133 نتیجه برای پوست
اسماعیل علیزاده، عباس آقایی افشار، محمدامین گروهی، فائقه شیری،
دوره 11، شماره 4 - ( 11-1399 )
چکیده
مقدمه: ککها حشرات کوچک و خونخواری هستند که میتوانند برخی از پاتوژنهای بیماریزا را به انسان و حیوان منتقل کنند.
گزارش مورد: در این گزارش خانم 21 سالهای معرفی میشود که با شکایت واکنشهای شدید پوستی در ساعد دست راست به درمانگاه مراجعه کرد. پس از معاینات اولیه، واکنش پوستی ناشی از نیش برخی از حشرات مکنده خون انسان تشخیص داده شد. بعد از 15 روز علائم با استفاده از کرم گیاهی موضعی (After bite)و آنتیهیستامین خوراکی درمان شد.
نتیجهگیری: افزایش آگاهی پزشکان از علائم این آفت بهداشتی بهعنوان درمانگر میتواند در تسریع روند درمان کمککننده باشد.
حامد حسینی، روژین فیروز، علیرضا فیروز،
دوره 12، شماره 1 - ( 2-1400 )
چکیده
پنجمین مقاله از سری مقالات مرور بر بیماری کووید ـ 19 را با توجه به شروع واکسیناسیون در جهان و کشور به واکسن کووید ـ 19 اختصاص دادهایم. در این مقاله ضمن مروری بر انواع مختلف واکسن، به بررسی پلتفورمهای مختلف تولید واکسن کووید ـ 19 و واکسنهای ساختهشده در هر پلتفورم در جهان و ایران میپردازیم. سپس به بررسی نکاتی که هنگام تزریق واکسن به بیماران پوستی باید درنظر داشت ـ بهویژه آنهایی که داروهای مؤثر بر سیستم ایمنی مصرف میکنند ـ میپردازیم و در انتها عوارض پوستی این واکسنها را مرور خواهیم کرد.
رضوان امیری، سامان محمدی، مریم خلیلی، علی فاتحی، اسما صابرماهانی، مهین افلاطونیان،
دوره 12، شماره 1 - ( 2-1400 )
چکیده
زمینه و هدف: مراقبت از بیماران پوستی میتواند باعث تحمیل هزینههای سنگین بر روی سیستم بهداشتی جامعه و اعضای خانواده شود. در این مطالعه تصمیم گرفتیم که به بررسی هزینههای درمانی بیماران بستری شده در بخش پوست بیمارستان افضلیپور کرمان بپردازیم.
روش اجرا: این مطالعه بهصورت مقطعی و گذشتهنگر بر روی بیماران بستریشده در بخش پوست بیمارستان افضلیپور کرمان در سالهای 95-1390 انجام شد. مشخصات دموگرافیک بیماران، تعداد روزهای بستریشده در بیمارستان، هزینههای درمانی، تعداد و نوع داروهای تجویز شده، میزان سهم بیمار و سازمان بیمه در پرداخت هزینه نهایی ثبت گردید.
یافتهها: در این مطالعه 940 بیمار بستری طی مدت 6 سال مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 35/22±05/38 سال و اکثریت جنس مؤنث بودند. میانگین مدت زمان بستری 54/2±42/8 روز بود. در مجموع 8/93% از هزینهها، سهم بیمه درمانی و 2/6% سهم بیمار بود. بالاترین هزینه در بیماران بستری مربوط به هزینه دارو (9/37%) و در درجه بعدی هتلینگ (3/30%) بود. فراوانترین داروی مصرفی برای بیماران آنتیهیستامین (1/33%)، استروئید موضعی (7/27%) و استروئید سیستمیک (5/24%) بود. میانگین تعداد دارو در هر بستری 02/4±30/6 (محدوده 20-0) بود. از نظر هزینه کل بستری، بالاترین میانگین هزینهها متعلق به گروه اریتم و کهیر (000/360/81 ریال) بود.
نتیجهگیری: در مطالعه حاضر، فراوانترین بیماریهای پوستی در بیماران بستری بهترتیب شامل بیماریهای عفونی و پاپولواسکواموس بود. بالاترین و پایینترین هزینه بستری بهترتیب مربوط به دارو و مشاوره بود. بالاترین میانگین هزینه بستری مربوط به گروه بیماریهای اریتم و کهیر و در درجه بعدی بیماریهای تاولی بود.
زهرابیگم موسوی، علیرضا فیروز،
دوره 12، شماره 2 - ( 5-1400 )
چکیده
مقاله ششم از سری مطالعات مروری در مورد بیماری کووید ـ 19 درحالی چاپ میگردد که یکسال و نیم از پیدایش و تهاجم این ویروس میگذرد و همچنان مردم دنیا با آن درگیرند. در این شماره، آخرین یافتهها در مورد تظاهرات پوستی بیماری، تشخیص و درمان بیماری، سیر بیماریهای پوستی و همچنین عوارض پوستی واکسنها ارائه میگردد.
شبنم فهیم، سیدمحمد غضنفری هاشمی، احمدرضا طاهری، امیر تیمورپور، نفیسه اسماعیلی، نرگس قندی،
دوره 12، شماره 2 - ( 5-1400 )
چکیده
زمینه و هدف: تاکنون ارتباط بین تجربیات بیماران و کیفیت خدمات ارائهشده به آنان بهطور گسترده بررسی نشده است، اما شواهد نشان میدهد که بهبود تجربیات بیمار میتواند نتایج درمانی را بهبود بخشد. هدف این پژوهش تعیین رضایتمندی والدین کودکان مراجعهکننده به درمانگاه کودکان و عوامل مرتبط با آن بوده است.
روش اجرا: این مطالعه توصیفی با استفاده از پرسشنامه ازقبل طراحیشده Press Ganey به زبان فارسی و ازطریق مصاحبه با 207 نفر از والدین کودکان مراجعهکننده به درمانگاه کودکان بیمارستان پوست رازی در سال97 انجام شد.
یافتهها: از ۲۰۷ نفر شرکتکننده ۸۷ نفر پدر (۴۲%) و ۱۰۵ نفر مادر (7/50%) بودند. ۱۵ نفر باقیمانده نسبتهای دیگری با کودک داشتند. رضایتمندی کلی (در پاسخ به سؤال «درمانگاه ما را به دیگران توصیه میکنید») 8/62% بود. همچنین 5/72% شرکتکنندگان معتقد بودند پزشک خود را به دیگران توصیه خواهند کرد. کمترین میزان رضایت مربوط به معرفینکردن کارکنان درمانگاه و مشکلات در تنظیم وقت ویزیت بود. عواملی که بیشترین ارتباط را با رضایت کلی بیماران داشتند، بهترتیب شامل شاداببودن ویزیت توسط پزشک، اطمینان داشتن به پزشک و توصیه پزشک به دیگران بودند.
نتیجهگیری: ارتباط بین پزشک و بیمار بهطور معناداری با کیفیت تجربه بیمار در درمانگاه پوست کودکان ارتباط دارد. خانوادهها و بیماران در هنگام ارزیابی تجارب خود، ساده صحبتکردن و حساسیت پزشک را مشخصاً مورد توجه قرار میدهند.
امیر حسینعلیبیگی، مرتضی کاشانی، منصور نصیریکاشانی،
دوره 12، شماره 2 - ( 5-1400 )
چکیده
ورزش و پیشرفت ملتها آمیختگی زیادی به یکدیگر پیدا کردهاند و علاقه به فعالیتهای ورزشی در جهان افزایش یافته است. درماتولوژی ورزشی، رشتهای رو به رشد است. بیماریهای پوستی ورزشکاران یک گروه متمایز از بیماریهایی است که فعالیت بدنی تکراری همراه با عوامل استرسزای محیطی، ورزشکار را در بالاترین سطح احتمال ابتلا قرار میدهد. هدف از این مقاله مسلحکردن پزشکان با دانش بنیادی از بیماریهای پوستی در ورزشکاران است، عدم شناخت نقش ورزش در پاتوژنز بیماری پوستی، میتواند منجر به تأخیر انداختن تشخیص و درمان نادرست شود. بیماری پوستی میتواند بهطور مستقیم یا غیرمستقیم توسط ورزش ایجاد شود، دستهای از بیماریهای پوستی نیز در فرد وجود داشته لیکن با شروع ورزش بروز کرده یا تشدید شدهاند.
بهطور کلی قبل از اینکه یک ورزشکار به ورزش بپردازد، باید از حیث پوستی مورد معاینه قرارگیرد تا از گسترش بیماریهای پوستی جلوگیری شود. معاینه بهویژه نواحی کمتر مورد توجه مانند پشت، داخل گوشها و ... از حیث وجود ضایعات، اهمیت دارد. بهتر است از ضایعات بیمار نقشهای تهیه شود که در طول زمان قابل ردگیری و تغییرات آن قابل پیگیری باشد(Body Mapping) .
ورزشکار باید تا 72 ساعت قبل از فعالیت ورزشی علائم عمومی نظیر تب نداشته باشد. هیچ ضایعه پوستی مترشح نباید وجود داشته باشد وگرنه لازم است درمانهایی را قبل از حضور در سالنهای ورزشی و استفاده از تجهیزات دریافت کند تا از عدم سرایت بیماری به سایرین اطمینان حاصل شود.
عاطفه نعیمیفر، سامان احمدنصراللهی،
دوره 12، شماره 2 - ( 5-1400 )
چکیده
پچهای میکرونیدل حاوی سوزنهایی با ابعاد میکرون بوده که با عبور از لایه شاخی پوست منجر به افزایش نفوذ دارو شده و در زمینههای مختلف ازجمله دارورسانی، صنعت زیبایی، تجویز واکسن و تشخیص بیماریها مورد استفاده قرار میگیرد. این مقاله به بررسی انواع میکرونیدلها میپردازد و عملکرد، طبقهبندی و تفاوت آنها را شرح میدهد.
زهرابیگم موسوی، علیرضا فیروز،
دوره 12، شماره 4 - ( 11-1400 )
چکیده
پاندمی کووید ـ 19 همچنان مستقر است و ما مستقیم یا غیرمستقیم تحتتأثیر آن هستیم. پوست یکی از ارگانهایی است که نهتنها در جریان ابتلا به این بیماری، بلکه مدتها پس از بهبودی و همچنین بهدنبال واکسیناسیون درگیر میباشد. مو یکی از بخشهایی است که مانند پوست، پس از ابتلا و نیز بهدنبال واکسیناسیون ممکن است اختلالاتی را نشان دهد. در این شماره بر آن شدیم تا مطالعهای مروری بر اثرات کووید ـ 19 بر مو و عوارض پوستی بعد از واکسیناسیون ارائه دهیم.
انیسه صمدی، هستی احمدیانیزدی، مریم احمدی، عاطفه نعیمیفر، سامان احمدنصرالهی، علیرضا فیروز،
دوره 12، شماره 4 - ( 11-1400 )
چکیده
زمینه و هدف: مرطوبکنندههای ترکیبی و دستساز، از پرکاربردترین اجزای مراقبت از پوست هستند. مطالعه حاضر، تأثیر دو غلظت مختلف از مرطوبکنندههای ترکیبی حاوی اوره (5 و 10 درصد) را بر عملکرد سد محافظ، در مقایسه با محصولات تجاری مشابه مورد ارزیابی قرار میدهد.
روش اجرا: در این مطالعه بالینی، 15 داوطب با تشخیص بالینی پوست خشک، در دو مرحله، مرطوبکنندههای ترکیبی حاوی 5 و 10 درصد اوره و فرمولاسیونهای تجاری مشابه آنرا استفاده کردند. در هر گروه، محصول ترکیبی و فرمولاسیون مشابه تجاری بهطور تصادفی در ساعد دست راست یا چپ مورد استفاده قرار گرفتند. قبل از شروع مصرف، 1، 4 و 24 ساعت و یک هفته پس از مصرف، اندازهگیری پارامترهای بیوفیزیکی پوست شامل رطوبت پوست، تبخیر آب از لایه شاخی (TEWL)، ضریب اصطکاک، pH و سبوم انجام شد و میانگین مقادیر در منطقه مورداستفاده دو محصول مقایسه شد.
یافتهها: در تمام مقاطع زمانی، افزایش معنادار رطوبت لایه شاخی در محل مصرف هر دو کرم تجاری و ترکیبی مشاهده شد. 4 ساعت پس از مصرف، رطوبت لایه شاخی در محل استفاده از کرم صنعتی به شکل معناداری بیشتر از محل استفاده از کرم ترکیبی بود. در همین زمان مقادیر TEWL نیز در ناحیه مصرف کرم صنعتی نسبت به نوع ترکیبی به شکل معناداری کمتر بود.
نتیجهگیری: محصولات صنعتی در مقایسه با محصولات ترکیبی، بهدلیل مواد جانبی متفاوت، اثرات بهتری بر بهبود TEWL و رطوبت لایه شاخی از خود نشان میدهند.
