1389/8/10، جلد ۶۸، شماره ۸، صفحات ۴۸۷-۴۹۰

عنوان فارسی مدياستينيت حاد نکروزان: گزارش سری چهارتايی بيماران
چکیده فارسی مقاله

 24/06/1389    تاريخ پذيرش: 14/07/1389

زمينه و هدف: مدياسيتيت حاد نکروزان يک بيماری کشنده است که علی‌رغم درمان‌های معمولی آنتی‌بيوتيک و روش‌های جراحی هنوز هم در بهترين مراکز درمانی با حدود 40% مرگ و مير همراه می‌باشد. با پيشرفت روش‌های تصويربرداری سی‌تی‌اسکن و تسريع در تشخيص و درمان جراحی زود هنگام می‌توان انتظار بهبودی قابل توجهی را در بيماران داشت. معرفی ‌بيماران: اين مطالعه به‌روش گزارش سری بيماران که در مرکز جراحی توراکس در بيمارستان ولی‌عصر دانشگاه علوم‌پزشکی تهران در سال 89-88 انجام شده، به بررسی چهار بيمار با مدياستينيت حاد نکروزان می‌پردازد. يک بيمار خانم 31 ساله و سه بيمار ديگر مرد و 21، 25 و 63 ساله بودند. عفونت شديد ادونتوژنيک در دو مورد و پرفوراسيون فارنکس و پرفوراسيون مری گردنی هر کدام يک مورد عامل بيماری بودند. يافته‌ها: زمان بستری بيماران 5±24 روز بود. عفونت فضای گردنی و مدياستن فوقانی در همه بيماران و مدياستن ميانی در زير حد کارينا در دو بيمار مشهود بود. همه بيماران با روش ترانس سرويکال درناژ شدند و تحت شستشوی مکرر با سرم نرمال سالين و درمان آنتی‌بيوتيکی مناسب قرار گرفتند فقط يک مورد نياز به روش ترانس توراسيک داشت. تمام بيماران با حال عمومی مناسب از بخش مرخص شدند. نتيجه‌گيری: استفاده زود هنگام از CT اسکن و درناژ گردنی هر چه سريع‌تر می‌تواند با بهبودی قابل توجهی در موارد مدياستينيت نکروزان همراه شود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله مدياستينيت, درناژ گردن, عفونت ادونتوژنيک

عنوان انگلیسی Acute necrotizing mediastinits: a series of four patients
چکیده انگلیسی مقاله Background: Acute Necrotizing Mediastinitis (ANM) is a lethal disease that without antibiotic therapy and surgical Intervention has a mortality rate about 40% in best medical centers. With development of imaging technology (spiral CT- Scan) and shortening in time of diagnosis and surgery, the outcome and prognosis of the patients are improved. The surgical modalities are trans- cervical and trans- thoracic approaches.
Case series: We present a series of four patients with acute necrotizing mediastinitis that admitted to thoracic surgery ward in vali-e-asr Hospital in Tehran, Iran, during years 2009 and 2010. A 31years old woman and three male patients with ages 21, 25 and 63 years. Odontogenic infection was the cause in two cases while pharyngeal perforation and cervical esophageal perforation were the causes of acute necrotizing mediastinitis the others.
Results: Mean±SD of hospitalization time was 24±6 days. Infection of cervical space (periviceral spaces) and the superior mediastinum were found in all patients while extension of infection below the carina was found in two of them. All patients were operated by trans- cervical approach. One patient was operated by trans- thoracic approach. All patients were discharged with good general condition.
Conclusion: Early usage of spiral CT- scan for diagnosis of acute necrotizing mediastinitis and early drainage with trans- cervical approach could be life saving in acute necrotizing mediastinitis patients with good results.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Mediastinitis, cervical drainage, odontogenic, infection

نویسندگان مقاله 23105---23106---23107---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5140&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده Original Article
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات