۴ نتیجه برای فضائلی
آرش مفرح ذات، علی اکبر فضائلی، یداله حمیدی،
دوره ۱۹، شماره ۱ - ( ۲-۱۳۹۹ )
چکیده
زمینه و هدف: سل یک بیماری واگیردار و بزرگترین علت مرگ ناشی از بیماری های عفونی تک عاملی است. هدف از این پژوهش برآورد هزینههای اقتصادی این بیماری و عوامل موثر بر ابتلای آن در استان همدان بود.
مواد و روشها: پژوهش حاضر مطالعهای توصیفی و تحلیلی بود که درمقطع زمانی۲۴ ماهه در سالهای۱۳۹۳ و ۱۳۹۴ انجام گرفت. جامعه مورد پژوهش بیماران مبتلا به سل شناسایی شده در سطح استان همدان در گروه های ریوی گسترده خلط مثبت و خارج ریوی استان همدان می باشد. استخراج داده های مورد نیاز از طریق بررسی پرونده بیماران مسلول در مراکز خدمات جامع سلامت شهری و روستایی و نیز بیماران بستری در بخشهای عفونی صورت گرفت. همچنین با استفاده از مدل لاجیت و نرم افزار Stata۱۵، عوامل اجتماعی و اقتصادی خانوارهایی که احتمال بیشتری در مواجه شدن با این بیماری دارند، مطالعه گردید.
نتایج: در پژوهش انجام شده، مجموع ۱۷۳ بیمار مسلول شناسایی شد که هزینههای مستقیم برآورد شده درمان بیماران مبلغ ۸۳۰۷ میلیون ریال بود. همچنین نتایج مدل لاجیت نشان داد که افراد ساکن شهر، بالای ۶۵، کم سواد و افراد مبتلا به ویروس ایدز به ترتیب ۲۲،۱۴،۱۸و ۶ درصد احتمال مواجهه با بیماری سل بیشتری خواهند داشت.
نتیجه گیری: هزینه تمام شده بیماری سل علاوه بر تخصیص مبلغ قابل توجهی از منابع بهداشتی و درمانی استان، هزینههای غیر مستقیم زیادی را نیز به خانوارها تحمیل می کند. تبعات اجتماعی و اقتصادی حاصل از این هزینهها منجر به بسیاری از ناهنجاریها مانند طرد شدن زنان مبتلا از خانواده یا ترک تحصیل فرزندان افراد مبتلا می شود.
یوسف عیوضی، یداله حمیدی، علی اکبر فضائلی،
دوره ۲۰، شماره ۱ - ( ۳-۱۴۰۰ )
چکیده
زمینه و هدف: شاخص پذیرش غیر مقتضی و شاخص روز بستری غیر مقتضی، دو نشانه نامطلوب از نظر کنترل هزینههای بیمارستانی محسوب میشوند. این پژوهش با هدف تعیین میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی و عوامل مرتبط با آن در بیمارستان شهدا کرمانشاه انجام شده است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، جامعه آماری موردمطالعه بیماران بستریشده در بخشهای مختلف بیمارستان شهدا کرمانشاه در سال ۱۳۹۷ بوده است. ۲۴۵ پرونده بیمار بستری با استفاده از فرمول کوکران و به روش نمونهگیری تصادفی طبقهبندیشده، انتخاب شدند. برای ارزیابی میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی از پروتکل ارزیابی مناسب (AEP) استفاده گردید. ارتباط متغیرهای سن، جنس، نوع پذیرش، نوع بخش بستری، نوع درمان، میزان پوشش هزینه بستری بیمه، محل سکونت، با میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی با استفاده از نرمافزار spss۱۶ بررسی شد.
نتایج: ۷/۵% از پذیرشها و ۴/۲۱% از روز بستریها غیر مقتضی به دست آمد. پذیرش غیر مقتضی با جنسیت، نوع درمان از نظر جراحی یا طبی و نوع بخش بستری بهطور معنادار مرتبط بود. روز بستریهای غیر مقتضی نیز با نوع بخش بستری، نوع درمان و محل سکونت ارتباط معنادار داشت.
نتیجهگیری: با مشخص شدن میزان پذیرشها و بستریهای غیر مقتضی و عوامل مرتبط با آن برای سیاستگذاران و مدیران بیمارستانها و سازمانهای بیمهگر با اتخاذ تصمیمات مناسب، میتوان بدون کاهش کیفیت خدمات درمانی بیمارستانها، از هزینههای غیرضروری جلوگیری کرد.
رضا رضایتمند، علی اکبر فضائلی، مریم رمضانیان،
دوره ۲۳، شماره ۲ - ( ۶-۱۴۰۳ )
چکیده
حسن ورمزیار، علی اکبر فضائلی، تقی ترابی، فرهاد غفاری،
دوره ۲۳، شماره ۳ - ( ۹-۱۴۰۳ )
چکیده