1383/5/11، جلد ۱۷، شماره ۳، صفحات ۹۲-۱۰۲

عنوان فارسی ارزيابی کمّی Porphyromonas Gingivalis قبل و بعد از درمان غير جراحی پريودنتال در پاکت‌های عميق بيماران مبتلا به پريودنتيت مهاجم
چکیده فارسی مقاله بيان مساله: حذف باکتری Porphyromonas Gingivalis (P.g)  از محيط زير لثه جهت دستيابی به نتايج موفقيت‌آميز درمان در بيماران مبتلا به Aggressive Periodontitis (AP) امری ضروری به نظر می‌رسد.

هدف: مطالعه حاضر با هدف ارزيابی قدرت تأثير درمان غير جراحی در کاهش باکتری از پاکت‌های عميق اين بيماران انجام شد.

روش بررسی: در اين مطالعه Clinical Trial, 49 بيمار از بين مراجعه‌کنندگان به بخش تخصصی پريودنتيکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران به طور تصادفی انتخاب شدند. اين افراد پس از تشخيص بالينی Aggressive Periodontitis و اثبات وجود p.g پس از نمونه‌برداری از حداقل يک پاکت با عمق بيش از 5 ميليمتر از هر کوادرانت از دهان بيمار وارد مطالعه شدند. در مرحله اول درمان غير جراحی، پس از آموزش کامل و دقيق OHI به بيماران، درمان جرمگيری و صاف‌کردن سطح ريشه (SRP) به همراه شستشوی داخل پاکت توسط کلرهگزيدين انجام شد. در مرحله دوم بلافاصله يک هفته بعد، درمان آنتی‌بيوتيکی شامل آموکسی‌سيلين 500 ميليگرمی به همراه مترونيدازول 250 ميليگرمی به مدت 10 روز (روزی سه بار) برای بيماران آغاز گرديد. در روز اول مطالعه، هفته اول، هفته ششم و ماه سوم پس از آغاز درمان کشت ميکروبيولوژيکی P.g به همراه سه شاخص کلينيکی
Bleeding on Probing (Bop), Plakue Index (PI) Probing Pocket depth (PPD)  هر بيمار ثبت گرديد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمونهای آماری t و Wilcoxon تحليل گرديد.

يافته‌ها: نتايج اختلاف معنی‌داری را بين کلونی باکتريايی پس از هر دو مرحله درمان (هفته اول و ششم) در مقايسه با Base Line نشان داد؛ اما در ماه سوم مجدداً تعداد کلونی‌ها افزايش يافت که البته در مقايسه با زمان Base Line بسيار کمتر بود؛ اما اختلاف معنی‌داری از نظر آماری وجود نداشت. در هر سه گروه سنی عمده کاهش کلونی پس از مرحله اول مشاهده شد. اين کاهش به دنبال مرحله دوم درمان همچنان ادامه يافت؛ اما در گروه سنی 23-18 سال مشخص‌تر از گروه 35-30 سال بود. شاخصهای کلينيکی BOP، PI، PPD نيز در هفته اول و ششم پس از درمان نسبت به زمان شروع مطالعه بهبود نشان دادند و از نظر آماری دارای اختلاف معنی‌داری بودند؛ اما در ماه سوم پس از درمان شاخص BOP بر خلاف دو شاخص PI، PPD  اختلاف معنی‌داری را با Base Line نشان نداد.

نتيجه‌گيری: کارايی درمان غير جراحی مکانيکی به همراه مترونيدازول و آموکسی‌سيلين در حذف P.g از عمق پاکت‌های پريودنتال بيماران A.p رضايت‌بخش بود؛ اما ممکن است پس از سه ماه حتی با وجود بهداشت مناسب (شاخص پلاک پايين) احتمال عود بيماری در برخی از بيماران وجود داشته باشد که لزوم درمان مجدد را مشخص می‌سازد. مسلماً مطالعات کلينيکی با زمان پيگيری طولانی‌تر و گروههای مورد درمان متنوع‌تر جهت تأييد اين نتايج ضروری به نظر می‌رسد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله درمان غیر جراحی پریودنتال،آموکسی سیلین، مترونیدازول،پریودنتیت مهاجم،پورفیروموناس جینجیوالیس

عنوان انگلیسی Quantitative evaluaiton of porphyromonas gingivalis before and after non- surgical periodontal treatment in deep pockets of patients with aggressive periodontitis
چکیده انگلیسی مقاله

Statement of Problem: Elimination of porphyromonas gingivalis (p.g) from subgingival area in order to successfully treatment out comes in patients with Aggressive periodntitis AP is necessary.

Purpose: The aim of this study was the evaluation of non-surgical treatment efficacy in reduction of bacterial population in deep pockets.

Materials and Methods: In this randomized clinical trial study we evaluated the result of non- surgical therapy on reduction of p.g count from deep pockets of patients with aggressive periodontitis that had at least one (p.g plus) deep pocket (>5mm) in each quadrant. At first stage of non-surgical treatment intra pocket irrigation with chlorhexidin was done after scaling and root planning for all patients. In second stage (one week later) antibiotics including amoxicillin- metronidazol prescribed for ten days. At base line, one, six and twelve weeks after beginning of therapy, microbial samples, plaque index, bleeding on probing index and probing pocket index were recorded.

Result: There was statistically important difference between one and six weeks after treatment with base line in colony count of p.g and all of clinical indices. But in 12 weeks after therapy just, PI and PPD had statistical difference with base line. In this stage, colony count and BOP was reduced but this reduction had not statistically important difference with base line.

Conclusion: Thus in present study our non- surgical strategy in elimination of p.g and clinical improvement was successful in short time but three month after therapy recurrence of disease happened in some patients.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Amoxicilline,Metronidazol and SRP,Porphyromonas gingivalis

نویسندگان مقاله 16907---16908---

نشانی اینترنتی http://jdm.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-363&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده general
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات