مجله

زمینه و هدف : مهمترین جهش‌های ژن FLT3 شامل جهش ITD FLT3- یا دو برابر شدن پشت سرهم توالی DNA و جهش نقطه ای D835 که خود از شایع ترین ناهنجاریهای ژنتیکی در لوسمی میلوئیدی حاد بوده و رشد بی رویه سلولهای سرطانی را افزایش می‌دهد. هدف از انجام این پژوهش، بررسی دو جهش ITD FLT3- و D835 در بیماران میلوئیدی و تاثیر آنها را در بقای بیماران مورد مطالعه می‌باشد.

روش بررسی: از نمونه خون و یا مغز استخوان 100 بیمار AML ، DNA جهت تعیین شیوع جهش‌های مذکور و ارتباط آن‌ها با پیش آگهی به موقع بیماری استخراج و با روش PCR مورد بررسی قرار گرفت. پس از جمع‌آوری اطلاعات از آزمونهای آماری t و x² جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها استفاده شد.

یافته‌ها : 15% بیماران مورد آزمایش جهش ITD⁺ و 8% نیز جهش D835⁺ را در ژن FLT3 نشان دادند. بیماران با جهش ITD⁺ نسبت به بیماران فاقد این جهش ITD^- از نظر بدست آوردن بهبودی کامل شانس بیشتری داشتند(5 /83% در بیماران ITD^{+ ها در مقابل 3/53% در ITD- ها). شمارش گلبول سفید نشان می‌دهد که میانگین آن در ITD+ ها نسبت بیماران ITD- ( ml3 / 73646) به طور قابل ملاحظه‌ای ITD- ( ml3 /26580) بالاتر بود.}

نتیجه‌گیری: نتایج بدست آمده نشان می‌دهد گرچه تاثیر جهشهای FLT3 - ITD و D835 در بقاء کلی بیماران از نظر آماری معنی دار نبود اما جهش FLT3 - ITD می‌تواند با توجه به افزایش شانس بهبودی کامل( Complete remission ) در بیمار؛ فاکتور مهمی نیز در انتخاب نوع درمان مناسب باشد.