کیانا شمالی، عاطفه نعیمیفر، سامان احمدنصراللهی،
دوره 12، شماره 4 - ( 11-1400 )
چکیده
تغییرات در عملکرد سد حفاظتی پوست با تعدادی از بیماریهای پوستی ازجمله خشکی پوست، درماتیت آتوپیک و پسوریازیس مرتبط است. اوره، بهعنوان یکی از فاکتورهای مرطوبکننده طبیعی پوست، نقش مهمی در حفظ رطوبت و یکپارچگی پوست دارد. مطالعات متعددی اثرات اوره را در بالین مورد بررسی قرار دادهاند. این مقاله، شواهد بالینی موجود در مورد اثبات اثرات اوره در حفظ سلامت پوست سالم و درمان اختلالات پوستی را بررسی مینماید. فرمولاسیونهای موضعی حاوی اوره در غلظتهای پایینتر (کمتر از 10%)، بهعنوان یک مرطوبکننده پوست عمل میکنند، درحالی که در غلظتهای بالاتر (بیش از 10%)، اثر کراتولیتیک دارند. اوره همچنین بهدلیل خاصیت افزاینده جذب پوستی، در ترکیب با داروهای ضدالتهاب و ضدقارچ مورداستفاده قرار میگیرد.
پدرام نورمحمدپور، امیرهوشنگ احسانی، ایفا اعتصامی، امین رحمانی،
دوره 13، شماره 1 - ( 2-1401 )
چکیده
زمینه و هدف: صدمات پوستی با علل مختلف، احتمال منتهیشدن به شکایت قضایی دارند. قبل از اظهارنظر کمیسیون تخصصی پزشکی قانونی، شاکیان به مراجع تخصصی مانند بیمارستان رازی ارجاع داده میشوند. بررسی حاضر به مطالعه دموگرافیک شکایات بیماران در بدو ارجاع و تشخیص اولیه در یک دوره 6 ماهه پرداخته است.
روش اجرا: در این مطالعه گذشتهنگر، بیماران ارجاعی از پزشکی قانونی در شش ماهه دوم سال 1397 برای ویزیت اولیه، مورد بررسی قرار گرفتند. شکایت بیمار در بدو مراجعه و تشخیص بالینی مطرحشده، در معاینه اولیه ثبت گردید.
یافتهها: در کل تعداد 220 بیمار شامل 176 زن (80%) و 44 مرد (20%) با میانگین سنی 8/34 سال بررسی شدند. 42 شکایت مختلف ازجمله کندهشدن تروماتیک موها با 91 مورد (4/41%) ـ شایعترین مورد ـ و بعد از آن صدمات ناشی از لیزر موی زائد با 32 مورد (6/14%) و تزریق فیلر با 16 مورد (3/7%) مستند گردید. اسکار ناشی از تروما، واکنش به مواد شیمیایی در حین کار یا برخورد تصادفی، صدمات نادر ناشی از اقدامات درمانی و حتی در مواردی شکایت بهخاطر پدیکولوز (آلودگی محل اقامت) یا زوستر (شکایت از وضعیت نگهداری در مرکز درمانی) و غیره بهصورت موردی دیده شد.
نتیجهگیری: کندهشدن تروماتیک موها (عمدتاً در اثر نزاع) شایعترین شکایت بود. آگاهی از موارد دیگر میتواند به گسترش افق دید پزشکان درخصوص طیف وسیع شکایات قابل طرح و اصلاح روند برخی اقدامات درمانی منجر گردد.
حمیده هریزچیقدیم،
دوره 13، شماره 1 - ( 2-1401 )
چکیده
پاندمی کووید ـ 19 از آغاز سال 2020 منجر به مرگومیر فراوان در سراسر جهان شده است. با توجه به عدم مواجهه قبلی با چنین موردی، بالتبع داروی اخثصاصی نیز برای درمان وجود نداشت. تنها دانسته بشر، لزوم محافظت شدید با استفاده از ماسک، دستکش، پوششهای خاص و ضدعفونیکردن مرتب دستها و سطوح بود ازاینرو، درمانهای دارویی و غیردارویی متعدد مورد آزمون قرار گرفتند.
سازمان بهداشت جهانی از هفتههای آغازین پاندمی، پروتکلهای درمانی خاصی منتشر نمود که با گذشت زمان تغییراتی داشته است؛ اما با توجه به ثابتبودن برخی علائم و ازسویی متغیربودن برخی دیگر، در بیماران مختلف و در کشورهای گوناگون درمانها نیز تفاوتهایی داشتهاند. برخی از این داروها از دیرباز در درمان بیماریهای ویروسی یا غیرویروسی دیگر استفاده میشدند؛ نظیر تامیفلو (که در درمان آنفولانزا استفاده شده است)، ریباویرین (داروی مؤثر در درمان هپاتیت C)، ایمونوگلوبولین (که در درمان بیماریهای گوناگون نظیر سندرم استیونس جانسون کاربرد دارد)، هیدوکسیکلروکین (از داروهای پرکاربرد در درمان لوپوس و سایر بیماریهای روماتیسمی)، آزیترومایسین (که در درمان عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی و سینوزیت بهکار میرود) و همینطور مصرف ادویهجاتی نظیر زنجبیل و زردچوبه، ویتامینهایی مثل ویتامین C و D و نیز ترکیبات روی پیشنهاد شده است.
با گذشت زمان، عوارض چه بهصورت عوارض دارویی و چه عوارض ناشی از مصرف وسایل محافظتی بیشتر نمایان شد. این عوارض شامل طیف وسیعی از علائم نظیر بثورات پوستی خفیف و حتی بروز سندرم استیونس جانسون و آنژیوادم بودهاند. تشدید و عود انواع درماتیتها نیز با استفاده از وسایل محافظتی و مواد ضدعفونیکننده دیده شده است. بدیهی است که آگاهی از انواع عوارض شایع احتمالی درمان، منجر به تشخیص و مدیریت زودرس و پیشگیری از مرگومیر و هزینههای گزاف خواهد بود.
این مقاله درنظر دارد برخی از عوارض پوستی مهم داروهای شایع و درمانهای غیردارویی مورداستفاده و نیز عوارض پوستی وسایل پیشگیری از کووید ـ 19 را بررسی کند.
پگاه عباسی، مریم پیمانی، داریوش فرهود، حمیدرضا محمودی، کامران قائدی،
دوره 13، شماره 2 - ( 5-1401 )
چکیده
زمینه و هدف: با توجه به آمار بالای ابتلای جهانی به سرطان پوست و مرگومیر بالای ناشی از ملانوم، شناسایی ژنهای درگیر در این بیماری و پیشبینی داروهای مؤثر حائز اهمیت است ازاینرو، در این مطالعه به شناسایی و بررسی سطح بیان ژنهای مؤثر و کلیدی در متاستاز ملانوما و همچنین بررسی پتانسیل تشخیصی آنها، بهعنوان مارکرهای زیستی و یافتن داروهای مؤثر بر بیان این ژنها پرداختهشده است.
روش اجرا: در این مطالعه، از پایگاه داده GEO و از مطالعه GSE15605 با 74 نمونه شامل 16 نمونه نرمال، 46 نمونه سرطانی فاقد متاستاز و 12 نمونه سرطانی با متاستاز استفاده شده است. پروفایل بیان ژنها در این مطالعه توسط پلتفرم GPL570، حاوی 54675 پروب تولیدشده است. آخرین فایل انوتیشن GPL570 بارگیری و پردازشهای اولیه انجام شد.
یافتهها: نتایج نشان داد سطح بیان ژنهای کاندید در نمونههای متاستازی نسبت به نمونههای نرمال نیز، تغییر بیان معناداری داشته است. نتایج حاصل از آنالیز دادههای مرتبط با ژنهای کاندید در این مطالعه نشان داد داروهای Glucosamine، Ad-E2F-1 plus doxorubicn، GSI، torcetrapib، Ribavirin و NSC319726 میتوانند بهترتیب بر بیان ژنهای MYH10، SPRR3 و TOP2A مؤثر باشند. ازطرفی نتایج حاصل از پایگاه بانک دارو نشان داد داروهای مختلفی مانند Amsacrine، Dexrazoxane، Valrubicin و Teniposide، میتوانند نقش مهارکننده ژن TOP2A را داشته باشند.
نتیجهگیری: از پایگاه GEO جهت شناسایی ژنهای کلیدی در متاستاز ملانوما و از DRUGBANK، برای شناسایی داروهایی که بر بیان این ژنها تأثیر دارند، استفاده شد.
