محمد مهدی سلطان دلال، سید اصغر میرعمادی، محمد کاظم شریفی یزدی، عبدالعزیز رستگار لاری، زهرا رجبی، سوان آودایس یانس،
دوره 6، شماره 4 - ( 8-1391 )
زمینه و هدف: بخش عمده ای از نمونههای بالینی توسط گونههای کلبسیلا آلوده میشود. مقاومت دارویی کلبسیلا روز به روز افزوده میشود و بنابراین انجام تستهای مقاومت دارویی، قبل از تجویز آنتی بیوتیک، ضروری به نظر میرسد. هدف این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی گونههای کلبسیلا از نمونههای بالینی بیماران با استفاده از روش کربی بوئر بوده است.
روش بررسی: مطالعه حاضر بر روی 300 کلبسیلای جدا شده از 1200 بیمار بستری در بیمارستان امام خمینی(ره) انجام شد. بعد از تشخیص و تعیین هویت باکتریها، مقاومت دارویی آنها طبق دستور العمل CLSI بررسی شد. تستهای حساسیت دارویی با استفاده از روش استاندارد انتشاراز دیسک(کربی بائر) برای 12 آنتی بیوتیک انجام شد.
یافتهها: توزیع گونههای مختلف کلبسیلا بر حسب فراوانی عبارتند از: پنومونیه(94%)، اکسی توکا(4%)، اوزنه(1%) و رینواسکلروماتیس(1%). همچنین از نظر منبع عفونت، نمونههای جمعآوری شده به ترتیب فراوانی عبارتند از: ادرار، خلط، واژن، زخم، مدفوع و خون. بطور کلی درصد مقاومت تمام گونههای کلبسیلا نسبت به، آموکسی سیلین 97%، سفالوتین 39%، جنتامایسین30%، کلیستین55%، نالیدیکسیک اسید2%، کلرامفنیکل26%، کانامایسین17%، تتراسایکلین 28%، نیتروفورانتوئین 44%، ایمی پنم و سفتازیدیم 2% و آمیکاسین بدون مقاومت تعیین گردید.
نتیجهگیری: نتایج به دست آمده نشان میدهد آمیکاسین با کمترین درصد مقاومت در مقابل تمام گونههای کلبسیلا، موثرترین آنتی بیوتیک بوده است.