1393/8/10، جلد ۷۲، شماره ۸، صفحات ۵۴۶-۵۵۴

عنوان فارسی فراوانی يافته‌های بالينی و آزمايشگاهی هيپرناترمی و عوامل موثر بر شدت آن در نوزادان ترم
چکیده فارسی مقاله زمينه و هدف: دهيدراتاسيون هيپرناترميک در نوزادان يک بيماری جدی و تهديد کننده حيات است که می‌تواند باعث آسيب سيستم عصبی مرکزی شود. هدف از اين مطالعه تعيين شيوع هيپرناترمی و بررسی فراوانی علايم بالينی و آزمايشگاهی دهيدراتاسيون هيپرناترميک در نوزادان ترم بود. روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت مقطعی در 2015 نوزاد ترم بستری در بخش نوزادان بيمارستان مصطفی خمينی و حضرت زينب (س) در شهر تهران از فروردين سال 1389 تا اسفند 1391 انجام شد. شيوع هيپرناترمی (145< mmol/lسديم) و يافته‌های بالينی و آزمايشگاهی و برخی از فاکتورهای موثر بر شدت آن در بيماران بررسی شد. در نهايت 111 نوزاد هيپرناترميک در دو گروه سديم 150≥ (گروه يک) و 150< (گروه دو) وارد مطالعه شدند. نوزادان نارس کمتر از 37 هفته، واجد ناهنجاری مادرزادی، شيرخشک‌خوار، سپسيس و بيماری ارگانيک از مطالعه خارج شدند و (05/0P<) معنا‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: از 2015 نوزاد بستری 111 (2/5%) مورد هيپرناترمی داشتند. 58 (25/52%) نوزاد پسر و محدوده سديم 175-146 با ميانگين mmol/l 3/150 بود. شايعترين يافته‌های بالينی در دو گروه دو، يک به‌ترتيب خواب‌آلودگی (5/84%، 81%) تب (1/74%، 6/73%)، خوب شــــير نخوردن (6/73%، 3/67%)، کاهش وزن (9/84%، 2/60%) و کاهش حجم ادرار (8/52%، 31%) بود. اوليگوری، بی‌قراری، تشنج، کاهش وزن، ادرار نارنجی، در گروه دو به‌طور معنا‌دار بالاتر از گروه يک بود. شدت هيپرناترمی ارتباط معنا‌داری با سن (046/0P=)، وزن (022/0P=) و زمان شروع تغذيه نوزاد داشت (016/0P=). نتيجه‌گيری: توجه کافی نسبت به علايم هشداردهنده هيپرناترمی مانند خواب آلودگی، کاهش وزن، اوليگوری، خوب شير نخوردن، تب، بی‌قراری و تعيين سطح سديم سرم در موارد مشکوک می‌توان به‌طور قابل توجهی عوارض بالقوه دهيدراتاسيون هيپرناترميک را در نوزادان کاهش داد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله نوزاد, هيپرناترمی, دهيدراتاسيون, عوامل خطر

عنوان انگلیسی The frequency of clinical and laboratory findings of hypernatremia and factors affecting its severity in term newborns
چکیده انگلیسی مقاله Background: Hypernatremic dehydration in neonate is a serious potentially life treating can damage the central nervous system. The aim of this study was to determine the clinical and laboratory signs of hypernatremic dehydration in term infant. Methods: A cross sectional study was performed from April 2010 to March 2012 in 111 neonates with sodium>145 mmol/l who were admitted at the Mostafa Khomeini and Hazrat Zainab Hospitals in Tehran, Iran. The incidence of clinical and laboratory findings and relationship between some risk factors influencing the severity of hypernatremia were reviewed. The patients were subdivided in two groups: Na<150 mmol/l (group 1) and Na≥150 mmol/l (group 2). Premature infants less than 37 weeks, congenital malformations, formula fed, sepsis and organic disease were excluded. The Student’s t-test, Mann-Whitney U test and Chi-square test were used for statistical data analysis. P<0.05 were considered significant. Results: One hundred and eleven of 2015 (5.2%) patients had hypernatremia. Fifty eight (52.25%) infants were male and sodium ranging was from 146 to 175 mmol/l with an average of 150.3 mg/dl. The most common clinical findings in both groups 1 and 2 were lethargy (81%, 84.5%), fever (74.1%, 73.6%), poor feeding (67.3%, 73.6%), weight loss (60.2%, 84.9%) and a decrease in urine volume (31%, 52.8%). Oliguria, restlessness, seizures, weight loss, orange urine, pathologic hyperbilirubinemia were significantly higher in group 2 than group 1 (P<0.05). There was correlation between severity of hyprnatremia and weight (P=0.022) and age of neonate (P=0.046), time of first feeding (P=0.016), serum creatinie>1.5 mg/dl (P=0.016) and bilirubin level (P=0.01). The relationship between type of nutrition, type of delivery, parity, maternal age, sex, gestational age, discharge, maternal education level were not significant. Conclusion: Sufficient attention to the warning signs of hypernatremia such as lethargy, weight loss, oliguria, poor feeding, fever, restlessness and determination of serum sodium levels in suspected cases can significantly reduce the potential complications of hypernatremic dehydration in neonate.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله dehydration, hypernatremia, newborn, risk factors

نویسندگان مقاله 19345---19346---19347---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5265&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده Special
نوع مقاله منتشر شده Original Article
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات