|
|
1380/4/10، جلد ۱، شماره ۱، صفحات ۶۷-۷۶
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی ارزش هموگلوبين گليکوزيله به منظور غربالگری ديابت واختلال تحمل گلوکز در شهر اصفهان |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: هرچند آزمون تحمل گلوکز خوراکی به عنوان استاندارد طلايی جهت تشخيص ديابت و اختلال تحمل گلوکز شناخته میشود، انجام آن مشکل است و از نظر زمانی وقتگير میباشد. با توجه به مزيتهای فراوان هموگلوبين گليکوزيله (HbA1c)، در اين تحقيق تلاش شده است تا ارزش استفاده از اين معيار جهت غربالگری و تشخيص ديابت و اختلال تحمل گلوکز مورد بررسی قرار گيرد.
روشها: در يک مطالعه مقطعی، 497 فرد ارجاعشده جهت انجام آزمون تحمل گلوکز خوراکی، همزمان از جهت ميزان HbA1c مورد بررسی قرار گرفتند. پس از تعيين موارد ديابتی، اختلال تحمل گلوکز (IGT) و نرمال (بر مبنای معيار سازمان جهانی سلامت) حساسيت و ويژگی نقاط قطع برابر با ميانگين HbA1c (در افراد نرمال) بهعلاوه يک، دو، سه و چهار انحراف معيار جهت تشخيص موارد ديابتی، IGT و مجموع دو گروه يادشده بررسی و منحنیهای ROC ترسيم گرديد. جهت سنجش اختلاف سطح HbA1c در گروههای مختلف از آزمون t غيرزوج و آناليز واريانس استفاده گرديد. در تمامی موارد 05/0 P< معنیدار تلقی شد.
يافتهها: ميانگين HbA1c در گروههای بيماران ديابتی، IGT، مجموع دو گروه ياد شده و افراد نرمال به ترتيب برابر با 5/1±2/9، 8/0±9/7، 3/1±4/8 و 7/0±8/6 درصد بود که اختلافات مشاهده شده بين تمامی گروهها با مقادير
000/0= p معنیدار بود. پس از بررسی نتايج و منحنیهای ROC مشخص گرديد که نقطه قطع 5/7 (ميانگين + يک انحراف معيار) در مجموع از مناسب ترين حساسيت (53/97 برای شناسايی بيماران ديابتی، 37/66برای شناسايی موارد IGT و 22/80 برای شناسايیمجموع دو گروه يادشده) و ويژگی (8/73 برای شناسايی بيماران ديابتی، 44/69 برای شناسايی موارد IGT و66/86 برای شناسايیمجموع دو گروه يادشده) برخوردار میباشد.
نتيجهگيری: سطح هموگلوبين A1c برابر با 5/7 درصد، میتواند معياری حساس با ويژگی مناسب جهت غربالگری به ويژه در رابطه با مجموع بيماران ديابتی + IGT و بيماران ديابتی (به تنهايی) محسوب گردد. لذا پيشنهاد میشود با انجام تحقيقات مشابه در سطح کشوری، ارزش اين روش برای غربالگری موارد ديابت و IGT مورد بررسی بيشتری قرار گيرد.
|
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
هموگلوبين گليكوزيله، HbA1c، ديابت قندي، اختلال تحمل گلوكز، غربالگري، حساسيت، ويژگي |
|
| عنوان انگلیسی |
THE VALUE OF GLYCOSYLATED HEMOGLOBIN IN SCREENING FOR IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE AND DIABETES MELLITUS |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Oral glucose tolerance testing (OGTT) is the gold standard for the diagnosis of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance (IGT), but is time-consuming and difficult to perform. We investigated the value of glycosylated hemoglobin (HbA1C) in screening for diabetes mellitus and IGT.
Methods: In a cross-sectional study, we measured the HBA1C levels of 497 people referred for OGTT. We calculated the sensitivity and specificity of HbA1C at 1, 2, 3 and 4 SD above the normal mean. We plotted receiver operating characteristic (ROC) curves after assigning our subjects to the diabetic, IGT, ‘diabetic+IGT’, or normal group, based on WHO criteria for OGTT.
Results: HbA1C levels (mean ± SD) in the four groups were 9.2±1.5, 8.4±1.3, 7.9±0.8 and 6.8±0.7 percent in the diabetic, diabetic+IGT, IGT and normal groups, respectively. All differences were statistically significant (p<0.0001). ROC curve analysis showed that HbA1C levels above 7.5% (mean + 1SD) gave the best combination of sensitivity and specificity for the detection of diabetes (97.53% and 73.8%), IGT (66.37 and 69.44%), and diabetes+IGT (80.22% and 86.66%).
Conclusions: An HbA1C level of >7.5% is an optimal cutoff point for diabetes screening programs. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
glycosylated hemoglobin, HbA1C, diabetes mellitus, impaired glucose tolerance, screening, sensitivity, specificity |
|
| نویسندگان مقاله |
5576---5577---5578---5579--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-497&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
Research |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
