مقدمه: هيپوسپادياس يک ناهنجاری نسبتا شايع مجرای ادرار در پسران می باشد. بيش از 65% موارد ناهنجاری هيپوسپادياس از نوع قدامی است (گلانولار، کورونال، ديستال شفت). بيش از 200 روش جراحی اوليه برای اصلاح آن بکار رفته است. هرکدام از اين روش ها عوارضی دارند. شايعترين عوارض ترميم هيپوسپادياس تنگی مه آ و فيستول می باشد. مواد و روش ها: ما در بررسی 6 ساله خود (78-1373) در دو مرکز جراحی کودکان اميرکبير و بهرامی تهران بر روی 74 بيمار نتايج خوب تا عالی را با حداقل عوارض شاهد بوديم. روش ما شامل: دگلاوينگ، آزادسازی مجرا، اصلاح کوردی و چرخش، جلو بردن مجرا و گلانولوپلاستی بود. يافته ها: در پيگيری 6-1 ساله (با ميانگين 3.15 سال و SD±1.79) بيماران از نظر فانکشنال و Cosmetic نتايج رضايت بخشی داشتيم. فيستول که عارضه نسبتا شايع اعمال جراحی هيپوسپادياس است در بيماران ما ديده نشد و با ايجاد فلاپ V از گلانز، تنگی مه آ نيز مشاهده نگرديد. نتيجه گيری و توصيه ها: روش جراحی UAGP در عموم بيماران هيپوسپادياس قدامی با نتايج خوب تا عالی و با کمترين عارضه قابل انجام است. |