Tehran University Medical Journal

other بررسی سرطان پستان دارای رسپتور استروژن منفی، از نظر مقایسه یافته‌های تصویربرداری تومورهای با و بدون بیان بیش از حد رسپتور HER-2/neu Imaging features of estrogen-negative breast cancers: a correlation study with human epidermal growth factor type II overexpression مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: سرطان‌های پستان فاقد رسپتور استروژن دارای سیر بالینی، ویژگی‌های پروگنوستیک و پاسخ به درمان متفاوتی می‌باشند، همچنین انکوپروتیین HER2/neu در کنترل رشد طبیعی سلول و تقسیم سلولی نقش دارد و با مهاجم بودن تومور ارتباط مستقیم دارد. هدف این مطالعه ارزیابی گذشته‌نگر ویژگی‌های تصویربرداری ماموگرافی، سونوگرافی و MRI سرطان‌های پستان استروژن منفی با و بدون بیان بیش از حد رسپتور HER2/neu بود.</div> <div style="text-align: justify;">روش بررسی: در این مطالعه‌ی مقطعی گذشته‌نگر، ویژگی‌های تصویربرداری ماموگرافیک، سونوگرافیک و MRI و وضعیت رسپتور HER2/neu بیماران دارای سرطان پستان با رسپتور استروژن منفی مراجعه‌کننده به انستیتو کانسر بیمارستان امام‌خمینی (ره) تهران از تاریخ مهر ۱۳۹۴ تا مهر ۱۳۹۶ بازنگری شد. داده‌های کلینیکوپاتولوژیک و همچنین ارتباط ویژگی‌های تصویربرداری با وضعیت رسپتور HER2/neu، بررسی شد. یافته‌ها: از بین ۷۲ بیمار با سرطان پستان استروژن منفی، ۱۰۱(۵۸/۸%) بیمار برای رسپتور HER2/neu مثبت بودند. ارتباط معناداری بین وضعیت رسپتور HER2/neu و نوع پاتولوژیک تومور (۰/۰۰۴P=)، گرید هیستولوژیک تومور (۰/۰۲۴P=) و مرحله‌ی TNM (۰/۰۲۱P=) به‌دست آمد. تومورهای با رسپتور HER2/neu مثبت با احتمال بیشتری دارای شکل نامنظم (۰/۰۳۴P=) و میکروکلسیفیکاسیون (۰/۰۰۴P=) بودند. ارتباط معناداری بین وضعیت رسپتور HER2/neu و ویژگی‌های سونوگرافیک و یا MRI به‌دست نیامد. نتیجه‌گیری: بین سرطان‌های پستان استروژن منفی، موارد HER2/neu مثبت نسبت به موارد HER2/neu منفی با گرید هیستولوژیک و مرحله‌ی بالاتری در هنگام تشخیص بروز می‌یابند، همچنین شکل توده و میکروکلسیفیکاسیون در ماموگرافی با وضعیت رسپتور HER2/neu در سرطان پستان استروژن منفی ارتباط دارند.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Estrogen-negative breast cancers have different clinical course, prognostic features and treatment response in comparison to estrogen receptor-positive (ER-positive) breast cancers. Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) oncoprotein has found to have a pivotal role in natural cell growth and cell division and is suggested to be directly related to tumor invasiveness in breast cancer patients. The purpose of this study was to retrospectively assess the mammography, ultrasound, and magnetic resonance imaging (MRI) features of estrogen negative breast cancers with and without overexpression of HER2/neu receptor. Methods: In this cross-sectional retrospective study, mammographic, ultrasound and MRI features as well as HER2 status were assessed in patients with ER-negative breast cancer that were referred to Cancer Institute of Imam Khomeini Hospital Complex in Tehran from October 2015 to October 2017. Clinicopathologic data and mammography, ultrasound, and MRI features were reviewed and were correlated with HER2 status of estrogen-negative tumors. Results: Of the 172 patients with ER-negative breast cancer, 101 patients were positive for HER2/neu receptor (58.8%). There was a significant correlation between HER2-positivity and tumor type (P=0.004). Among estrogen negative breast cancers, significant association were found between HER2 and tumor histologic grade (P=0.024) and TNM stage (P=0.021). HER2-positive tumors were more likely to present with microcalcification (P=0.007) and have irregular shapes (P=0.034) in mammography than HER2-negative tumors. No association was found between HER-2 status and tumor size, shape, margin, posterior feature, halo or orientation of the tumor in ultrasound. We also found no correlation between HER2 status and MRI features including mass shape or margin, internal enhancement pattern or curve type among estrogen-negative breast cancers. Conclusion: Findings of this study showed that among estrogen-negative breast cancers, HER2/neu positive tumors are more likely to be diagnosed at higher stage and have higher histologic grade at the time of diagnosis. Tumor mass shape and microcalcification in mammography are found to be associated with HER2 status among patients with estrogen-negative breast cancer. </div> سرطان پستان, رسپتور استروژن, فاکتور رشد اپیدرمال, ماموگرافی, اولتراسونوگرافی breast neoplasms, epidermal growth factor, estrogen receptors, mammography, ultrasonography 523 528 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3505-2&slc_lang=other&sid=1 Masumeh Gity معصومه گیتی No Department of Radiology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Ali Borhani علی برهانی aliborhani@gmail.com Yes Department of Radiology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mehrdad Mokri مهرداد مکری No Department of General Surgery, Imam Khomeini Hospital Cancer Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی عمومی، انستیتو کانسر بیمارستان امام‌خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Majid Shakiba مجید شکیبا No Department of Radiology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Morteza Atri مرتضی عطری No Department of General Surgery, Imam Khomeini Hospital Cancer Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی عمومی، انستیتو کانسر بیمارستان امام‌خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Nasim Batavani نسیم باتوانی No Department of Radiology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.