1385/3/11، جلد ۵، شماره ۴، صفحات ۳۷۷-۳۸۳
عنوان فارسی بررسی کيفيت ثبت پيامدهای قلبی و مراقبت های حاد کرونری در يکی از مراکز بيمارستانی دانشگاه علوم پزشکی تهران (۱۳۸۳-۱۳۸۲)
چکیده فارسی مقاله مقدمه: ارزيابی روند بروز پيامدهای بيماری‌های ايسکميک قلب، عوامل خطرزای آنها و چگونگی برخورد نظام سلامت با افراد مبتلا به پيامدهای فوق يا در معرض خطر آنها، از مهمترين ابزارها در پايش برنامه های کنترل بيماری های ايسکميک قلبی است. طرح حاضر با هدف ارزيابی امکان پياده سازی سيستم ثبت وقايع کرونری، مشابه سيستم ثبت پيامدهای کرونری در پروژه MONICA بر پايه استفاده از داده های موجود در سيستم در بيمارستان اميراعلم تهران انجام شد.
روش‌ها: پرونده های 320 بيمار (شامل 80 بيمار از هر دوره 3 ماهه از ابتدای مرداد 82 تا انتهای تير 83) که با تشخيص اوليه سندروم حاد کرونر بستری شده بودند، از نظر داده های موجود در پرونده ها مورد ارزيابی قرار گرفتند. داده ها بر اساس 3 مولفه «همبستگی درونی داده ها»، «تغيير ناگهانی در نسبت داده های ناکافی در دوره های زمانی متوالي» و «نسبت کلی داده های ناکافي» ارزيابی گرديدند.
يافته‌ها: داده های ثبت شده در پرونده بر اساس تعاريف طرح
 MONICA، در 7/0 درصد از پيامدها برای رسيدن به تشخيص کافی نبود و در 2/11 درصد از پيامدها، تشخيص احتمالی را به دنبال داشت. ميانه درصد داده‌های گمشده (Missing) در داروهای تجويز شده پيش از پيامد هم در پيامدهای قطعی غيرکشنده و هم در مجموع پيامدهای کشنده بيش از 10 درصد بود (معادل نمره 1 از 4). ميانه درصد داده های گمشده در رابطه با الکتروکارديوگرام، آنزيم ها و احيای قلبی در پيامدهای غيرکشنده کمتر از 5 درصد و در پيامدهای کشنده کمتر از 2 درصد (معادل نمره 3 از 4) بود.
نتيجه‌گيری: کيفيت داده های موجود در پرونده ها و چگونگی ثبت آنها در اين مطالعه با بسياری از واحدهای گزارش دهنده طرح
MONICA که عمدتاً از کشورهای اروپايی و آمريکای شمالی بوده اند، قابل مقايسه است. بر اين اساس به نظر می رسد استفاده از داده های موجود در پرونده ها برای ثبت نظام مند پيامدهای قلبی، اقدامی موثر و شدنی باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پيامدهای قلبی- عروقی، ثبت پيامدها، کيفيت داده‌ها
عنوان انگلیسی QUALITY OF CORONARY EVENT AND ACUTE CORONARY CARE REGISTRATION IN A UNIVERSITY AFFILIATED HOSPITAL (2003-4)
چکیده انگلیسی مقاله Background: Assessing the trend of ischemic heart diseases and the process of acute coronary care is one of the most important tools in monitoring the programs dedicated to control of ischemic diseases. The current project was developed to assess the feasibility of using routine data registered in clinical records for coronary event registration according to the standards of WHO/MONICA project.
Methods: Hospital records of 320 cases with primary diagnosis of acute coronary syndrome (80 cases from each quarter, July 2003-4) were evaluated according to sufficiency of data. Data were evaluated according to “internal consistency”, “change in the proportion of missing data in the time periods” and “the proportion of insufficient data”.
Results: Available data of hospital records were not sufficient to determine the diagnosis in 0.7% of cases; In addition, they were resulted in a probable diagnosis in 11.2% of coronary events. Median percents of missing data regarding the prescribed drugs before event was more than 10% in both fatal and non-fatal coronary events (score 1 of 4). Median percents of missing data regarding the ECGs, cardiac enzymes and cardiac resuscitation was lower than 5% in non-fatal coronary events and lower than 2% in fatal cases (scores 2 and 3 of 4 relatively).
Conclusion: The quality of available registered data in the evaluated clinical records was comparable with many reporting units of MONICA project. Using the available clinical records seems to be effective and feasible for systematic registration of cardiac events.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Cardiovascular events, Event registration, Data quality
نویسندگان مقاله 6518---6519---6520---6521---6522---6523---
نشانی اینترنتی http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-356&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات