| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: سندرم نورولپتيک بدخيم واکنش ايديوسنکراتيک به داروهای نورولپتيک است که با تب، عدم ثبات اتونوم، سفتی عضلانی، تغيير در هوشياری تظاهر میيابد. مکانيسم آن بلوک رسپتورهاي دوپامينی در هيپوتالاموس و نيگرواسترياتوم میباشد. درمان آن دانترولن، بروموکريپتين، آمانتادين و الکتروشوک درمانی است. گزارش مورد: بيمار اين گزارش خانم 22 سالهاي است که با پرخاشگری، رفتارهای تکانشی و کاهش نياز به خواب به اورژانس بيمارستان روزبه ارجاع و با تشخيص اسکيزوفرنيا بستری میشود. با تجويز هالوپريدول تزريقي دچار تب بالا، تعريق و سفتی عضلانی میگردد. با تشخيص سندرم نورولپتيک بدخيم تحت درمان با دانترولن، بروموکريپتين و آمانتادين قرار میگيرد. علیرغم فروکش کردن تب، ساير علايم برطرف نمیگردد. با توجه به مدارک موجود درباره تاثير الکتروشوک درمانی، بيمار تحت الکتروشوک درمانی قرار میگيرد.
نتيجهگيری: با توجه به پاسخ سريع بيمار و موارد اندک گزارش مشابه در جمعيت ايراني و مشکلات درمان دارويی اين مورد جهت مطالعه بيشتر درباره کاربرد الکتروشوک درماني در درمان سندرم نورولپتيک بدخيم معرفی میگردد. |
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Neuroleptic malignant syndrome is an idiosyncratic and potentially fatal reaction to neuroleptic drugs and is characterized by fever, muscular rigidity, altered mental status, autonomic dysfunction, elevated serum CPK and leucocytosis Neuroleptic malignant syndrome is treated with dantrolene, bromocriptin, amantadin and electroconvulsive therapy. Case: A 22 years old, schizophrenic female was refered to the Emergency ward of Roozbeh hospital in Tehran, Iran in December 2008 with aggression, impulsivity, and reduced sleep. After injection of haloperidol, the patient developed a high grade fever, diaphoresis and muscular stiffness. She was diagnosed as neuroleptic malignant syndrome and the treatment with dantrolen, bromocriptin and amantadin initiated. Although fever subsided, other signs continued, therefore we applied electroconvulsive therapy to this case. Conclusion: Due to excellent response of the patient to electroconvulsive therapy and the rare reports of electroconvulsive therapy in neuroleptic malignant syndrome in the Iranian population, this case may lead to develop studies for further investigations of this issue. |