فاطمه یزدانی حمید،
دوره 13، شماره 2 - ( 5-1401 )
چکیده
سرطانهای پوستی، بدخیمیهای بسیار شایعی هستند که میلیونها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهند و شامل انواع ملانومها و سرطانهای پوست غیرملانومایی میشود. ملانومها جزو خطرناکترین سرطانها هستند، درحالی که سرطانهای پوست غیرملانوما بهطور کلی، الگوی بالینی خوشخیمتری را نشان میدهند. با ایﻦ ﺣﺎل، ﮔﺎﻫﯽ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺗﻬﺎﺟﻤﯽ و متاستاتیک باشند. ﻣﻼﻧﻮمﻫﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻً در ﻧﻮاﺣﯽ از ﺑﺪن ﮐﻪ در ﻣﻌﺮض ﻧﻮر ﺧﻮرﺷﯿﺪ ﻫﺴـﺘﻨﺪ ﻇﺎﻫﺮ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ، اﮔﺮﭼﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﻣﻨﺎﻃﻘﯽ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً در ﻣﻌﺮض ﻧﻮر ﺧﻮرﺷـﯿﺪ ﻗﺮار ﻧﻤﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﻧﯿﺰ ﻇﺎﻫﺮ ﺷﻮﻧﺪ ﺑﻨﺎﺑﺮایﻦ، ﺗﻮﺳـﻌﻪ آﻧﻬﺎ ﭼﻨـﺪﻋﺎﻣﻠﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮ درونزا و ﺑﺮونزا اﺳﺖ. ﻣﺪیﺮیﺖ سرﻃﺎن ﭘﻮﺳﺖ ﺑﻪ ﻧﻮع آن ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد و ﻣﻌﻤﻮﻻً ﻣﺒﺘﻨﯽﺑﺮ ﺟﺮاﺣﯽ، ﺷﯿﻤﯽدرﻣﺎﻧﯽ، ایﻤﻮﻧﻮﺗﺮاﭘﯽ و درﻣﺎن ﻫﺪفمند اﺳﺖ. در ایﻦ راﺳﺘﺎ، درﻣﺎنهای انکولوژیک پیشرفتهایی را در سالهای گذشته نشان دادهاند. با این حال درمانهای کنونی هنوز معایب مختلفی مانند ویژگی کم سلولی، عودهای مکرر، سمیت بالا و افزایش هزینهها دارند.
علاوهبر این، پیگیری داروهای جدید پرهزینه است و مجوز برای استفاده بالینی آنها، ممکن است 15-10 سال طول بکشد بنابراین، جابهجایی داروهایی که قبلاً تأیید شدهاند و برای سایر بیماریها مورد استفاده قرار میگرفتند، بهعنوان یک جایگزین عالی ظاهر شده است. در این بررسی کوچک، هدف ما ارائه یک نمای کلی و بهروز از استفاده مجدد داروها برای درمان سرطان پوست و بحث در مورد دیدگاههای آینده آنهاست.
پرویز طوسی، سیدحسن اعتمادزاده، محمدرضا صدیقیمقدم، بتول موسوی، سیدهفاطمه نوری رحیمآبادی، فهیمه عبداللهیمجد، محمد روستانژاد عربانی، علیاکبر بابایی، شهرام آریایینژاد،
دوره 13، شماره 3 - ( 8-1401 )
چکیده
زمینه و هدف: مطالعات ملی شیوع مشکلات پوستی در جامعه ایرانی بسیار محدود است. هدف این مطالعه، تعیین شکایات پوستی مردان میانسال/سالمند بود.
روش اجرا: در این مطالعه مقطعی، 1419 مرد بالای 35 سال از 32 استان بهصورت فراخوان شرکت کردند. اطلاعات جمعیتشناختی، سابقه بیماری زمینهای و وجود مشکل/بیماری پوستی، توسط متخصصین پوست جمعآوری شد. شرکتکنندگان ازنظر وجود شکایت پوستی (خارش، سوزش، خشکی پوست، قرمزی، پوستهریزی و تغییر رنگ پوست)، نوع شکایت، شدت و محل آن در زمان معاینه، ارزیابی شدند.
یافتهها: حدود یکسوم جامعه (6/31%) بیماری زمینهای داشتند (449n=). فشارخون بالا، دیابت و اختلال اعصاب و روان، شایعترین بیماریها بودند (7/79%). شیوع شکایات پوستی در مردان میانسال/سالمند 2/24% بود (344n=). شایعترین شکایات پوستی بهترتیب مربوط به خارش 207 نفر (2/60%) (6/14% کل) و خشکی پوست 80 نفر (3/23%) (6/5% کل) ابراز شد و اکثراً بیش از یک شکایت پوستی 6/75% را گزارش کردند (260n=). مصرف کورتیکواستروئیدها در 3/7% جامعه موردمطالعه ابراز شد (103n=) و مصرف نوع خوراکی 5/4% بیشتر بود (64n=). اکثر شکایات پوستی از نوع خفیف 3/59% (204 مورد) و موضعی 4/58% (201 مورد) بود. شکایات پوستی بهطور معناداری با مواجهه شغلی (01/0=P)، سطح تحصیلات پایینتر (05/0=P) و مصرف کورتیکواسترویید در کل (001/0>P) و هر دو نوع خوراکی (02/0=P) و موضعی (001/0>P) در ارتباط بودند.
نتیجهگیری: شکایت پوستی یک شکایت شایع بین جامعه مردان میانسال و سالمند ایرانی بود. شایعترین شکایت پوستی در این جامعه، خارش و خشکی پوست و از نوع خفیف و موضعی بود.
پوراندخت افشاری، مریم بهشتینسب، محمد جوادمحمدی، الهام مراغی، ماریا چراغی،
دوره 13، شماره 3 - ( 8-1401 )
چکیده
زمینه و هدف: با پاندمی کووید ـ 19 از سال 2019، اهمیت رعایت بهداشت دست در سراسر جهان مطرح شد. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر سلامت پوست دست زنان منوپوز در دوران پاندمی کووید ـ 19 انجام شد.
روش اجرا: این مطالعه مقطعی بر روی 94 مراجعهکننده به درمانگاه یائسگی بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز طی شهریور تا آبان 1378 انجام شد. ابزار این پژوهش پرسشنامه ویژگیهای فردی و ابزار خودارزیابی پوست و دست بود (ضمیمه 3 از «دستورالعملهای بهداشت دست در مراقبتهای بهداشتی»). دادهها با استفاده از نسخه 22 نرمافزار SPSS وارد و تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنیداری کمتر از 05/0 درنظر گرفته شد.
یافتهها: میانگین سنی مشارکتکنندگان در پژوهش 6/53 بود. میانگین دفعات شستوشوی دست در خارج منزل 28/5 و در داخل منزل 43/10 گزارش شد. 7/94 درصد خانمها حداقل درجاتی از مشکل را در پوست دست خود گزارش و اعلام کردند مشکلات پوست دست آنها در ایام پاندمی کووید ـ 19 به میزان قابلتوجهی افزایش یافته است.
نتیجهگیری: در شرایط ویژهای چون پاندمی کرونا که دستها بارها و بارها با مواد ضدعفونیکننده شسته میشوند، پوست دستها در معرض آسیب مضاعف نسبت به شرایط عادی قرار میگیرند بنابراین، لزوم آموزش حفظ سلامت دستها بهعنوان بخشی از سلامت عمومی بهویژه در زنان میانسال باید بیش از پیش مورد توجه قرار گیرد.
شیرین سیاحفر، فاطمه یزدانی حمید،
دوره 13، شماره 3 - ( 8-1401 )
چکیده
شیوع مجدد آبله میمون این نگرانی را برانگیخته که ویروس آبله میمون، پتانسیل بالایی برای شیوع بیماریهای مشترک انسان و حیوان و ایجاد یک همهگیری جدید را دارد. تحقیقات میدانی زیادی، توسط کارکنان مراقبتهای بهداشتی و بهداشت عمومی آفریقا، در طول پاندمیهای قبلی انجام شده و این نتایج میتواند در شیوع فعلی ما را یاری کند. با این حال تظاهرات بالینی غیرمعمول، اهمیت بالایی برای تشخیص بیماری دارد. علاوهبر این، عفونتهای ناشی از ویروس آبله در مقایسه با آبله میمون، علائم پوستی مشترکی دارند که زودهنگام بروز میکنند. این تظاهرات پوستی ممکن است مربوط به دورههای انتقال باشند و میتوانند جای زخم را برجای بگذارند بنابراین، متخصصان پوست نقش اساسی در شناخت و تشخیص عفونتها، آموزش و آمادهسازی کارکنان مراقبتهای بهداشتی برای تشخیص زودهنگام موارد و سویههای جدید آبله میمون ایفا میکنند.
جواد رحمتی، شهریار حدادی ابیانه، حسینعلی عبدالرزاقی، حجت مولائی،
دوره 13، شماره 3 - ( 8-1401 )
چکیده
مقدمه: ضایعات پوستی و لزوم ارزیابی بافتی، جراحی پوستی را بیش از پیش وارد حیطه درمان کرده است. برداشتن هر ضایعه پوستی به هر حال با ترمیم پوستی همراه است و یکی از عوارض اکسزیونهای پوستی، بهجاماندن dog ear و مشکلات زیباشناختی آن مخصوصاً در نواحی خاص مثل صورت است.
گزارش مورد: مورد معرفیشده خانم جوانی است که برای ازبینبردن جای سالک قدیمی در صورت مراجعه کرده و خواهان حذف مشکل مطرحشده با بهجاماندن حداقل جای زخم بود. حین برداشتن ضایعه، بخشی از چربی عمقی دو انتهای ضایعه هم برداشته شد که مانع از ایجاد برآمدگی پس از بستن زخم شد.
نتیجهگیری: بسته به محل و اندازه ضایعه، راههای زیادی برای جلوگیری و حذف ـ درصورت تشکیل ـ dog ear پیشنهاد شده است. در روش پیشنهادی ما با برداشتن چربی دو انتهای زخم برروی نمونه خارجشده، در انتهای ترمیم زخم برآمدگی باقی نماند.
هستی احمدیان یزدی، علیرضا فیروز، مریم موافق، فائقه کاظمی، سامان احمدنصرالهی، انیسه صمدی،
دوره 13، شماره 4 - ( 11-1401 )
چکیده
زمینه و هدف: محصولات مراقبت از پوست موضعی اغلب به لایههای عمیقتر پوست نمیرسند و کلاژن هیدرولیزشده خوراکی، یکی از جدیدترین مکملهای سیستمیک برای جوانسازی پوست است. هدف از این مطالعه ارزیابی ایمنی و اثربخشی ساشه مکمل خوراکی برای بهبود خاصیت ارتجاعی، آبرسانی و زبری پوست در مصرفکنندگان بود.
روش اجرا: این مطالعه بالینی با مقایسه قبل و بعد برروی 20 شرکتکننده با سن 36/5±15/44 سال انجام شد. پارامترهای الاستیسیته (R2، R5 و R7)، رطوبت و اصطکاک پوست و همچنین ضخامت و دانسیته درم، پس از 6 و 12 هفته مصرف روزانه محصول موردمطالعه و همچنین 4 هفته پس از قطع مصرف اندازهگیری (16 هفته) و ارزیابی شد. همچنین رضایت شرکتکننده و عوارض جانبی به کمک پاسخ به پرسشنامه مربوطه ثبت گردید.
یافتهها: بهبود معنادار در شاخصهای R2 و R5 و فریکشن پوست در هفته 12 مشاهده شد (بهترتیب 041/0P<، 012/0P< و 01/0P<) و این مقادیر چهار هفته پس از قطع مصرف مکمل، همچنان در سطح افزایشیافته باقی ماندند که نشاندهنده پایداری نتیجه است. افزایش دانسیته درم در هفته 16 نسبت به مقادیر اولیه معنادار بود (03/0=P). رضایت کلی از درمان متوسط بود و عوارض گوارشی محدودی گزارش شد.
نتیجهگیری: مصرف ساشه مکمل خوراکی با برند «کلاژن گلد» تحملپذیری مناسبی دارد و در بهبود پارامترهای بیوفیزیکی (الاستیسیته و فریکشن) و دانسیته پوست در افراد بالای 40 سال مؤثر است. این مطالعه، پایداری نتایج را تا 4 هفته پس از قطع مصرف تأیید کرد.
شراره رضائیان، حمیدرضا پوریانفر،
دوره 13، شماره 4 - ( 11-1401 )
چکیده
قارچ ریشی با نام علمی Ganoderma lucidum یک قارچ دارویی منحصربهفرد است که بیش از 4 هزار سال قدمت استفاده برای درمان بیماریهای مختلف در کشورهای آسیایی دارد. امروزه در اکثر نقاط دنیا از این قارچ در درمانهای مرتبط با طب سنتی استفاده میشود. اخیراً در میان فعالیتهای متنوع زیستی قارچ ریشی، اثرات مثبت آن در بهبود کیفیت پوست و درمان بیماریهای پوستی مورد توجه محققین قرار گرفته است. پلیساکاریدها و تریترپنها در زمره مهمترین متابولیتهای اثرگذار و اصلی این قارچ هستند که بهدلیل عملکرد آنتیاکسیدانی و ضدالتهابی خود در بحث درمان و بهداشت پوست حائز اهمیت است. این مقاله مروری به تجمیع آخرین دستاوردهای تحقیقاتی بر روی نقش این قارچ در بهداشت و درمان پوست میپردازد. تحقیقات متعدد نشان داده است که عصارههای قارچ ریشی در مواردی همچون تسریع ترمیم زخم، تسکین عفونتهای پس از سوختگی و پیشگیری از فلاپ پوست در اثر آسیب ایسکمی (خونرسانی مجدد) قابلیت دارد. تأثیر عصارههای قارچ ریشی بر جلوگیری و درمان چروکیدگی و تأثیر بر سفیدکردن پوست، آنها را به یک ماده طبیعی برای مراقبت از پوست تبدیل کرده است. همچنین مطالعات صورتگرفته بر روی اثرات قارچ ریشی در درمان برخی از بیماریهای پوستی نظیر آتوپیک (درماتیک و اگزما)، سارکوئیدوز جلدی و کاربرد بالقوه این قارچ در درمان سرطان پوستی در این مقاله مروری بررسی شدهاند.
