|
|
1383/2/12، جلد ۳، شماره ۱، صفحات ۵۷-۷۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
ديابت و اختلال تحمل گلوکز در بيماران مبتلا به بيماری مزمن کبدی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: وجود اختلال در متابوليسم کربوهيدرات در بيماران مبتلا به سيروز کبدی کاملاً شايع است. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان شيوع ديابت قندی و اختلال تحمل گلوکز در بيماران مبتلا به بيماری مزمن کبدی و همچنين تعيين عوامل احتمالی مرتبط با بروز ديابت در اين بيماران انجام شد.
روشها: در فاصله زمانی مهر 1381 تا فروردين 1382 کليه بيماران مبتلا به بيماری مزمن کبدی که به «مرکز هپاتيت تهران» مراجعه داشتند و شرايط خروج را نداشتند ( 185 بيمار) برای ورود به مطالعه انتخاب شدند. غلظت گلوکز ناشتای سرم و غلظت گلوکز سرم دو ساعت بعد از مصرف 75 گرم گلوکز برای تمام بيماران اندازه گيری شد. تشخيص ديابت قندی و اختلال تحمل گلوکز براساس آخرين معيارهای اعلام شده توسط انجمن ديابت آمريکا (ADA) بود.
يافتهها: بيماران شامل 42 حامل غيرفعال هپاتيت B ، 102 بيمار مبتلا به هپاتيت مزمن B يا C و 41 بيمار سيروزی بودند. ميانگين سنی 0/12±8/43 سال در محدوده 22 تا 84 سال بود. ديابت در 40 بيمار (6/21%) و اختلال تحمل گلوکز در 21 بيمار (4/11%) وجود داشت. آناليز تک متغيره نشان داد که سن (000/0=P) وضعيت بيماری کبدی (000/0=P)، سابقه پرفشاری خون (007/0=P)، سابقه فاميلی ديابت (000/0=P) و شاخص توده بدن (BMI) (009/0=P) با شيوع ديابت رابطه معنی دار دارند. پس از انجام آناليز چندمتغيره، سن (01/0=P) ، سابقه فاميلی ديابت (001/0=P)، هپاتيت مزمن (0004/0=P) و سيروز (0004/0=P) ارتباط مستقل و معنی داری با شيوع ديابت داشتند. اطلاعات بيماران مبتلا به سيروز و هپاتيت مزمن در قالب گروههای جداگانه نيز آناليز شد. در نتيجه مشخص شد که شيوع ديابت در گروه سيروز در بيماران با درجه Child-Pugh بالاتر (04/0=P) و در گروه هپاتيت مزمن در بيماران با سن بالاتر (04/0=P) ، درجه فيبروز کبدی بالاتر (04/0=P)و BMI بالاتر (003/0=P) بهطور معنی داری بيشتر است.
نتيجهگيری: در اين مطالعه مشخص شد که بيماران دچار سيروز و هپاتيت مزمن در خطر ابتلا به ديابت قندی هستند. سن بالا، شدت بيماری کبدی و چاقی از عواملی هستند که با پيدايش ديابت در اين بيماران ارتباط دارند.
|
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
ديابت، اختلال تحمل گلوكز، بيماري مزمن كبدي، سيروز، هپاتيت مزمن |
|
| عنوان انگلیسی |
DIABETES AND IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE IN CHRONIC LIVER DISEASE |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Alterations in carbohydrate metabolism are frequently observed in cirrhosis. We conducted this study to define the prevalence of diabetes mellitus (DM) and impaired glucose tolerance (IGT) in patients with chronic liver disease (CLD), and explore the factors that may be potentially associated with the development of DM in these patients.
Methods: From October 2002 to March 2003, 185 consecutive patients with CLD, who referred to "Tehran Hepatitis Center", were enrolled into the study. Fasting plasma glucose and two-hour plasma glucose were measured in patients' sera. DM and IGT were diagnosed according to latest American Diabetes Association criteria.
Results: The subjects included 42 inactive HBV carriers, 102 patients with HBV or HCV chronic hepatitis, and 41 cirrhotic patients. Mean age was 43.8±12.0 years ranging between 22 to 84 years. DM and IGT were diagnosed in 40 (21.6%) and 21(11.4%) patients, respectively. Univariate analysis showed that age (P=0.000), CLD status (P=0.000), history of hypertension (P=0.007), family history of DM (P=0.000), and body mass index (BMI) (P=0.009) were associated with DM. Using Multivariate analysis, age (P=0.01), family history of DM (P=0.0001), chronic hepatitis (0.0004), and cirrhosis (P=0.0004) remained as the factors independently associated with DM. When patients with cirrhosis and chronic hepatitis were analyzed separately, higher Child-Pugh's score in cirrhosis (P=0.04) and older age (P=0.04), higher fibrosis score (P=0.04), and higher BMI (P=0.003) in patients with chronic hepatitis were found to be associated with higher prevalence of DM. Conclusion: Our findings indicated that patients with cirrhosis and chronic hepatitis are at risk of developing DM. Older age, sever liver disease, and obesity were associated with development of DM. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Diabetes, Glucose tolerance, Chronic liver diseases, Cirrhosis, Chronic hepatitis |
|
| نویسندگان مقاله |
7904---7905---7906---7907--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-457&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
Research |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
