| مقدمه: باتوجه به نيمه عمر کوتاه بودن هورمون پاراتيروئيد، اندازه گيری پاراتورمون دست نخورده (iPTH=intact PTH) به روش سريع در حين عمل جراحی (بلافاصله پس از خروج آدنوم) جهت تشخيص و ارزيابی کفايت نسج برداشته شده و نيز کاهش موارد عمل مجدد پاراتيروئيد مفيد است. مواد و روش ها: در يک مطالعه آينده نگر Case series، تعداد 34 بيمار مبتلا به پرکاری اوليه پاراتيروئيد که در طی 18 ماه (از نيمه اول سال 1379) جهت درمان و عمل جراحی پاراتيروئيدکتومی به بخش جراحی بيمارستان دکتر شريعتی ارجاع شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند که اندازه گيری سطح سرمی iPTH به روش سريع پيش از عمل جراحی، به فاصله 10 دقيقه پس از خروج آدنوم و يک روز پس از خروج آدنوم پاراتيروئيد در آنها انجام شد. يافته ها: ميانگين سطح سرمی iPTH پيش از عمل در اين بيماران حدود 563pgr/lit بود که اين ميزان با حدود 78% کاهش بطور متوسط به حدود 121pgr/lit در حين عمل جراحی (بلافاصله پس از خروج آدنوم) رسيد و در روز اول پس از عمل (24 ساعت پس از خروج آدنوم) با 87% کاهش نسبت به پيش از عمل، بطور متوسط 42pgr/lit رسيد. نتيجه گيری و توصيه ها: در اين مطالعه همانند مطالعات مشابه انجام شده در ساير کشورها، افت چشمگير iPTH در حين عمل جراحی ملاحظه گرديد که می تواند نشانگر مفيد بودن اندازه گيری سطح سرمی iPTH به روش سريع در حين عمل جراحی جهت ارزيابی نتيجه عمل و ميزان موفقيت عمل باشد و نياز به عمل جراحی مجدد را کاهش می دهد. |