1382/4/10، جلد ۱، شماره ۴، صفحات ۱۵-۲۲

عنوان فارسی بررسی ميزان های بروز عوارض ريوی و خطر نسبی عوامل موثر بر آن در مصدومين شيميايی گاز خردل جنگ تحميلی عراق عليه ايران
چکیده فارسی مقاله

سولفورموستارد فراوانترين عامل شيميايی بود که ارتش عراق در جنگ عليه ايران استفاده کرد. هدف از انجام اين تحقيق تعيين ميزان های بروز عوارض ريوی و خطر نسبی عوامل موثر بر آن می باشد. به همين منظور يک مطالعه کوهورت تاريخی بر روی 1337 نفر از مصدومين شيميايی که حداقل يکبار با گاز خردل مواجهه يافته بودند صورت گرفت. برای برآورد ميزان بروز تجمعی، ميزان بروز ساليانه، خطر نسبی بترتيب از الگوی پيشنهادی زکلو (Szklo)، برسلو (Breslow) و کاهن (Kahn) استفاده گرديد. ميانگين سن مصدومين هنگام مواجهه 25.5 سال (9.1± سال) بود. 1264 نفر از مصدومين (94.5%) يک نوبت با گاز شيميايی مواجهه داشته و اکثر افراد مصدوم (96.2%) از وسايل محافظتی استنشاقی جهت مقابله با حملات شيميايی استفاده کرده بودند. از بين مصدومين 15.1% عادت به سيگار داشتند. ميزان بروز تجمعی عوارض ريوی 31.6% بود. کمترين ميزان بروز ساليانه عوارض ريوی در سال اول پيگيری (7.5 در ده هزار) و بيشترين ميزان بروز ساليانه در سال هفتم پيگيری (769 در ده هزار) مشاهده گرديد. خطر نسبی بروز عوارض ريوی با فاصله اطمينان 95% در گروه های سنی 21 تا 25 سال، 30-26 سال، 35-31 سال، 36 سال و بالاتر نسبت به گروه سنی 20 سال و پايين تر بترتيب 1.12 (0.88-1.46) و 1.49 (1.10-2.01)، 1.70 (1.20-2.40) و 2.09 (1.57-2.77) محاسبه گرديد. همچنين خطر نسبی با فاصله اطمينان 95% مواجهه بيش از يک بار نسبت به يک بار، وسيله محافظتی استنشاقی و سيگار در بروز عوارض ريوی بترتيب 0.69 (0.42-1.12)، 3.04 (4.20-2.20) و 1.08 (1.45-0.80) تعيين گرديد. اين مطالعه نشان داد که گروه های سنی 25 سال به بالا و همچنين عدم استفاده از وسايل محافظتی استنشاقی در افزايش خطر بروز عوارض ريوی نقش دارند. ينايراين توصيه می گردد، در مواقعی که احتمال بکارگيری سلاح های شيميايی می رود بايستی دستورالعمل بکارگيری وسايل محافظتی (بويژه وسايل محافظتی استنشاقی) مورد توجه کامل قرار گيرد. همچنين به گروه سنی رزمندگان در ميدان های رزم شيميايی توجه شود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله مصدومین شیمیایی،گاز خردل،عوارض ریوی،مطالعه کوهورت تاریخی،خطر نسبی

عنوان انگلیسی LONG - TERM PULMONARY COMPLICATIONS IN COMBATANTS EXPOSED TO SULFUR MUSTARD:A HISTORICAL COHORT STUDY
چکیده انگلیسی مقاله

Sulfur mustard is the most widely used chemical agent in the Iran-Iraq war .In a retrospective cohort study of 1337 soldiers with a history of sulfur mustard exposure, factors such as age, smoking habits, number of exposure episodes and the use of gas masks were determined, together with an assessment of their relationship with the occurrence of long-term pulmonary complications. The models suggested by Szklo,BresIow & Kahn were used to determine rates, rate ratios and confidence intervals. The mean age of the victims was 25.5 years (standard deviation = 9.1 years), and more than 96% had experienced only one exposure episode.
15.1% were cigarette smokers, and the majority (94.5%) had used protective gas masks at the time of exposure.
Cumulative incidence of lung complications was 31.6%; the lowest rate was noted during the first year of follow-up (7.5/10000), and the highest in the 7th year (769/10000). Estimated rate ratios with 95% confidence intervals for various age groups were as follows: 1.12 (0.88-1.46) for those aged 21-25 years, 1.49 (1.1-2.01) for ages 26-30, 1.7 (1.2-2.4) forages 31-35, and 2.09 (1.55-2.77) for subjects aged 36 and above. Rate ratios with regard to other factors, i.e. more frequent versus single exposure, smoking vs non-smoking and unprotected exposure vs protective mask use were 0.69 (0.42-1.12), 1.08 (0.80-1.45) and 3.04 (2.20-4.20) respectively. Therefore, the estimated rale ratios were significant only for three out of four age groups and for those who had not worn gas masks (p<0.05). Therefore gas mask and age groups of veterans must be considered in assessing the potential consequences of a chemical attack.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Chemical Injuries,Pulmonary Lesions,Historical Cohort,Incidence Rate,Rate Ratio

نویسندگان مقاله 48486---48487---

نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-281&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات