|
|
1385/3/11، جلد ۴، شماره ۳، صفحات ۳۷-۴۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
مقايسه کيفيت اسمير در سه روش نمونه گيری پاپ اسمير |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: تست پاپ اسمير، از بهترين روشهای غربالگری بيماريهای دهانه رحم به ويژه ضايعات بدخيم آن می باشد. مساله مهم، تهيه نمونه با کيفيت مناسب است. کيفيت نامناسب نمونه پاپ اسمير، در برخی موارد پاتولوژيست پزشک و بيمار را سردرگم ميکند. لذا تلاش در جهت تعيين بهترين وسيله نمونه گيری پاپ اسمير، از سالها پيش آغاز شده و کماکان ادامه دارد. اين تحقيق، مطالعه ای مقايسه ای بين سه روش نمونه گيری پاپ اسمير می باشد. هدف از اين مطالعه، مقايسه روش های تهيه نمونه پاپ اسمير و ارايه بهترين روش بر اساس کيفيت مناسب تعريف شده برای نمونه است.
روش کار: طی يک مطالعه مقطعی از 600 خانم مراجعه کننده به يک کلينيک خصوصی زنان (کاشان) که واجد شرايط نمونه گيری بودند، تست پاپ اسمير به سه روش (سواب- اسپچولا)، (سيتوبرس- اسپچولا) و (اسپچولا به تنهايی) اخذ شد. هر روش به صورت تصادفی و به ترتيب پذيرش افراد، روی 200 نفر اعمال گرديد. تفسير لامها به صورت همگون، توسط پاتولوژيست و به طريق ناآگاه (Blind) انجام شد. در نهايت، کيفيت اسمير به صورت مناسب و نامناسب اعلام گرديد.
نتايج: از ميان 200 مورد نمونه گيری به روش (سواب- اسپچولا)، 150 مورد (75 درصد) اسمير با کيفيت مناسب و 50 مورد (25 درصد) اسمير با کيفيت نا مناسب حاصل شد. از ميان 200 مورد نمونه گيری به روش (سيتوبرس- اسپچولا)، 188 مورد (94 درصد) اسمير با کيفيت مناسب و 12 مورد (6 درصد) اسمير با کيفيت نامناسب به دست آمد و بالاخره اين که از ميان 200 مورد نمونه گيری به روش (اسپچولا به تنهايی)، 176 مورد (88 درصد) اسمير با کيفيت نامناسب و 24 مورد (12 درصد) اسمير با کيفيت نامناسب حاصل گشت. تفاوت بين نسبت کيفيت پاپ اسمير در دو روش نمونه گيری سواب اسپچولا و اسپچولا (P=0.0013)، سواب اسپچولا و سيتوبرس اسپچولا (P<0.0001) و اسپچولا (P<0.036) معنی دار بود.
نتيجه گيری: نتايج اين تحقيق نشان داد که (سيتوبرس) در مقايسه با ساير روش ها، بالاترين ميزان اسمير با کيفيت مناسب را در اختيار می گذارند. بنابراين لازم است تا مزايای استفاده از سيتوبرس، همراه با نحوه کاربرد آن، هر چه بيشتر در سطح سيستم بهداشتی درمانی کشور بيان شود تا علاوه بر غربالگری مطلوبتر بيماری های سرويکس، جوانب اقتصادی و فرهنگی مساله نيز ملحوظ گردد.
|
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
کیفیت اسمیر،روش نمونه گیری،سیتولوژی،مقایسه |
|
| عنوان انگلیسی |
A comparison of three pap smear collection methods |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and Aim: Pap smear test is considered the best screening method for cervical disease, especially for malignant lesions. The crucial factor here is obtaining high-quality samples, as poorly-prepared ones cause a great deal of confusion for patients and physicians alike. Attempts to define an ideal sampling technique have been going on for many years, and in this study we compare three different sampling methods to determine which one provides the best quality.
Materials and Methods: This interventional study was performed in a private obstetrics-gynecology clinic and involved 600 women who met the criteria for cervical screening. The Pap test was done by three different methods: "Swab spatula", "Cytobrush – spatula" and "Spatula only".
Results: Each method was performed on 200 randomly-selected patients. Cytopathologic examination was done by a single pathologist and in a blind fashion. For each specimen, a quality rating was reported as "satisfactory" or "unsatisfactory". Among the 200 samples obtained by the "Swabspatula” method, 150 (75%) were of satisfactory quality and the remaining 50 cases (25%) were rated as unsatisfactory. As for the cytobrush–spatula group, 88 samples (94%) were satisfactory and 12 (6%) were unsatisfactory. Finally, 179 samples (88%) in “Spatula-only” group were satisfactory and 24 (12%) were unsatisfactory. The difference in the proportion of good-quality samples was significant in pairwise comparisons between the three methods: swab-spatula versus spatula-only (P = 0.0013), swab-spatula versus cytobrush-spatula (P = 0.0001) and cytobrush-spatula versus spatula-only (P = 0.036).
Conclusion: The study revealed that the cytobrush-spatula sampling method yielded the highest proportion of high-quality samples. Hence, it would be desirable to familiarize physicians, midwives and other health care workers in this country with the technique of cytobrush cervical sampling and its potential advantages. However, financial and cultural aspects must be taken into account before adopting the procedure for routine cervical screening in Iran. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Smear quality,Sampling method,Comparision |
|
| نویسندگان مقاله |
48526---48527---48528---48529--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-198&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
Research |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
