زمینه
و هدف: ایزوفلوران مادهی بیهوشی‌استنشاقی
پرکاربرد و انتخابی در جراحیهای سیستم عصبی است. تحقیقات نشان میدهد که پس از
بیهوشی با اترهای هالوژنه از جمله ایزوفلوران، ممکن است افزایش موقت در میزان آنزیمهای
کبدی به وجود آید که آسیبهای کبدی را در پی دارد. پژوهش حاضر به منظور بررسی اثر
ایزوفلوران بر میزان فعالیت آنزیمهای ALT-AST-ALP-GGT بعنوان شاخصی از
عملکرد کبد انجام پذیرفت.
روش
بررسی: این
مطالعه بر روی 40 بیمار بدون هیچگونه
بیماری کبدی که تحت عمل جراحی سیستم
عصبی در بیمارستان میلاد تهران قرار گرفتند، انجام شده است. میزان فعالیت آنزیمهای
GGT،ALP،ALT، ASTسرم این بیماران قبل، 24 و 72 ساعت پس از بیهوشی به روش اسپکتروفتومتری
اندازه گیری شد.
یافته‌ها: میزان
آنزیمهای AST،ALP در مقایسه‌ی سه زمان با هم،
تغییرات غیر معنی دار داشتند. اما آنزیم ALTدر72 ساعت(022/0P=) و 24 ساعت(014/0P=) پس از بیهوشی نسبت به قبل از آن افزایش معنی دار داشت. میزان
آنزیم GGT در 72 ساعت پس از بیهوشی نسبت به قبل از آن افزایش معنی دار
داشت(002/0P=). همچنین در میزان این آنزیم
در 24 با 72 ساعت پس از بیهوشی تفاوت معنی دار مشاهده شد(041/0P=).
نتیجه‌گیری: تغییرات معنی دار مشاهده شده در میزان آنزیمهای ALT،GGT در زمان‌های ذکر شده، ممکن است به دلیل آسیبهای احتمالی پارانشیم کبدی
و انسداد مجاری صفراوی در اثر استفاده از ایزوفلوران یا داروهایی مانند میدازولام،
باشد. لذا سنجش این آنزیم‌ها در بررسی عملکرد کبدی بیماران، می‌تواند برای اقدامات
احتمالی بعدی مفید باشد.
