1383/4/11، جلد ۴، شماره ۱، صفحات ۲۷-۳۴

عنوان فارسی شيوع ديابت در دوران پس از زايمان در زنان با سابقه ديابت بارداری
چکیده فارسی مقاله

بيماران با سابقه ابتلا به ديابت بارداری، استعداد بيشتری برای ابتلا مجدد به اين بيماری در بارداري‏های بعدی دارند، همچنين خطر بالاتری در ابتلا به عدم تحمل گلوکز و نهايتاً ابتلا به ديابت نوع 2 در آينده دارند. هدف از اين مطالعه، تعيين شيوع ديابت و اختلال تحمل گلوکز در بيماران ديابت بارداری در دوران پس از زايمان می باشد.
روش‌ها: اين مطالعه به صورت همگروهی در2416 خانم‌های باردار مراجعه کننده به بيمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. آزمون غربالگری مورد استفاده gr50GCT يکساعته با معيار  mg/dl 130 بود. در موارد اختلال اين آزمون از آزمون gr100GTT سه ساعته جهت تشخيص بيماران استفاده شد. پس از زايمان، از بيماران ديابت بارداری، برای انجام آزمون gr75GTT دو ساعته دعوت شدند تا از نظر وجود اختلال تحمل گلوکز بررسی شوند. تشخيص ديابت و اختلال تحمل گلوکز بر اساس معيار های انجمن ديابت امريکا داده شد. از آزمون T دوطرفه و تحليل واريانس برای مقايسه ميانگين مقادير به دست آمده در گروههای مورد بررسی استفاده شده، همچنين جهت مقايسه فراوانی هر يک از عوامل مورد بررسی در گروههای مورد مطالعه از آزمون مجذور کای استفاده شد. مقادير اختلاف با ارزش p کمتر از 05/0 معنی دار تلقی شدند.
يافته‌ها: شيوع ديابت بارداری در جمعيت مورد بررسی 7/4% بود. 9/85% ازبيماران مبتلا به ديابت بارداری پس از زايمان برای انجام آزمون تحمل گلوکز مراجعه نمودند، از اين افراد 3/16% در طول بارداری نياز به درمان با انسولين داشتند و بقيه موارد با رژيم غذايی کنترل شدند. 8 - 6 هفته پس از زايمان 1/8%، مبتلا به ديابت آشکار (و با حدود اطمينان 95% بين 5/3%- 4/15%) و 4/21% ، اختلال تحمل گلوکز داشتند (با حدود اطمينان 95% بين 7/13%- 8/30%) و5/70% از موارد ديابت بارداری به حالت نرموگليسمی برگشتند .
نتيجه‌گيری: اختلال متابوليسم گلوکز در دوران پس از زايمان در زنان مبتلا به ديابت بارداری اختلال شايعی می باشد، بنابراين در وهله نخست غربالگری و شناسايی موارد ديابت بارداری و درمان آنها در دوران بارداری، جهت پيشگيری از عوارض جنينی و سپس پی‌گيری اين مادران در دوران پس از زايمان، جهت شناسايی ديابت و اختلال تحمل گلوکز و پيشگيری و درمان اين اختلالات می‌تواند حايز اهميت باشد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله ديابت بارداري، دوران پس از زايمان و ديابت نوع 2

عنوان انگلیسی THE INCIDENCE OF DIABETES AND ABNORMAL GLUCOSE TOLERANCE IN WOMEN AT EARLY POSTPARTUM WITH PREVIOUS GESTATIONAL DIABETES
چکیده انگلیسی مقاله Background: Recurrent GDM are more common in women with previous GDM. Also GDM is an important risk factor for abnormal glucose tolerance and type 2 diabetes during postpartum. This study aims to determine the prevalence of postpartum IGT and T2DM in women with previous GDM.
Methods: A cohort study was conducted on 2416 pregnant women referred to five Tehran university hospital clinics. The universal screening was performed with a GCT-50g and those with plasma glucose level130mg/dl, were diagnosed as having GDM if they had an impaired GTT-100g based on Carpenter and Coustan criteria. All pregnancies were followed up until delivery. Available GDM patients underwent an OGTT-75gr within 6 to 12 weeks after delivery. Postpartum diabetes mellitus was diagnosed according to ADA criteria. Student T test and ANOVA used for comparing means of variables and Chi Square used for comparing of frequency of variables. Value of P less than 0.5 determine as significant different.
Results: the prevalence of GDM was 4.7%. In fallow up 85.9% of women with GDM were screen in postpartum. 16.3% of women required insulin treatment and other patients were managed with diet. Prevalence of postpartum diabetes mellitus and IGT were 8.1% (CI 95%: 3.5-15.4) and 21.4% (CI 95%: 13.7-30.8) respectively, and 70.5% returned to normoglycemy.
Conclusion: Abnormal glucose tolerance is a common disorder in the early postpartum in GDM patients. Because of the high incidence of glucose tolerance disorders in women with previous GDM, screening, diagnosis and management during pregnancy was important for prevention of these disorders. Following up these mothers after delivery is highly recommended.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله GDM, Postpartum, Type 2 Diabetes

نویسندگان مقاله 5864---5865---5866---

نشانی اینترنتی http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-424&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات