1373/3/11، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۳۱-۴۶

عنوان فارسی روش های افزايش طول تاج کلينيکی ( Crown lengthening procedures)
چکیده فارسی مقاله

با پيشرفت علم دندانپزشکی و در پرتو تحقيقات و بررسيهای محققين، امروزه می توان دندانهايی که بعلت پوسيدگی، شکستگی زير لثه ای و يا عدم گير کافی جهت گذاشتن روکش و يا بعلت پرفوريشن خارجی پينهای ترميمی، محکوم به فنا بودند را در دهان بيمار باقی نگه داشته و ترميم نمود، برای آنکه بدون آسيب رساندن به پريودنشيوم بتوان دندانها را ترميم نمود بايد از ابعاد فيزيولوژيک پريودنشيم در ارتباط با دندانپزشکی ترميمی آگاه باشيم و به لزوم حفظ Biologic Width که شامل اتصالات اپيتليالی و بافت همبندی Supracrestal می باشد پی ببريم، توجه به پهنای بيولوژيک از اصول اوليه ترميم دندانها می باشد، زيرا در غير اين صورت با بيماری پريودنتال مواجه خواهيم شد. در موقعيت يک رستوريشن عوامل متعددی نقش دارند که محل ختم مارجين يکی از مهمترين و حساسترين آنها است، تحقيقات زيادی بر روی اثر مارجين رستوريشن بر روی لثه بعمل آمده و با توجه به نتايج حاصله چنين می توان اظهار داشت که از نقطه نظر سلامت پريودنتال تا حد امکان بايد مارجين رستوريشن بصورت Supragingival ختم گردد، ليکن زمانی که بعلل مختلف مجبور به ختم رستوريشن در زير Ginginal Crest می باشيم، بايد اولا سالکوس لثه سالم بوده و ثانيا نبايستی به پهنای بيولوژيک تهاجم نماييم، ميزان Biologic Width يک تا دو ميليمتر گزارش شده، در ضمن 1 تا 2 ميليمتر نيز نسج سالم دندان بايد کرونالی تر از اتصالات اپيتليالی قرار گيرد، لذا فاصله حد سالم دندان و يا اپيکالی ترين امتداد رستوريشن با Alveolar Crest بايد حدود 4-3 ميليمتر باشد، بدين منظور از Crown Lengthening يا افزايش طول تاج کلينيکی برای نمايان ساختن ساختمان سالم دندان در حفره دهان استفاده می نماييم، اصولا به دو علت طول تاج کلينيکی را افزايش می دهيم: افزايش طول تاج کلينيکی به چند طريق صورت می گيرد: 1) به دلايل ترميمی (مانند وجود پوسيدگی يا شکستگی زير لثه و ...)، 2) به دلايل زيبايی (مانند حل مشکل Gummy Smile و ...) 1- Surgical Procedure و 2- Orthodontic Procedure روش جراحی خود شامل Gingivectomy و Flap Procedure می باشد. روش ارتدنسی عبارت است از کاربرد Force-Eruption يا Orthodontic Extrusion که همان حرکت عمودی کنترل شده دندان توسط ارتدنسی در جهت اکلوزال است، از اين عمل جهت بيرون کشيدن Defect دندان از استخوان استفاده می گردد. با انجام عمل Crown Lengthening مسئله کشيدن دندان منتفی شده و از طرفی مشکل تراش و آماده سازی دندانهای مجاور برای قرار دادن پروتز ثابت نيز از ميان خواهد رفت و به دليل باقی ماندن ريشه، استخوان آلوئول نيز محافظت می شود، شکل ظاهری و حفظ بهداشت يک کراون تنها بهتر از يک پروتز پارسيل ثابت خواهد بود، بنابراين نتايج بيولوژيکی و زيبايی هر دو رضايت بخش تر می باشند.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Crown lengthening procedures
چکیده انگلیسی مقاله

Nowadays, due to recent developments and researches in dental science, it is possible to preserve and restore previously extracted cases such as teeth with extensive caries, fractured or less appropriate cases for crown coverage as well as teeth with external perforation caused by restorative pins. In order to restore the teeth with preservation of periodontium, we should know thoroughly physiological aspects of periodontium and protection of Biologic Width which is formed by epithelial and supracrestal connective tissue connections. Considering biologic width is one of the principal rules of teeth restoration, otherwise we may destruct periodontal tissues. Several factors are involved in placing a restoration and one of the most important ones is where the restoration margin is terminated. Many studies have been conducted on the possible effects of restoration margin on the gingiva and due to the results of these studies it was concluded that restoration margin should be finished supragingivally. However, when we have to end the restoration under Gingival Crest, First a healthy gingival sulcus is required. Also, we should not invade the biological width. Since a normal biologic with is reported 2 mm and sound tooth tissue should be placed at least 2 mm coronal to the epithelial tissue, the distance between sound tooth tissue and crown margin should be at least 4mm. Thus, performing crown lengthening is essential to increase the clinical crown length. Basically, two objectives are considered: 1) restorative 2) esthetic (gummy smile) Surgical procedure includes gingivectomy and flap procedure. Orthodontic procedure involves orthodontic extrusion or force eruption technique which is controlled vertical movements of teeth into occlusion. Besides, this procedure can also used to extrude teeth defects from the gingival tissue. By crown lengthening, tooth extraction is not required and furthermore, adjacent teeth preparation for placing a fixed prosthesis would not be required. Additionally, by remaining the tooth root, the alveolar bone is preserved and both esthetic and hygiene are extensively improved so the results would be much more satisfying.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله 14851---

نشانی اینترنتی http://jdm.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-657&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده general
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات