1384/2/11، جلد ۶۳، شماره ۱، صفحات ۲۸-۳۱

عنوان فارسی ميزان پاسخ به درمان با دوز پايين کورتيکواستروئيد سيستميک در بيماران ويتيليگو بيمارستان رازی، ۸۰-۱۳۷۹
چکیده فارسی مقاله

مقدمه: بيماری ويتيليگو يک اختلال پيگمانتاسيون اکتسابی بوده که در حدود يک درصد جمعيت را درگير می‌نمايد و خود را بصورت مناطق دپيگمانته نشان می‌دهد. از آن جايی که يکی از علل احتمالی ايجاد ويتيليگو اتوايميونيتی می‌باشد، کورتيکواستروئيد سيستميک با تضعيف سيستم ايمنی می‌تواند موجب توقف پيشرفت ضايعات ويتيليگو و حتی رپيگمانتاسيون شود. هدف از اين مطالعه بررسی اثربخشی دوز پايين کورتيکواستروئيد سيستميک در بيماران مبتلا به ويتيليگوی در حال پيشرفت است.
مواد و روشها: هفتاد و چهار بيمار با ويتيليگوی در حال گسترش مورد بررسی قرار گرفتند. به بيماران روزانه mg/kg3/0 از قرص پردنيزولون برای دو ماه اول داده شد. برای ماه سوم دوز دارو به نصف مقدار اوليه رسيد و همچنين در ماه چهارم و پنجم نيز دوز دارو نصف مقدار ماه قبل بود. اثرات درمانی با استفاده از گرافی قبل و بعد از مطالعه مورد بررسی قرار گرفت. عوارض جانبی درمان نيز در هر ماه مورد توجه قرار گرفت.
يافته ها: توقف در پيشرفت ضايعات و رپيگمانتاسيون بترتيب در 3/74% و 1/64% مشاهده گرديد که ميانگين رپيگمانتاسيون 8/26% بود. فرم لوکاليزه بيماری، سن پايين‌تر شروع بيماری، سفيد نشدن موهای ناحيه ضايعه و درصد گرفتاری کمتر با پاسخ درمانی بهتری همراه بود. اين در حالی بود که هيچ تفاوت معنی‌داری بين دو گروه جنسی و داشتن سابقه خانوادگی ويتيليگو در پاسخ به درمان بيماران مشاهده نگرديد. بهترين پاسخ درمانی مربوط به ضايعات سر و صورت بود و بدترين پاسخ درمانی مربوط به مخاط بود. عوارض جانبی درمان حداقل بوده و دوره درمانی را تحت‌تأثير قرار نداد.
نتيجه گيری و توصيه ها: دوز پايين کورتيکواستروئيد بدون داشتن عوارض جدی در جلوگيری از پيشرفت بيماری مؤثر می‌باشد وليکن ميزان پاسخ به درمان به صورت رپيگمانتاسيون قابل توجه نمی‌باشد و اين روش درمانی برای افراديکه ضايعات در حال گسترش دارند و قادر به استفاده از استروئيد موضعی و فتوتراپی نمی‌باشند قابل انجام است.


کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی The Efficacy Of Low-Dose Oral Corticosteroids In The Treatment Of Vitiligo Patients
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Vitiligo is an acquired pigmentary disorder that affects 1% of population. It presents as depigmented patches. One of the most probable theories regarding the pathogenesis of vitiligo is autoimmunity. Systemic corticosteroids may arrest the progression of vitiligo and lead to repigmentation by suppressing immune system. The objective of this study is to assess the clinical efficacy of low-dose oral corticosteroids in actively progressing vitiligo.

Materials and Methods: Seventy four patients with vitiligo were evaluated. The patients took daily doses of oral prednisolone (0.3 mg/kg) initially for 2 months. Then the dosage was halved monthly, for the five subsequent months of treatment. The effects of treatment were evaluated using photography's before and after the study. Side effects were assessed at the first, second, third and fourth month of the treatment.

Results: Arrested progression of vitiligo and repigmentation were noted in 74.3% and 62.1% of patients respectively. The mean pigmentation was 26.8%. The localized form, lower age of disease onset, no hair whiteness on the lesions and less affliction percent showed increased repigmentation with statistical significance. There was no significant difference between sexes and positive family history of vitiligo in patients. The best therapeutic results were obtained for facial lesions and the worst for mucosal lesions. The side effects of treatment were minimal and did not affect the course of the treatment.

Conclusion: Low-dose oral corticosteroids are effective and have few serious side effects in preventing the progression of actively progressing vitiligo but regimentation is not significant and this regimen is effective in patients who are refractory to topical corticosteroids or phototherapy.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Efficacy

نویسندگان مقاله 18986---18987---18988---18989---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1048&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات