1388/5/10، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۱۹-۲۵

عنوان فارسی نقش بيمارستان های آموزشی در بهبود شاخص های بهداشتی برنامه ملی مبارزه با بيماری سل
چکیده فارسی مقاله زمينه وهدف: عليرغم بکار گيری استراتژی درمان کوتاه مدت تحت نظارت مستقيم(DOTS) در برنامه ملی مبارزه باسل در کشور هنوز سل بعنوان مشکل عمده بهداشت عمومی در ايران باقی مانده است.هدف از انجام اين مطالعه بررسی نقش بيمارستان آموزشی در بهبود شاخص های برنامه ملی سل بود.
روش کار: در يک مطالعه مقطعی توصيفی-تحليلی مبتنی بر داده های موجود بيمارستانی پرونده های بيماران مبتلا به سل درمان شده در بيمارستان آموزشی رازی ومرکز بهداشت خوزستان بازبينی شدند. تشخيص، درمان وپيگيری بيماران بر اساس دستورالعمل کشوری مبارزه با سل بود. بيماران بستری شده حداقل برای دوهفته اول درمان در گروه HTB و بيماران سرپائی در گروه OTB قرار گرفتند. شاخص‌های کنترل سل (شامل ميزان های: بيماران خلط مثبت، بهبودی کامل، شکست درمان، غيبت ازدرمان و مرگ) وانجام مشاوره قبل از درمان در دوگروه مقايسه شدند. داده‌های مربوط به اطلاعات فردی ريسک فاکتور های بيماری ونتيجه درمان در نرم افزار SPSS 11.5 و با استفاده از آزمونهای کای دو ودقيق فيشر اناليز شدند.
نتايج: درمجموع 235بيمار منجمله 67بيمار بستری شده با تشخيص سل مورد بررسی قرار گرفتند. ميانگين سن 38 سال بود . 122 نفر مرد(9/51%) و 42 نفر(9/17%) سابقه زندان داشتند که در بين آنها 20 نفر(6/47%) آلوده به ويروس نقص ايمنی انسانی(HIV) بودند.53 نفر(5/22%) معتاد تزريقی بودند.از 235 بيمار 120نفر(1/51%) سل ريه خلط مثبت بودند.ميزان بهبود يافته، شکست درمان، قصوردرمان وفوت شده به ترتيب در گروهHTB (6/80%،9/8%،5/4%،9/5%) و در گروهOTB(6/66% ،3/17% ،1/10% ،9/5%) بود. مشاوره قبل از درمان در 75% گروه HTB و52% گروه OTB انجام شده بود.
نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد که بيمارستان آموزشی نقش مهمی درانجام مشاوره قبل از درمان و ارتقاء شاخص های کنترل سل نظير تشخيص سل خلط مثبت و افزايش ميزان بهبودی و احتمالا کاهش شکست وقصور درمان دارد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله سل بهبودیافته،شکست درمان،غیبت از درمان،DOTS

عنوان انگلیسی The role of teaching hospitals in improving the indices of the Iranian National Tuberculosis Program
چکیده انگلیسی مقاله

Background and Aim: Tuberculosis (TB) remains a major public-health problem in Iran, despite employing the DOTS (directly observed treatment short course) strategy in the National Tuberculosis Program (NTP). The aim of this study was to determine the role of teaching hospitals in improving NTP indices.

Materials and Methods: In a retrospective cross-sectional study, the medical files of treated TB patients in Tehran Razi Teaching Hospital and the Khuzestan Provincial Health Center were reviewed. Diagnosis, treatment and follow-up were based on the NTP procedures. The patients hospitalized for at least the first 2 weeks of treatment were placed in the hospitalized TB (HTB) group and the outpatients in the outpatient TB (OTB) group. The NTP indices (the sputum smear positive, fully cured, treatment failure, defaulted, and death rates) and pre-treatment counseling were compared between the 2 groups. Data related to demographic characteristics, risk factors, and the treatment outcome were compared by SPSS 11.5 using the chi square and fisher's tests

Results: A total of 235 patients (mean age 38 years), 67 of whom were hospitalized TB patients, were studied. 122 men (51.9 %) and 42 women (17.9%) had a history of imprisonment, among whom 20 (47.6%) were positive for human immunodeficiency virus (HIV), 53 (22.5%) injection drug users, and 120 (51.1%) smear-positive for pulmonary TB. The rates of cured cases, treatment failures, defaulted and death were, respectively, 80.6%, 8.9%, 4.5%, and 5.9%, in the HTB group, and 66.6%, 17.3%, 10.1%, and 5.9% in the OTB group. Pre-treatment counseling had been done in 75% of the HTB and 52% of the OTB cases.

Conclusion: Teaching hospitals can have an important role in improving pre-treatment counseling and NTP indices, such as increased sputum positivity, cured rate, and, probably, decreased treatment failure and defaulted rate.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Cured Tuberculosis,Treatment failure,Defaulted patient,DOTS

نویسندگان مقاله 46930---46931---

نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-122&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات