1385/3/11، جلد ۴، شماره ۳، صفحات ۱۵-۲۳
عنوان فارسی ارتباط مواجه با عامل خردل گوگردی و سرطان در رزمندگان جنگ تحميلی در استان اصفهان؛ يک مطالعه راهنما
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: با وجود کنوانسيونهای منع استفاده از جنگ افزارهای بيولوژيک و شيميايی، عراق طی سالهای جنگ تحميلی عليه ايران مکررا از عوامل شيميايی بر ضد نيروهای نظامی و غير نظامی ايران استفاده کرد. فراوان ترين ماده شيميايی مورد استفاده عراق در اين سالها موستارد سولفيد بود. ضايعات ناشی از گاز خردل را می توان به دو دسته زودرس و ديررس تقسيم کرد. ضايعات ديررس گاز خردل عمدتا ناشی از تاثير عامل بر اجزا داخل سلولی و احتمالا اسيدهای هسته ای می باشد که به صورت اثرات موتاژنيک و احتمالا کارسينوژنيک ظاهر می شود. اگر چه اثرات کارسينوژنيک گاز خردل بعد از تماس طولانی مدت با مقادير کم عامل تا حد زيادی ثابت شده است، ولی اين اثر گاز خردل کوتاه مدت و حاد با عامل هنوز ثابت نشده است. هدف اين مطالعه، تعيين ارتباط بروز سرطان با مواجهه حاد با گاز خردل می باشد.

روش کار: مطالعه به روش کوهورت تاريخی بر روی 500 نفر از مصدومين شيميايی استان اصفهان که حداقل يکبار با اين عامل مواجهه داشتند صورت گرفت. بروز پيامد سرطان و فوت پس از مواجهه در اين گروه از رزمندگان، با بروز اين پيامدها در 500 نفر رزمنده مواجهه نيافته استان و با بروز کشوری مقايسه شد.

نتايج: کليه مصدومين مورد مطالعه، مرد بودند. ميانگين سن در موقع مطالعه در گروه مواجهه يافته 41 سال (10.8±) و در گروه مواجهه نيافته 40 سال (7.6±) بود. ميانگين سن اولين مواجهه در گروه مواجهه يافته 24.1 سال (13±) و ميانگين سن اولين مصدوميت در گروه مواجهه نيافته 23 (11±) بود. از نظر محل سکونت افراد مورد مطالعه، 81% ساکن شهر و 19% ساکن روستا بودند. از نظر تحصيلات، 395 نفر (84.5%) از گروه مواجهه يافته ديپلم و زير ديپلم بودند و 481 نفر (96.2%) از اين گروه متاهل بودند. 63 نفر (12.6%) شغل نظامی و 366 نفر (73.2%) دارای مشاغل غير نظامی بودند. در اين مطالعه، تعداد 3 بيمار سرطانی در گروه مواجهه يافته با گاز خردل و در گروه دوم مواجهه مورد سرطانی مشاهده نشد. تعداد 10 نفر از گروه مواجهه يافته و 7 نفر در گروه عدم مواجهه، فوت شده بودند.

نتيجه گيری: در اين مطالعه خطر نسبی سرطان، 4.02 (36.1- 0.45= Cl 95%) و خطر نسبی فوت يا شهادت، 1.44 (3.81- 0.54= Cl 95%) به دست آمد. اين مطالعه نشان داد که بروز سرطان و فوت، با مواجهه حاد با گاز خردل در اين گروه از رزمندگان ايرانی اختلاف معناداری ندارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله جنگ شیمیایی،سرطان ها
عنوان انگلیسی Relationship between mustard gas and cancer in Iranian soldiers of imposed war in Isfahan Province: A Pilot Study
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: In breach of all international conventions, Iraq frequently used chemical weapons against both military and civilian targets in its 8-year war with Iran. The most frequently used agent was sulfur mustard. The effects of mustard gas may be divided into early and late categories. Late lesions, due to the agent's mutagenic and carcinogenic potential, are mainly the results of its action on intracellular particles, probably nucleic acids. Although the occurrence of cancer has been proved following long-term exposure, the presence of a carcinogenic effect in acute, short-term contact is still in doubt.
Materials and Methods: To determine the relationship between cancer and acute exposure to mustard gas, a historical cohort study was carried out in Isfahan province, involving 500 chemically-injured soldiers with at least one episode of exposure to mustard gas. The incidence of cancer and the death rates in these subjects were compared with similar rates from i) 500 unexposed soldiers in the same area and ii) nationwide figures.
Results: All the subjects were male. The mean age in the exposed and unexposed groups were 41(±10.8), and 40(±7.6) years respectively. Within the exposed group, the mean age at first exposure was 24.1(±13) years; the mean age at first injury in the unexposed group was 23(±11) years. Eighty-one percent of the cases lived in cities and 19% in rural areas. For 395 persons (84.5%) in the exposed group, education was at high school level or below. Within the same group, 481 subjects (96.2%) were married. Sixty-three people (12.6%) were servicemen and 366 (73.2%) had civilian jobs. Three cases of cancer were observed in those exposed to mustard gas. No cases occurred in the unexposed group. Ten people in exposed group and 7 in the unexposed group were dead at the time of the study. Relative risks for cancer and death were estimated at 4.02 (CI 95% = 0.45-36.1) and 1.44 (CI 95% = 0.54-3.81) respectively.
Conclusion: The results failed to show a statistically significant relationship between cancer incidence and acute exposure to sulfur mustard.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Neoplasms,Chemically warfare agent
نویسندگان مقاله 48514---48515---48516---48517---48518---48519---48520---48521---
نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-196&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات