1387/9/11، جلد ۲، شماره ۳، صفحات ۸-۱۵

عنوان فارسی تاثير انسداد شريان کاروتيد داخلی (ICA) در ميزان مرگ ومير وعوارض بيماران تحت عمل جراحی گرافت شريان کرونری(CABG)
چکیده فارسی مقاله زمينه وهدف: سکته مغزی (stroke) علت مهم عارضه مرگ و مير بيماران تحت عمل جراحی گرافت شريان کرونری
هست. بجز بيماری های شريان کرونری، مکانيسم های مختلفی می تواند باعث سکته های پيرامون عمل  CABG شود. هدف از انجام اين مطالعه، ارزيابی تاثير انسداد شريان کاروتيد داخلی در ميزان سکته و مرگ و مير در بيماران تحت عمل جراحی گرافت شريان کرونری هست.
روش بررسی: در يک مطالعه همگروهی تاريخی، کليه بيماران تحت عمل جراحی CABG بين فروردين 1380 تا پايان اسفند 1384 در مرکز قلب تهران بررسی شدند. بيمارانی که تعويض دريچه داشتند يا عمل جراحی آن ها غير از گرافت شريان کرونر بود ازمطالعه حذف شدند. قبل از عمل جراحی برای همه بيماران سونوگرافی کاروتيد دابلکس انجام شد. در سونو گرافی سرعت جريان خون اندازه گيری شد تا درجه انسداد شريان کاروتيد مشخص شود. تنگی قطر شريان کاروتيد داخلی بر اساس تنگی غير مشخص کمتر از60%، گروه  (A)و تنگی مشخص بين  60 تا 99%، گروه (B) و بيمارانی که هيچ جريان خونی در کاروتيد نداشتند به عنوان انسداد شريان کاروتيد داخلی، گروه (C) طبقه بندی شدند. در پايان برای ارزيابی ميزان سکته و مرگ و مير در بيماران مبتلا به تنگی يا انسداد شريان کاروتيد داخلی تحت عمل جراحی گرافت شريان کرونری کليه اطلاعات در يک پرسشنامه استاندارد جمع آوری گرديد.  آناليز آماری با استفاده از تستهای آماری X2، فيشر و T انجام شد.
يافته ها:  با توجه به آزمون های انجام شده، ميزان سکته پيرامون عمل  در گروه A ، 8/0در صد بيماران ( 15نفر)، 7/46 درصد (14نفر) در گروه B و90 درصد (9نفر) در گروه C قرار داشتند (P=./0001). همچنين ميزان مرگ و مير گروههای C ,B ,A  به ترتيب 1/0 درصد (2 نفر)، 7/16 درصد (5 نفر) و  70 درصد (7 نفر)  بود (P=./0001).
نتيجه گيری: وجـود انسداد شريان کاروتيد داخـلی، ميزان مـرگ و مير و عوارض جـانبی بيماران تـحت عمل جراحـي CABG را افزايش می دهد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله انسداد شریان کاروتید،مرگ و میر،گرافت شرایان کرونر

عنوان انگلیسی The Impact of an Occluded Internal Carotid Artery on the mortality and morbidity of patients undergoing Coronary Artery Bypass Grafting
چکیده انگلیسی مقاله

Background and Aim: Stroke is an important cause of morbidity and mortality in patients undergoing coronary artery bypass (CABG) surgery. There are various mechanisms that can cause prioperative strokes in patients undergoing CABG other than Carotid Artery disease. The goal of this study is to evaluate whether the presence of stenosis internal carotid artery (ICA) influences prioperative stroke and mortality rates in patients subjected to Coronary Artery Bypass Grafting

Materials and Methods: After institutional ethical committee review and approval, a retrospective review was undertaken of 1978 bypass procedures with saphenous vein graft performed over a period of four years is conducted. All those who had valve replacement or non-CABG procedure were excluded from this study. Carotid duplex ultrasonography scans were performed as part of preoperative evaluation of these patients. Ultrasound imaging measurement and velocity criteria were taken in to consideration in the estimation of degree of the carotid arteries. The stenosis of ICA was classified as non significant stenosis when there was<60% narrowing of the arterial lumen, and significant stenosis when there was 60%-99% narrowing of the arterial lumen.

Results: prioperative stroke rates were 0.8 %, 46.8% and 90%for groups A, B, and C, respectively. Group A results varied significantly from group's B (P=0.0001) and C (P=0.0001). Statistically significant difference was noted between groups B and C (p=0.0001    ). Prioperative mortality rates for groups A, B, and C, were 1.0 %, 16.7 % and 70 % respectively. The mortality rate for group A was lower than for groups B (P=0.0001) and C (P=0.0001).

Conclusion: The presence of an ICA occlusion increases the morbidity and mortality in patients undergoing CABG.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Occluded internal carotid artery (ICA),Mortality,Morbidity and Coronary Artery Bypass Graft Procedure

نویسندگان مقاله 45767---45768---45769---45770---

نشانی اینترنتی http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-137&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده hospital managment
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات