1388/7/9، جلد ۶۷، شماره ۷، صفحات ۵۰۹-۵۱۵

عنوان فارسی تکنيک جديد pull out در ترميم و بازسازی تاندون‌های فلکسور
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: آسيب تاندون‌های فلکسور دست مشکلی پيش روی جراحان است که برای آن روش‌های متفاوتی وجود دارد که از اين ميان روش pull out می‌باشد که با وجود مزايای فراوان دارای اشکالاتی در ساختار می‌باشد. آنچه در تکنيک‌های مختلف مشترک می‌باشد، اين است که پس از انجام اين روش بايد برای مدتی انگشت ترميم شده را بی‌حرکت کنيم تا خطر پارگي تاندون از ناحيه گره با شروع حرکت به‌حداقل برسد. از طرف ديگر بی‌حرکتی در انگشت منجر به ايجاد چسبندگی در تاندون به‌عنوان يکی از مهمترين عوامل عدم موفقيت ترميم تاندون شناخته شده است. از اين رو در اين مطالعه با ارائه تکنيکی جديد سعی در اصلاح اشکالات شده است.

روش بررسی: 80 انگشت را که با آسيب‌های متفاوت از جمله پارگی در زون يک فلکسورها، بعضی از پارگی‌هاي تاندون فلکسور در زون دو، گرافت تاندونی به‌صورت يک يا دو مرحله، تحت جراحی با تکنيک جديد قرار داديم. در اين گره تاندونی مسير اعمال نيرو عمود بر مسير تاندون بوده و اضافه بر آن، اين گره، تاندون را در اطراف در بر می‌گيرد و لذا با کشيده شدن نخ گره، گره محکم‌تر می‌شود. 

يافته‌ها: نتيجه از لحاظ پاسخ به pull out 97% خوب و 3% ضعيف و همچنين نتيجه جراحی (عملکرد بيماران) 9/23% عالی، 2/52% خوب 9/17% متوسط و 6% ضعيف بود. 

نتيجه‌گيری: با توجه به نتايج قابل قبول به‌دست آمده می‌توان برای بيمار بعد از جراحی حرکات فعال و غير فعال را سريع‌تر شروع نمود. برای تکميل نتيجه مطالعه بهتر است در مطالعاتی ديگر اين روش جراحی جديد با روش‌های قديمی مقايسه شود. همچنين در مطالعات بيومکانيک می‌توان قدرت اين گره را مورد ارزيابی قرار داد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله تاندون فلکسور،جراحی دست،ترمیم تاندون

عنوان انگلیسی New pull out technique for flexor tendon repair
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Flexor tendon injury is one of the unanswered problems in reconstructive surgery of the hand. Although pull out method is one of the best reconstructive approaches but still is controversial. Surgeons prefer immobilization to prevent laceration at the site of the suture but it may cause adhesion and lead to surgical failure. The aim of this study was to perform a new surgical method to achieve a tendon repair without these problems.
Methods: In this case-series study, 80 fingers with flexor tendon impairment selected and divided into four groups (tendon laceration & avulsion, tendon graft reconstructed in 1 & 2 stages) then patients were surgically treated by the new technique. The most important aspect of the technique is the placement of the suture in the direction of strength therefore, following any tension the suture would be tighter and this point help us to mobilize the injured tendon immediately after the surgery then we analyzed the results depends on the patient's group.
Results: The pull out and surgical (functional) results were evaluated. 97% of the pull out results were good and 3% were poor and surgical results were 23.9% excellent, 52.2% good, 17.9% fair and 6% poor.
Conclusion: Depend on the acceptable results, immobilization in these patients is unnecessary & active and passive range of motion would be gradually increased as soon as possible. However biomechanical studies would be beneficial to evaluate this suture influence and designing future studies to compare this technique with old methods would be essential.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Flexor tendons,tendon repair,hand surgery

نویسندگان مقاله 19419---19420---19421---19422---19423---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-439&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات