افراد میانسال کمردرد مکانیکی است که در رأس آن هرنی دیسکال قرار دارد. کمردرد مکانیکی یکی از معضلات اجتماع بشری از جمله در کشورهای در حال توسعه می‌باشد. این عارضه قدرت کارآیی افراد را کاهش می‌دهد لذا کم هزینه‌ترین راه تشخیص معاینه دقیق فیزیکی است.<br><b>روش بررسی:</b> در این مطالعه مقطعی توصیفی از شصت مرد میانسال 45-25 ساله که همگی از کارگران حرفه‌ای ساختمانی بوده و از کمردرد مکانیکی شکایت داشتند شرح حال گرفته شد و مورد معاینه فیزیکی قرار گرفتند و با تشخیص هرنی دیسکال L5-S1 و L4-L5 برای همه آنهاMRI لومبوساکرال درخواست شد و یافته‌های فیزیکی با MRI مقایسه گردید.<br><b>یافته‌ها:</b> در معایـنه فـیـزیکی کارگـران مـورد مطـالعه هرنی دیسکـال مابـین مهره‌هـای L4-L5 و L5-S1 با Stage‌های مختلف تشخیص داده شد که در مقایسه با MRI تشخیص مضاعف آنها تأیید گردید، در این مطالعه ارتباط یافته‌های فیزیکی وMRI براساس آزمونX2 معنی‌دار بود (05/0P<) که قابل توجه است.<br><b>نتیجه‌گیری:</b> این مطالعه نشان داد برای تشخیص نورالژی سیاتیک دیسکال معاینات دقیق فیزیکی کفایت می‌کند. حتی می‌توان هرنی دیسکال را Stagingکرد و هیچ لزومی به انجامMRI برای تشخیص وجود ندارد. درخواستMRI هزینه سنگینی را برای بیمار تحمیل می‌کند که لزومی ندارد. توصیه می‌کنیم همکاران به شکایت بیمار توجه خاصی عنایت بفرمایند و اگر معاینات فیزیکی با دقت و با حوصله انجام شود، تشخیص قطعی خواهد بود.</font><p></p> <p><b>Background: </b>Mechanical low back pain (L.B.P) is most common in middle-aged people especially in developing countries and the symptom compromises routine life activities of the patients. Disk herniation is the most frequent cause of LBP. The less costly way for diagnosing the cause of LBP is performing a careful physical examinations. This study aimed to evaluate the sensitivity and specificity of clinical diagnosis of the cause of Discal Sciatic Neuralgia at Construction Labors in comparison to MRI as the gold standard. <br></p><p><b>Methods:</b> In a descriptive- analytic study 60 middle-aged professional construction workers were evaluated. Their age range was 25-45 years old and all of them had the complaint of mechanical LBP. Medical history was taken and all cases under went a cautious physical examination. The presence of disk herniation between L4-L5 orL5-S1 was recorded according to clinical signs and symptoms. Lumbosacral MRI was performed for all cases and the results were compared to clinical data.</p><p> <b>Results:</b> The clinical diagnosis of presence and severity of pathology was confirmed by MRI in all stages of discopathy in L5-S1 and L4-L5 vertebrae (sensitivity= 100%). <br></p><p><b>Conclusion: </b>This study showed that careful physical examinations will be sufficient for the sciatic neuralgia diagnosis and even the staging of disk herniation can be performed clinically. Requesting MRI as an expensive procedure is not recommended for diagnosis of Discal sciatic neuralgia because of feasibility of the cost effective way of precise physical examination.</p> Discal sciatic neuralgia,construction worker 40 45 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-899&slc_lang=fa&sid=1 Khalvat A علی خلوت Yes Rostamian A عبدالرحمان رستمیان No Najafizadeh R سید رضا نجفی زاده No