1386/2/11، جلد ۵، شماره ۲، صفحات ۱-۱۱

عنوان فارسی مقايسه مراکز بهداشتی درمانی دولتی و تعاونی از نظر دستاوردهای ارائه خدمات و مراقبتهای اوليه سلامتی
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: مشارکت بخش دولتی و خصوصی نوعی خصوصی سازی است که در آن بر خلاف خصوصی سازی کامل ، مشارکت بخش دولتی در ارائه خدمات ادامه دارد. در ايران نيز در راستای مشارکت بخشهای دولتی بدنبال توافق انجام يافته بين وزارت بهداشت و وزارت تعاون ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تبريز در سطح استان اقدام به ايجاد تعاونی های بهداشتی نمود. در اين مطالعه عملکرد فرايند های ارائه خدمات بهداشتی در تعاونی ها با مراکز بهداشتی درمانی مورد مقايسه قرار گرفته است.

روش کار: اين پژوهش بصورت يک مطالعه تحليلی انجام شد، که در آن دوگروه از مراکز بهداشتی درمانی با مديريت دولتی و تعاونی از نظر عملکرد فرايند های ارائه خدمات بهداشتی مورد مقايسه قرار گرفتند . جامعه آماری شامل کليه دفاتر ،پرونده ها و آمار ماهانه مراکز بهداشتی درمانی مورد بررسی در فاصله بهمن1381تا فروردين 1382بود .داده ها با استفاده از نرم افزارهای EPI INFO و SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته و از تستهای آماری t وx2 شد.

نتايج: درصد پوشش تنظيم خانواده، مراقبت از کودکان کمتر از يک سال، مراقبت از کودکان يک الی شش سال، مراقبت از زنان باردار و تعداد خانوارهای تحت پوشش يک رابط در مراکز بهداشتی و درمانی تعاونی بيشتر از مراکز بهداشتی و درمانی دولتی بود. در رابطه با تاخير در مراقبت گروههای هدف، ميانگين مدت تاخير در غالب موارد در مراکز بهداشتی درمانی تعاونی نسبت به مراکز دولتی کمتر بود. ميانگين تعداد ويزيت های غربالگری جمعيت تحت پوشش، ويزيت های سر پائی، مراقبت از بيماران تحت پوشش، مشاوره، تزريقات و پانسمان و پيگيری در مراکز تعاونی بيشتر از مراکز دولتی بود. ميانگين ارائه خدمات تنظيم خانواده، ايمن سازی، صدور کارت تندرستی و کلرسنجی در مراکز دولتی بيشتر از مراکز تعاونی بود اما اختلاف معنی دار آماری ما بين دو گروه مذکور در رابطه با اين فرايندها ديده نشد. در تعاونيهای بهداشتی در مقايسه با مراکز دولتی اطلاعات ثبت شده در فرمهای آمار ماهيانه مراقبت از کودکان زير يک سال، مراقبت از کودکان بالای يک سال، ويزيت های دوره ای و واکسيناسيون تطابق بيشتری با اطلاعات ثبت شده در دفاتر و پرونده ها دارا بودند.

نتيجه گيری: عملکرد فرايندهای ارائه خدمات بهداشتی از طريق مراکزبهداشتی درمانی تعاونی در مقايسه با مراکز بهداشتی درمانی دولتی خوب بلکه شاخصهای موجود نشاندهنده نتايج بهتری در بيشتر زمينه‌ها می‌باشند و اين بدين معنی است که يک ساختار خصوصی با نظارت بخش دولتی برنامه‌های ملی و کشوری را بمانند ساير مراکز دولتی به انجام ميرساند با اين تفاوت که در خصوص تامين نيروی انسانی حقوق کارکنان و مديريت و اداره اين مراکز بار کمتری به دولت وارد ميشود و زمينه‌های مشارکت بخش خصوصی در حوزه بهداشت گسترش يافته و در اشتغال نيروهای انسانی تربيت شده هم بستر مناسبی را فراهم می‌آورد .

کلیدواژه‌های فارسی مقاله مشارکت دولتی، خصوصی،تعاونی های بهداشتی،خصوصی سازی

عنوان انگلیسی Comparison of government and cooperative health centers with regard to services and health cares
چکیده انگلیسی مقاله

Background and Aim: Public-private partnership is a type of privatization in which the public sector continues to participate in the provision of services. Based on an agreement between the Ministry of Health and the Ministry of Cooperatives, Tabriz University of Medical Sciences started the process of creating health cooperatives in the Eastern Azerbaijan Province. In this study we compare the function of various health service processes between public health centers and health cooperatives.

Material and Methods: This study looks at coverage, quality and continuity of primary health care in 9 health centers handed over to cooperatives as compared to 18 current public health centers. Data were collected over a period of three months and analyzed by the SPSS-10 statistical package. Chi-Square and t tests were used for data analysis.

Results: Family planning coverage rates, infant health care, 1- to 6-year-old health care, prenatal care and the number of households covered by volunteers were all higher in cooperatives compared to public health centers. The mean care delivery volume was smaller in health cooperatives. The mean numbers of screening visits, outpatient visits, control visits, consultations, injections and dressings as well as follow-ups were higher in health cooperatives. Despite the greater numbers of family planning visits, vaccinations, health certificates issued and water chlorimetry tests in the public sector, the differences were not statistically significant. Concordance of data between forms and registers was higher in health cooperatives in the case of child health care, periodic visits and vaccination forms.

Conclusion: Compared to the public sector, health service delivery through cooperatives not only functions well but also yields better indices in many health domains. This is an example that a private institutions functioning under the supervision of the public sector can implement nationwide health care programs better than the public sector itself.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Public-private partnership,Health cooperatives,Privatization,Tabriz

نویسندگان مقاله 48022---48023---48024---48025---48026---48027---48028---

نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-171&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات