other تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌های بالینی سودوموناس آئروژینوزا مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <em><span style="font-size:10.0pt;">سودوموناس آئروژینوزا</span></em><span style="font-size:10.0pt;"> پاتوژن فرصت طلب و یکی از عوامل مهم عفونت‌های بیمارستانی است. این باکتری عامل عفونت ادراری، تنفسی در بیماران مبتلا به سیستیک فیبروزیس، عفونت زخم در بیماران سوختگی، سپتی‌سمی و مننژیت می‌باشد. با توجه به توانایی ذاتی و اکتسابی این باکتری در ایجاد مقاومت به عوامل ضد میکروبی، شناسایی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن اهمیت بالایی دارد. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های سودوموناس بود.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه توصیفی مقطعی ۲۰۰ ایزوله <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> از نمونه‌های مختلف بالینی ادرار، خون، زخم و سایر موارد از بیمارستان‌های آموزشی زاهدان از خردادماه تا بهمن ماه ۱۳۹۶جمع‌آوری شدند. پس از انجام آزمون‌های بیوشیمیایی و تایید نوع باکتری، مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌ها برای ده آنتی‌بیوتیک به روش دیسک دیفیوژن و بر اساس استاندارد </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> تعیین شد. همچنین حداقل غلظت مهارکننده (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">MIC</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) سه آنتی‌بیوتیک ایمی‌پنم، پیپراسیلین تازوباکتام و سفتازیدیم به روش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Epsilometer agar diffusion gradient test (E-test, Liofilchem&reg;, Roseto degli Abruzzi, Teramo, Italy)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مشخص شد. پس از جمع‌آوری داده‌ها، نتایج توسط </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS software, version 16 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و آزمون‌های آماری مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه از مجموع ۲۰۰ ایزوله <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> سویه‌های جدا شده از منابع ادرار (۵۴%) و خون (۲۳/۵%) دارای بیشترین فراوانی بودند. بیشترین میزان مقاومت مربوط به سیپروفلوکساسین (۳۷%) و کمترین میزان مقاومت مربوط به پیپراسیلین تازوباکتام و سفتازیدیم به‌ترتیب ۶/۵</span></span><span style="font-size: 10pt; font-family: yekanyw;">% و ۶% بود. همچنین تمامی سویه‌ها به آنتی‌بیوتیک کلیستین حساس بودند.</span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">طی این مطالعه سویه‌های <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> کمترین مقاومت را در برابر سفتازیدیم از خود نشان دادند که این آنتی‌بیوتیک می‌تواند گزینه اصلی درمان باشد.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen and one of the important factors of hospital infection. It causes many issues such as urinary tract infections, respiratory infection in cystic fibrosis patients, and wound infection in burn patients, septicemia and meningitis. Antibiotic resistance through various mechanisms is one of the challenges for the treatment of pseudomonad-caused infections. According to the inherent and acquired capacity of this bacterium in creating resistance against the antimicrobial factors, it is very important to identify a pattern for its antibiotic resistance. The aim of this study was to deliberate the frequency of pattern antibiotic resistance of pseudomonas aeruginosa strains.<br> <strong>Methods</strong>: In this cross-sectional study, 200 pseudomonas aeruginosa isolations (from 86 males and 114 females) were collected from different samples such as urine, blood, wound, catheter and other samples from teaching hospitals in Zahedan City during nine-month period in 2017. After conducting biochemical tests and confirming bacterium type, based on Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI), the antibiotic resistance of strains for 10 antibiotics was determined using disk diffusion method. In addition, the minimum inhibitory concentration of three antibiotics such as imipenem, piperacillin/tazobactam and ceftazidime were determined through E-test. The Chi-square test was used for statistical analysis through the SPSS software, version 16 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA).<br> <strong>Results</strong>: Out of 200 pseudomonas aeruginosa isolations (from 86 males and 114 females), the maximum resistance was related to ciprofloxacin (37%) and gentamicin (28.5%). The minimum resistance was related to piperacillin/tazobactam (6.5%) and ceftazidime (6%). The highest separated strain was from urine sample (54%), blood sample (23.5%) and wound sample (10.5%). Additionally all strains were sensitive to colistin. In this study, the percentage of multidrug-resistance (MDR) and extensively drug-resistant (XDR) strains were investigated, which were 13% and 5.5%, respectively.<br> <strong>Conclusion</strong>: In this study, pseudomonas aeruginosa isolates had the lowest resistance to ceftazidime which this antibiotic could be the main treatment option. The high prevalence of MDR strains is a serious warning.</div> مقاومت آنتی‌بیوتیکی, عفونت بیمارستانی, سودوموناس آئروژینوزا antibiotic resistance, cross infection, pseudomonas aeruginosa 517 522 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3890-2&slc_lang=other&sid=1 Shahram Shahraki Zahedani شهرام شهرکی زاهدانی No Department of Microbiology, School of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران. Mojdeh Jahantigh مژده جهان‌تیغ mojde_jahan@yahoo.com Yes Department of Microbiology, School of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران. Yousef Amini یوسف امینی No Department of Microbiology, School of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.