| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: علیرغم شيوع اختلالات تحمل گلوکز در ايران، اطلاعاتی در خصوص تاثير اختلالات مزبور بر بروز وقايع قلبی- عروقی (CVD) در دسترس نيست. مطالعه حاضر برای بررسی نقش گروههای مختلف متابوليسم غيرطبيعی گلوکز در پيشبينی خطر بيماریهای قلبی عروقي انجام شد.
روش بررسی: در 1752 مرد و 2273 زن 40 ساله و بزرگتر که در ابتداي مطالعه فاقد بيماریهای قلبی عروقی بودند، بروز رخداد قلبی- عروقی در دوره پیگيري با ميانه 6/7 سال بررسی گرديد.
يافتهها: در مجموع 197 مورد بيماریهای قلبی عروقی در مردان و 143 مورد در زنان وجود داشت (در کل چگالي بروز 8/11 در هزار شخص- سال با فاصله اطمينان 95% 1/13-6/10). پس از کنترل عوامل خطر معمول از جمله سن، شاخصهای آنتروپومتريک، ليپيد و فشار خون، سطح تحصيلات، سيگار، درمان دارويی فشار خون و چربی خون، سابقه خانوادگی بيماری قلبی عروقی و ديابت، نسبت خطر (95%CI ) برای بيماریهای قلبی عروقی در زنان در دو گروه ديابت شناخته شده و ديابت تازه تشخيص داده شده بهترتيب برابر (27/6-40/2) 88/3 و (95/3-39/1) 34/2 و مقادير متناظر آنها برای مردان بهترتيب (95/2-00/1) 72/1 و (31/2-01/1) 52/1 بود. گلوکز ناشتای مختل يا اختلال تحمل گلوکز، پس از تعديل سن، با 56% افزايش خطر بيماریهای قلبی عروقی در زنان همراه بود.
نتيجهگيری: در افراد ديابتي بايد همواره پيشگيری اوليه را از نظر بيماریهای قلبی- عروقی در نظر داشت، صرفنظر از آنکه ديابت آنها در جريان غربالگری تشخيص داده شده باشد و يا آنها از قبل تحت درمان ديابت باشند. اين امر بهويژه در زنان اهميت بيشتری دارد. |
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Diabetes and dysglycemia have a high prevalence in Iranian population but the information about their impact on the cardiovascular disease (CVD) risk is scarce in this population. This study aimed to determine the risk of CVD according to glucose tolerance status. Methods: We ascertained cases with incident CVD in a population of 1752 men and 2273 women, 40 years old and over and free of CVD at the beginning of study, during a follow up with a median of 7.6 years. To calculate hazard ratio (HR) for CVD, we controlled traditional risk factors, including age, body mass index, waist, total cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, education, smoking, hypertension medication, lipid lowering medication and family history of premature CVD and diabetes. Results: Cardiovascular events occurred in 197 men and 143 women. Its incidence density was 11.8 per 1000 person-years (95% confidence interval: 10.6 to 13.1) totally. Multiple adjusted HR in women with known diabetes was 3.88 (95%CI: 2.40 to 6.27) and with newly diagnosed was 2.34 (95%CI: 1.39 to 3.95) and the corresponding values for men were 1.72 (95%CI: 1.00- 2.95) and 1.52 (95%CI: 1.01- 2.31) respectively. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance increased 56% the risk of CVD in women (HR: 1.56 with 95% CI, 1.00 to 2.45), just in the age adjusted model. Conclusion: All diabetic patients should receive primary prevention for CVD intensively, regardless of whether they are newly diagnosed or are known cases; specially, females who have abnormal glucose metabolism. |