1385/5/10، جلد ۶۴، شماره ۵، صفحات ۱۱۱-۱۱۹

عنوان فارسی صدمات ناشی از لوله گذاری طولانی مدت بر نای و حنجره
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: لوله‌گذاری طولانی داخل نايی، يکی از روش‌های جديد در حال پيشرفت جهت حمايت تنفسی از بيمارانی است که به دلايل مختلف نياز به مراقبت ويژه دارند. اين روش با وجود پيشرفت‌های فراوان، عوارضی را به همراه دارد که از جمله مهمترين آنها عوارض نايی ـ حنجره‌ای می‌باشد.
روش بررسی: اين مطالعه گذشته‌نگر در فاصله زمانی 2 سال بر روی 57 بيمار با سابقه لوله‌گذاری طولانی مدت که به بخش گوش و حلق و بينی بيمارستان اميراعلم ارجاع شده بودند انجام شد. از کليه بيماران علاوه بر اخذ تاريخچه و انجام معاينه فيزيکی، از طريق لارنگوسکوپی و برونکوسکوپی مستقيم تحت بی هوشی عمومی بررسی کامل به عمل آمد.
يافته‌ها: در اين مطالعه 57 بيمار (44 مذکر، متوسط سنی 7/14 ± 9/23 سال ) با متوسط زمان لوله‌گذاری 8 ± 8/15 روز مورد مطالعه قرار گرفتند. شايع‌ترين علت مراجعه بيماران تنگی نفس(62%) بود. شايع‌ترين علت لوله‌گذاری (4/72%) صدمه مغزی بود. از ميان ضايعات نايی، تنگی نای شايع‌ترين (9/56%) يافته بود. از ميان ضايعات حنجره‌ای، تنگی زيرگلوت شايع‌ترين (2/55%) يافته بود. متوسط طول تنگی نای 83/0± 81/0 سانتی‌متر بود. بين طول تنگی نای و طول مدت لوله‌گذاری ارتباط آماری معنی‌دار مشاهده شد(0001/0=P ) اما طول تنگی نای با سن و جنس و علت لوله‌گذاری ارتباطی نداشت (همه مقادير P بيشتر از 05 /0). از ميان ضايعات گلوتيک، شايع‌ترين (9/25%) چسبندگی بين آرتينوييدها بود. بين ضايعات گلوتيک و زيرگلوتيک با سن و جنس و طول مدت لوله‌گذاری ارتباط معنی‌دار به دست نيامد (همه مقادير P بيشتر از 05/0).

کلیدواژه‌های فارسی مقاله صدمات نایی،حنجره ای،لوله گذاری طولانی،تنگی زیر گلوت

عنوان انگلیسی Laryngotracheal Injury following Prolonged Endotracheal Intubation
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Prolonged endotracheal intubation is a growing method for supporting ventilation in patients who require intensive care. Despite considerable advancement in endotracheal intubation, this method still has some complications; the most important is laryngo-tracheal injuries.                   

Methods: Over a 2-year period, this retrospective study was conducted on 57 patients with history of prolonged intubation who were referred to the ENT Department of Amir Alam Hospital. For each patient, a complete evaluation including history, physical examination, and direct laryngoscopy and bronchoscopy was done under general anesthesia.

Results: Fifty-seven patients (44 male; mean age, 23.014.7 years) were studied. Mean intubation period was 15.88 days. The most common presenting symptom was dyspnea (62%). Head trauma was responsible for most cases of intubation (72.4%). The most common types of tracheal and laryngeal lesions were tracheal (56.9%) and subglottic (55.2%) stenosis, respectively. Mean length of tracheal stenosis was 0.810.83 cm. There was a statistically significant relationship between length of tracheal stenosis and intubation period (P=0.0001) but no relation was observed between tracheal stenosis and age, sex, and etiology of intubation (All P=NS). Among the glottic lesions, inter- arytenoids adhesion was the most common lesion (25.9%). No statistically significant relation was found between glottic and subglottic lesions and age, sex and intubation period (all P=NS). Length of stenosis and intubation period was significantly greater in tracheal/ subglottic lesions than those in glottic/ supraglottic lesions (all P=NS).

Conclusion: After prolonged endotracheal intubation, laryngo-tracheal lesions had no relation with patient’s age, sex, and cause of intubation.There was direct relation between length of tracheal stenosis and intubation period. Glottic lesions were more commonly observed in head trauma patients. Lesion length and intubation period were greater in tracheal and subglottic lesions.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Laryngo-tracheal injury,prolonged Intubation,subglottic stenosis

نویسندگان مقاله 22671---22672---22673---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-955&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات