1385/3/11، جلد ۴، شماره ۳، صفحات ۷۳-۸۳

عنوان فارسی پذيرش و روزهای اقامت بيماران بر اساس پروتکل ارزيابی مناسبت در بيمارستانهای امام خمينی و دکتر شريعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: اين مطالعه، با هدف سنجش ميزان پذيرش و بستری غير مقتضی بيماران (Patient Stay IPS: Inappropriateness) و نيز علل مرتبط با اقامت غير مقتضی آنان در دوره زمانی ارديبهشت، خرداد، تير 1383 انجام شده است. بدين منظور از پروتکل ارزيابی مناسبت (AEP: Appropriateness Evaluation protocol) استفاده گرديد.
روش کار: بررسی پذيرش ها، در يک مطالعه مقطعی برای 258 بيمار در بيمارستان های دکتر شريعتی و امام خمينی بر اساس جدول شماره 1 پروتکل انجام گرفت. روزها اقامت بيماران ياد شده معادل 1732 روز بستری، در يک مطالعه آينده نگر بر اساس جدول شماره 2 پروتکل ارزيابی شد.
نتايج: نتايج نشان داد که به طور کلی، 22.8 درصد پذيرش ها غير مقتضی بوده است و نيز روزهای اقامت در بيماران با پذيرش غير مقتضی به طور معناداری کوتاه تر از بيماران با پذيرش مقتضی می باشد و اين ميزان در بخشهای مختلف بيمارستان نيز به طور معناداری با يکديگر تفاوت داشت. يافته ها هم چنين حکايت از آن داشت که 8.6% روزهای بستری، غير مقتضی می باشد. مهمترين علت اقامت غير مقتضی، مربوط به تعلل در فرايند ترخيص بيمار ناشی از مشکلات مرتبط با تسويه حساب و بيمه درمانی وی بود.
نتيجه گيری: درصد قابل توجهی از پذيرش های بيمارستانی، غير مقتضی می باشد که علت آن را می توان در ضعف نظام بهداشت و درمان در سطوح پايين تر و پيگيری جواب آزمايشات تشخيصی دانست. اقامت غير مقتضی بيمار در بيمارستان نيز يکی از ضعف های همه نظام های بهداشتی و درمانی می باشد که با اتخاذ تدابيری خاص، قابل اصلاح و يا تعديل می باشد. ارتقا کيفيت فرآيندهای داخلی بيمارستانی به طور مثال: اصلاح فرايند ترخيص بيمار، اصلاح کل نظام بهداشت و درمان در سطوح مختلف و نيز اصلاح نظام بيمه از جمله راهکارهای پيشنهادی می باشد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله پروتکل ارزیابی مناسبت (AEP)،اقامت غیر مقتضی بیمار،پذیرش غیر مقتضی بیمار،اقامت بیمارستانی،پذیرش بیمارستانی

عنوان انگلیسی Admissions and numbers of days of staying of inpatients on the basis of the Appropriateness Evaluation Protocols in two Tehran University of Medical Sciences hospitals
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: The purpose of this study was the assessment of inappropriate admissions and hospital stays and reasons for this in the hospitals affiliated to Tehran university of Medical Sciences.
Materials and Methods:
We used the Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) to evaluate the appropriateness of 258 admissions to Dr. Shariati and Imam Khomeini hospitals and 1732 days of hospital stay for the same patients. Findings indicate that on the whole, 22.8% of admissions were inappropriate and the length of stay for patients who were inappropriately admitted was significantly shorter than for those whose admission was judged to be appropriate.
Results: Results show that 8.6% of the total number of patient stay days were unnecessary; the figures differ significantly between the two hospitals. The most frequent reason for inappropriate hospital stay was the delay in the discharge process .Consultations and delay in surgical operations were other causes of inappropriate patient stay.
Conclusion: A substantial proportion of hospital admissions and stays were found to be inappropriate due to hospital procedures and inadequacies in the lower levels of healthcare. Efficient use of hospital resources should be promoted by modifying procedures, improving the performance of the healthcare system and revising insurance policies.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Appropriateness evaluation protocol,Inappropriate patient stay,Inappropriate admission,Hospital stay,Hospital admission

نویسندگان مقاله 48541---48542---48543---48544---

نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-202&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات